Necrosis of the femur

[Benh] hastalığa genel bakış

Kemik nekrozu, kemik ucuna yol açan anemiyi beslemek için bir durumudur, ancak bu fenomen vücuttaki tekne kemiği, sümüklü kemik, kol kemiği gibi herhangi bir kemikte meydana gelebilir. Bununla birlikte, en yaygın olanı, femoral nekroz olarak adlandırılan femurdur. Bu hastalık bir tarafta, bazen her iki tarafta da görülebilir, 30-50 yaşları arasında yaygın olarak görülebilir. Amerikan Ortopedi Derneği'ne göre, her yıl yaklaşık 10.000 ila 20.000 kişi bu hastalığa sahiptir ve yaklaşık%10'dur. Toplam yapay eklem değiştirme vakası sayısı.

Femoral nekroz vakalarının çoğu, kalça yerinden çıkmış bir uyluk boyun kırığı gibi güçlü bir yaralanmadan sonra ortaya çıkar. Yaralanma yaralanması doğrudan beslenen kan damarları femurun femoral ucuna yol açar. Kemik hücreleri oksijen ve besin eksikliği nedeniyle nekrotiktir. Veya alkol kötüye kullanımı, uzun vadeli kortikoid, gaz hastalığı (dalgıçlarda, madencilik işçilerinde), orak hücre hastalığı, spontan tıkanmış ...

gibi diğer bazı nedenlerden dolayı ...

Causes of Necrosis of the femur's disease

Sebep yaralanma (kırılma veya çıkık) veya yaralanma nedeniyle olmayabilir:

Travma nedeniyle: dislinler veya uyluk kemiği kırığı veya çıkık eklemler tarafından, kalça eklemindeki turboşarj nedeniyle kan damarlarının sıkıştırılması. Normalde nekrotik yaklaşık 2 yıl yaralanmadan sonra ortaya çıkar ve yaş ve cinsiyeti çok fazla etkilemez.
  • Yaralanma yok: Nekrozun nedeninin çoğu yaralanmaya bağlı değildir:
  • Çok fazla alkol, duman içmek: Güneyde erken femoral nekroza neden olan ana suçlu, Bu, anemi ve nekrozun başındaki kıkırdak kemik hücrelerine yol açan femoral kafayı yükselten, kronik iltihaplanma ve kılcal damarların (küçük kan damarları) tıkanan ana faktördür. 

    • Yüksek dozlarda kortikosteroid kullanın

  • Gut
  • Kan hastalıkları: Hilal kan hücreleri
  • Kanserli hastalar kemoterapi ile tedavi edilir. veya radyoterapi
  • Gaz hastalığı (dalgıçlar, madencilik işçileri)
  • Orak kan hücresi hastalığı

    • lupus eritematozus gibi kollajen hastalığı

    Ajans nakli

  • Patoloji donmuş ve spontan vasküler tıkanıklığı arttırır.

    • , alkol ve eklem hastalıklarını tedavi etmek için kortikosteroidlerin kullanımı, uyluk nekrozunun üçte ikisini oluşturmayan yaralanmaya neden olmayan.

    .

    Symptoms of Necrosis of the femur's disease

  • Hastalığın erken evrelerinde semptomlar çok sağduyulu, hasta herhangi bir semptom görmeyebilir.
  • Hastalık daha da kötüleştiğinde, kalçada ağrı hissedebilirsiniz, ağrı uyluğa yayılabilir, başlangıçta yürürken ağrı, dinlenirken bile ağrı. Kemiğin hasar gördüğü geç aşama, kalça ekleminin genliğini azaltacaktır. Bacaklı hastalar çok zordur, birçok insan kendi motosikletlerine adım atmak için oluşamaz. Hastanın sınırlı bir yürüyüşü vardır, bazen bacaklar kademelidir. Başından kalça fonksiyonunun kaybedene kadar süresi, farklı hastalara bağlı olarak birkaç aydan bir yıldan fazla olabilir. 
  • Hastaların sadece kalça ağrısı olmayan diz ağrısı olduğu birçok vaka vardır, bu nedenle diz osteoartriti ile karıştırılması kolaydır. Bu aşamada, X -Rays olağandışı belirtiler görmeyebilir, böylece hastalar birçok yerde doktora gider, ancak hastalığı bulamamıştır. 

    • Bu nedenle, hastalar, özellikle çömelme, kalça kapalıyken, özel veya özel kalça ağrısı ile ifade edildiği gibi yüksek riskli bir grupta bulduklarında femoral nekrozu düşünmelidir. Kalçada döner, çok ya da uzun süre ayakta yürürken ağrı ve dinlenirken veya kalıcı diz ağrısına sahipken azalma, ancak diz ekleminde hasar nedenlerini aramadan azalma. Hastaların erken tanı ve tedavi için kas -iskelet uzmanı olan büyük bir hastaneyi görmeleri gerekir.

    People at risk for Necrosis of the femur's disease

    Hastalık esas olarak erkeklerde (yaklaşık%80'i oluşturuyor) ve ortalama yaş 40 - 50'dir. Ancak şu anda hastalık, özellikle yaklaşık 30 yaşında bir grup genç erkekte yavaş yavaş gençleşme eğilimindedir, bu da hastalık. Femoral nekroz.

    Yukarıda belirtilen nedenin risk faktörleri olan kişilerde ortak hastalık.

    Prevention of Necrosis of the femur's disease

    Bu nedenle, femoral nekrozun önlenmesi, her birimizin sağlıklı, fiziksel ve fiziksel bir günlük yaşam rejimi kurmamızı gerektirir. Alkol, tütün, kortikosteroid gibi çıkarın

    Diagnostic measures for Necrosis of the femur's disease

    Tıbbi geçmiş, tarih ve sınav araştırması istedikten sonra, doktor aşamayı teşhis etmek ve belirlemek için görüntüleme araçları atayacaktır. Diğer birçok hastalık gibi, tanı ne kadar erken olursa, başarılı tedavi şansı o kadar yüksek olur. 

