Nervous tuberculosis

Descripción general de la enfermedad de [Benh]

Actualmente, aunque ha habido muchos progresos en prevención y tratamiento, la tuberculosis sigue siendo un problema global de salud pública. Según el Informe Global de Tuberculosis de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 2012, se estima en 9 millones de nuevas tuberculosis y 1,4 millones de muertes en 2011. La segunda muerte más grande a nivel mundial después del VIH. Además, la aparición de más casos de tuberculosis multi -resistente puede conducir al riesgo de explosión de una nueva pandemia con una alta tasa de mortalidad causada por las bacterias de tuberculosis en sí.

en la tuberculosis, el sistema nervioso central < /Strong> (Lhtktu), aunque explica una baja proporción de los casos de tuberculosis, es una tuberculosis peligrosa porque es probable que cause una muerte alta. Los dos tipos principales de LHTKTU son Meninges (LMN) que representan el 0.5-1% de los tumores de tuberculosis y tuberculosis que representan el 40% de los tumores cerebrales en todo el mundo. La tasa de mortalidad debida a la LHTTU puede ser de hasta 60-70% si el paciente no se trata de manera rápida y razonable. 

Causes of Nervous tuberculosis's disease

Tb en general y Lhtktu en particular son causados ​​por Mycobacterium tuberculosis. Tuberculosis causada. M. La tuberculosis es difícil de atrapar el color con los tintes normales y solo el color de captura con los tintes neelados de Ziehl, por lo que también se conoce como bacilo anti-ácido. 

Symptoms of Nervous tuberculosis's disease

lhtktu se puede dividir en muchas formas diferentes, que se divide en dos grupos principales: uno es tuberculosis en el cerebro : incluyendo meningitis, tuberculosis, vasos sanguíneos, tumores cerebrales, tumores cerebrales ,, TB absceso cerebral; Y el otro es la tuberculosis espinal: incluida la enfermedad espinal POTT y dos parálisis de la extremidad, tumores de la médula espinal y tuberculosis de la médula espinal. Entre las formas comunes de clínicamente, meninges, tumores y tuberculosis de la médula espinal. Cada LHTKTU tiene diferentes manifestaciones clínicas.

Síntomas clínicos de la tuberculosis meníngea

Después de algunas semanas de infección a unos pocos meses, en adultos y niños mayores con síntomas físicos no específicos, a menudo fiebre, dolor de cabeza, cuello rígido, vómitos vómitos y anorexia.

En cuanto a los niños pequeños, los posibles síntomas están subdesarrollados, pérdida de peso, preocupación, anorexia, dificultad para dormir. Un estudio encontró que hasta el 50 al 90% de los niños con síntomas neurológicos típicos tenían antecedentes de exposición previa a la tuberculosis. Las convulsiones debidas a la fiebre o ninguna fiebre, la parálisis o la parálisis de los nervios también son signos de tuberculosis meníngea en niños pequeños.

Síntomas clínicos del tumor de tuberculosis

Manifestaciones clínicas de tuberculosis dependiendo de la posición anatómica del tumor TU, pero a menudo asintomático. Los síntomas, si los hay, suelen ser dolor de cabeza, fiebre y pérdida de peso. Las convulsiones locales o las convulsiones corporales también pueden ser un signo común tanto de adultos como de niños. Los signos neurológicos locales son menos comunes, pero las anormalidades en la cavidad motora, cerebelo y mariposa son los signos más comunes en adultos. Además, algunos pacientes también tienen manifestaciones anormales como la función pituitaria, la diarrea y el síndrome del vástago cerebral. 

El síntoma clínico de la tuberculosis espinal

bacterias de tuberculosis puede atacar cualquier parte de la médula espinal, incluidas las raíces nerviosas, por lo que a menudo causa síntomas relacionados con el nervio superior o inferior. Y hay muchas características diferentes.

Alrededor del 10% de los casos de LMN tienen tuberculosis espinal. Las vértebras (enfermedad de Pott) representan la mayoría de la médula espinal y los signos comunes de dolor, crecimiento tumoral y signos de compresión espinal desde el exterior. La tuberculosis espinal epidural causa más del 60% de los casos de extremidades ligeramente inferiores, aunque el tumor TU puede aparecer en cualquier parte de la columna vertebral. Neuritis causada por tuberculosis rara, pero también se ha registrado con el músculo primario típico, el dolor de la raíz nerviosa y la falla de la vejiga. El hueco espinal es una complicación rara de la columna vertebral.

Transmission route of Nervous tuberculosis's diseaseNervous tuberculosis

Similar a la tuberculosis pulmonar, la transmisión del LHTTU también es el tracto respiratorio debido a pacientes con moco, saliva y personas sanas que inhalan estas secreciones. Después de la etapa preliminar, las bacterias de tuberculosis a lo largo de la sangre y la linfática para causar meníngeo y cerebro o la médula espinal, lo que causa diferentes formas de lhtktu.

People at risk for Nervous tuberculosis's disease

Muchos estudios en el mundo han demostrado que algunos factores pueden aumentar el riesgo de LHTHTU. La edad es un factor de riesgo importante porque el LHTTU a menudo ocurre en niños y pacientes con VIH [10, 25, 28, 84]. Một Số yếu tố khác cũng đã ược chứng minh là làm tăng nguy cơ mắc lhtktu ở trẻ em bao gồm suy dinh dưỡng và mắc bệnh sởi. 