  • X-Ray: Çoğu doktorun hastaya önerdiği ilk teşhis araçlarıdır, bu en basit ve en ucuz araçlardır. X-ışınları görülebilir, ancak femurdaki kemik cebi, femurun şekli çöker, eklem yüzeyi çöker. X-ışınlarında görmenin en eski işareti hilal ayı işaretidir. Bununla birlikte, X-ışını hastalığın erken evresini tespit edecek kadar hassas değildir.
  • Manyetik rezonans görüntüleme (MRI): Erken aşamada femoral nekrozu tespit etmek için en hassas, en etkili araçtır. X -Ray veya BT tarayıcısının aksine, MRI kemik iliğinin içindeki kimyasal değişiklikleri tespit eder, böylece eklem ağrısı semptomlarından önce bile aşamada femoral nekrozu tespit edebilir. kasık. 
  • Bilgisayarlı tomografi (BT taraması): BT taraması femurun 3 boyutlu görüntüsünü getirebilir. Bununla birlikte, birçok doktor hastalığı teşhis etmek için BT kullanmayı kabul etmemesi için MRG'den daha hassas değildir.
  • Biyopsi veya uyluk basıncı ölçümü hastalığı teşhis etmek içindir. Bununla birlikte, nadiren uygulanır, çünkü bunlar ameliyat gibi invaziv bir prosedürdür. 

    • Necrosis of the femur's disease treatments

    Femoral nekrozu tedavi etmenin amacı analjeziktir, hastalıklı eklemlerin işlevini geliştirir, kemik yıkımını önler. Tedavi koruma veya ameliyat olabilir. Her hasta için uygun tedavi planına karar vermek için, doktor aşağıdaki önemli faktörleri dikkate alacaktır:

  • Hastanın yaşı
  • Hastalık aşaması
  • Femur üzerindeki hasarlı alanın yeri ve büyüklüğü. 
  • Nedenler ve ilişkili risk faktörleri. 

    • Etkili ve kapsamlı tedaviler, özellikle kalça cerrahisi, olası risk faktörlerini (sigara, alkol, kortikosteroidler) ortadan kaldırmanın yanı sıra. Ağrı kesiciler, kalsiyum, kombine tıbbi tedavi, basınç delme, vb. Gibi diğer yöntemler sadece ameliyatı geciktirmek için yöntemlerdir.

    Mürekkep Olmayan Yöntemler: İlaç, Eklem Egzersizi, Elektrik Stimülasyonu, ... Doktor tarafından belirtildiği gibi. Muhafazakar tedaviler sadece femoral kafa çökmeden önce uygulanmalıdır.

    Cerrahi

    ​​Hastalığın evresine ve hastanın yaşına bağlı olarak uyluk kemik nekrozunu tedavi etmek için birçok cerrahi yöntem vardır.

    Bu cerrahi sondaj matkabı, femur içindeki ölü kemik çekirdeğini çıkaracak, kemikteki basıncı azaltacak, perfüzyonu artıracak ve daha fazla kan damarının yeniden oluşturulmasına yardımcı olacaktır.

    Mahsul çökmeden önce hastalığın erken evrelerinde etkili basınç azaltma ameliyatı. Bu ameliyat bazen ağrı semptomlarını azaltır ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatır. Bununla birlikte, ameliyat sonrası iyileşme süresi yaklaşık üç ay sürer.

    Femur içine aşılanmak için kan damarlı pelvik kemikli bir pelvik veya kemik kullanın. Kazdıktan sonra, uyluk kemiğindeki tüm ölü kemikleri çıkarın, doktorlar pelvik tepeli bir pelvik kemik parçasına veya bir kan damarına eşleşecektir. Yeni kan damarı sayesinde femur için kan akışını artıracak.

    İyileşme süresi hala yavaş, 6 ila 12 ay arasında, bu yöntemin sorunu hala tartışmalı. 

    Yapay Eklem Değiştirme

    Hastanın kemik ucu hasar görmüşse veya diğer tedaviler etki getirmezse, yapay eklem değiştirme en iyi çözümdür. Şimdiye kadar, dünyadaki birçok çalışma yapay kalça eklemlerini değiştirdikten sonra izleme sonuçları yayınladı, iyi sonuçlar yaklaşık%90, hasta ağrı semptomlarını net bir şekilde azalttı ve neredeyse normal seyahat etti.

    Hastanın yaşına, femoral ipucuna, hastalığın aşamasına bağlı olarak, doktor sizin için hangi eşleştirme yönteminin uygun olduğunu seçecektir. 

    Eklem yüzeyinin değiştirilmesi, tüm kalça ekleminin değiştirilmesi gibi femoral nekroza uygulanan birçok yapay kalça protezi yöntemi vardır. Eklem yüzeyinin değiştirilmesi ve toplam kalça eklemlerinin değiştirilmesi genellikle yüksek verimlilik getirir. Hastanın ağrı belirtisi yoktur, kalça fonksiyonu neredeyse normal iyileşir. Hastalar günlük aktivitelere geri dönebilir, bu iki eklemin dayanıklılığı genellikle ortalama 10 yıl sürer, bazen 20 yıla kadar sürer. Bununla birlikte, bu dayanıklılık aynı zamanda hastanın kemik kalitesine, cerrahın yapay eklem cerrahisi tekniğine de bağlıdır.

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    Popüler Anahtar Kelimeler