En adultos, factores como el alcoholismo, los tumores malignos y las drogas inmunosupresoras son factores de riesgo. Varios estudios en países desarrollados también encontraron que los ciudadanos de otros países emigraron a ese país para vivir o ciudadanos de ese país, pero nacieron en países en desarrollo, que son dos grupos de objetos. También existe un alto riesgo de Lhtttt.

Prevention of Nervous tuberculosis's disease

  • La mejor manera de prevenir la tuberculosis es prevenir la tuberculosis mediante el uso de la vacuna Bacillus Calmette-Guérin (BCG) que puede ayudar a controlar la propagación de la enfermedad. Esta vacuna es efectiva para controlar las infecciones de tuberculosis en niños pequeños.

    • El tratamiento para personas con infecciones de tuberculosis inactivas o inactivadas también puede ayudar a controlar la propagación de la enfermedad. La infección no es activa o inactiva es cuando un probador es positivo para la tuberculosis, pero no hay síntoma de la enfermedad. Las personas con tuberculosis inactiva todavía tienen la capacidad de transmitir enfermedades.

    Diagnostic measures for Nervous tuberculosis's disease

    Diagnóstico de tuberculosis meníngea
  • Análisis del líquido cefalorraquídeo. El líquido cefalorraquídeo se extraerá del paciente a través del procedimiento de detección de la médula espinal. Cuando el análisis del líquido cefalorraquídeo, podemos diagnosticar LMN basado en aspectos citológicos y microbiológicos. 
  • Técnica de bioquímica molecular. Se debe al hecho de que los métodos tradicionales a menudo no logran una efectividad óptima y tienen un largo tiempo de retorno, se han aplicado muchas técnicas bioquímicas y moleculares utilizadas en la tuberculosis. Vaya al diagnóstico de Lhtktu. 
  • Prueba bioquímica. Actualmente, en los laboratorios de muchos países desarrollados, es posible realizar una prueba de enzimas ADA en el líquido cefalorraquídeo de pacientes con LMN. Los hombres ADA se considera como un punto para la actividad inmune a través de intermediarios celulares porque está presente con la proliferación de linfocitos en el líquido cefalorraquídeo del paciente.
  • Pruebas para la detección de anticuerpos de bacterias de tuberculosis. Pruebas detectadas El antígeno de tuberculosis es más beneficioso que las pruebas de anticuerpos, ya que solo regresa los resultados en caso de que el cuerpo del paciente tenga respuesta inmune o cuando el tratamiento tiene resultados. También se ha demostrado que este método es más sensible que el método PCR. 
  • Prueba de piel. El valor de diagnóstico positivo de la prueba de la piel está muy fluctuado: en algunos estudios, se encuentra que solo el 10-20% de los pacientes con LMN tienen resultados positivos
  • El diagnóstico de imágenes incluye rayos X, tomografía computarizada y exploración por resonancia magnética . 
    • Diagnóstico de tumor cerebral
  • Análisis de líquido cefalorraquídeo. El tumor cerebral es una enfermedad de Lhthtu que es muy difícil de distinguir de otros tipos de daño en la cavidad cerebral si solo se basa en síntomas clínicos. Por lo tanto, el análisis del aspecto citotóxico del líquido cefalorraquídeo es esencial
  • Los métodos de diagnóstico de imágenes con resonancia magnética y TC abdominal, la pelvis y el cofre pueden proporcionar evidencia adicional de lesiones de tuberculosis no tratadas por el método de disparo X óptico tradicional. La resonancia magnética puede ayudar a detectar pequeñas lesiones y lesiones del cuerpo posterior y cerebral.
    • Diagnóstico de tuberculosis espinal
  • Análisis de líquido cefalorraquídeo. Al igual que en los tumores de tuberculosis, la biopsia tisular es un método más valioso que los métodos o cultivo de detección directa porque el número de bacterias de tuberculosis en el líquido cefalorraquídeo es muy pequeño. 
  • La técnica de resonancia magnética es recomendada por muchos científicos en el diagnóstico de tuberculosis espinal porque ayuda al médico a tomar una decisión de someterse a una cirugía o no, y también es muy, muy, el valor en el uso después del tratamiento . 

    • Nervous tuberculosis's disease treatments

    El tratamiento de LHTHTU o tuberculosis meníngea ahora se recomienda de acuerdo con el régimen de tratamiento pulmonar, es decir, el ataque en las primeras etapas y luego la etapa del tratamiento con drogas continuas. Actualmente se recomienda utilizar los cuatro medicamentos en el tratamiento de Lhtktu, incluida la isonazida, la rifampicina, la pirazinamida y el etambutol se toman diariamente de acuerdo con el régimen de monoterapia o se combinan con muchos medicamentos juntos.

    Con respecto a la duración del tiempo de tratamiento, un estudio ha concluido que seis meses de tratamiento es el momento apropiado para tratar el LHTTTU. Sin embargo, la mayoría de las agencias de gestión médica recomiendan que los pacientes se traten durante 12 meses porque la recuperación del paciente depende de factores como la gravedad de la enfermedad, la capacidad de penetración del fármaco en el líquido cefalorraquídeo, la resistencia bacteriana y la cooperación en el tratamiento del paciente. El paciente debe ser tratado al menos 10 meses. El tiempo de tratamiento puede durar hasta 12 meses en pacientes que fallan porque no responden al medicamento o si el tratamiento se interrumpe por algún motivo. 

    ver también:

  • Sistema urinario genital: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento

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