Nervous tuberculosis

[Benh]의 질병 개요

현재 예방 및 치료에 많은 진전이 있었지만 결핵은 여전히 ​​세계적인 공중 보건 문제입니다. 2012 년 세계 보건기구 (WHO)의 글로벌 결핵 보고서 (WHO)에 따르면, 2011 년에 약 9 백만 명의 새로운 결핵과 140 만 명의 사망자로 추정됩니다. HIV 이후 전 세계적으로 두 번째로 큰 사망. 또한, 다중 내성 결핵의 사례의 출현은 결핵 박테리아 자체로 인한 높은 사망률로 새로운 전염병의 폭발 위험을 초래할 수 있습니다.

tuberculosis에서 중추 신경계 (lhtktu)는 결핵의 경우가 적은 비율을 차지하지만 사망이 높을 가능성이 높기 때문에 위험한 결핵입니다. LHTKTU의 두 가지 주요 유형은 수막 (LMN)이며 결핵 및 결핵 종양의 0.5-1%를 전 세계 뇌종양의 40%를 차지합니다. LHTTU로 인한 사망률은 환자가 신속하고 합리적으로 치료되지 않으면 최대 60-70%까지 가질 수 있습니다. 

Causes of Nervous tuberculosis's disease

일반적으로

tb 및 lhtktu는 특히 Mycobacterium tuberculosis에 의해 발생합니다. 결핵이 발생했습니다. M. tuberculosis는 정상적인 염료로 색상을 잡기가 어렵고 Ziehl-neelen 염료로 색상 만 잡기가 어렵 기 때문에 항-접시 바실러스라고도합니다. 

Symptoms of Nervous tuberculosis's disease

lhtktu는 여러 가지 다른 형태로 나눌 수 있는데,이 그룹은 두 가지 주요 그룹으로 나눌 수 있습니다. 하나는 뇌의 결핵 : 수막염, 결핵, 혈관, 뇌종양, 뇌종양, TB 뇌 농양; 다른 하나는 척추 결핵입니다. 포트 척추 질환과 2 개의 사지 마비, 척수 종양 및 척수 결핵을 포함합니다. 임상 적으로, 수막, 종양 및 척수 결핵의 일반적인 형태 중. 각 LHTKTU는 다른 임상 증상을 가지고 있습니다.

수막 결핵의 임상 증상

몇 주 동안 몇 주 동안 감염된 후, 몇 달, 비 특이 적 신체 증상, 종종 열, 두통, 뻣뻣한 목, 구토 구토 및 식욕 부진이있는 성인 및 노인의 경우 몇 달 후에 몇 달이 지나면 수정 후 몇 달 후.

어린 아이들의 경우 가능한 증상은 저개발, 체중 감량, 소란, 식욕 부진, 수면 어려움입니다. 한 연구에 따르면 전형적인 신경 증상이있는 어린이의 최대 50-90%가 결핵에 대한 이전의 노출 병력이 있음을 발견했습니다. 열이나 열, 마비 또는 신경의 마비로 인한 경련은 어린이의 수막 결핵의 징후입니다.

결핵 종양의 임상 증상

TU 종양의 해부학 적 위치에 따라 결핵의 임상 증상이지만 종종 무증상. 증상은 일반적으로 두통, 열 및 체중 감량입니다. 국소 경련이나 신체 경련은 또한 성인과 어린이 모두의 흔한 징후 일 수 있습니다. 국소 신경 학적 징후는 덜 일반적이지만 운동, 소뇌 및 나비 구멍의 이상은 성인의 가장 흔한 징후입니다. 또한 일부 환자는 뇌하수체 기능, 설사 및 뇌 STEM 증후군과 같은 비정상적인 증상이 있습니다. 

척추 결핵의 임상 증상

결핵 박테리아는 신경 뿌리를 포함하여 척수의 모든 부분을 공격 할 수 있으므로 종종 상부 또는 하부 신경과 관련된 증상을 유발합니다. 그리고 여러 가지 특성이 있습니다.

LMN 사례의 약 10%는 척추 결핵이 있습니다. 척추 (Pott 's Disease)는 척수의 대부분과 통증의 일반적인 징후, 종양 성장 및 외부에서 척추 압박의 징후를 설명합니다. 경막 외 척추 결핵은 척추의 어느 부분에도 나타날 수 있지만 경막 외 척추 결핵은 경미한 저 사지 사례의 60% 이상을 유발합니다. 희귀 한 결핵으로 인한 신경염이지만 전형적인 일차 근육, 신경 뿌리 통증 및 방광 고장으로도 기록되었습니다. 척추 중공은 척추의 드문 합병증입니다.

Transmission route of Nervous tuberculosis's diseaseNervous tuberculosis

폐 결핵과 유사하게, LHTTU의 전염은 또한 점액, 타액 및 이러한 분비물을 흡입하는 건강한 사람들로 인해 호흡기이기도합니다. 예비 단계 후, 결핵 박테리아는 혈액과 림프계를 따라 수막과 뇌 또는 척수를 유발하여 다른 형태의 lhtktu를 유발합니다.

People at risk for Nervous tuberculosis's disease

세계의 많은 연구에 따르면 일부 요인은 LHTHTU의 위험을 증가시킬 수 있습니다. LHTTU는 종종 어린이와 HIV 환자에서 발생하기 때문에 나이는 중요한 위험 요소입니다 [10, 25, 28, 84]. một sế y yốu tố khác c ũng đã ³C chứng minh là là làm tĂng nguy c ắ m ắc lhtktu ở trẻ em bao gồm suy dinh dưỡng và mắc b ệnh sởi. 

성인의 경우 알코올 중독, 악성 종양 및 면역 억제제와 같은 요인은 위험 요인입니다. 선진국의 여러 연구에 따르면 다른 국가의 시민들이 그 나라로 이주하여 그 나라의 살기 또는 시민들이 이주했지만 개발 도상국에서 태어났습니다. LHTTTT의 위험도 높습니다.

Prevention of Nervous tuberculosis's disease

  • 결핵을 예방하는 가장 좋은 방법은 질병의 확산을 조절하는 데 도움이되는 Bacillus Calmette-Guérin 백신 (BCG)을 사용하여 결핵을 예방하는 것입니다. 이 백신은 어린 아이들의 결핵 감염을 조절하는 데 효과적입니다.
  • 결핵 감염이있는 사람들의 치료 비활성 또는 비활성화는 또한 질병의 확산을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 감염은 활성이 없거나 비활성이 없을 때 테스터가 결핵에 긍정적 인 경우이지만 질병의 증상은 없습니다. 비활성 결핵 환자는 여전히 질병을 전염시키는 능력이 있습니다.

    Diagnostic measures for Nervous tuberculosis's disease

    수막 결핵
  • 뇌척수액 분석. 뇌척수액은 척수 검출 절차를 통해 환자로부터 추출 될 것이다. 뇌척수액을 분석 할 때, 우리는 세포 학적 및 미생물 학적 측면에 기초하여 LMN을 진단 할 수있다. 
  • 분자 생화학 기술. 전통적인 방법이 종종 최적의 효과를 얻지 못하고 긴 수익 시간이 길다는 사실에서 비롯된 것입니다. 결핵에 사용되는 많은 생화학 적 및 분자 기술이 적용되었습니다. LHTKTU 진단으로 이동하십시오. 
  • 생화학 적 검사. 현재 많은 선진국의 실험실에서 LMN 환자의 뇌척수액에서 ADA 효소 테스트를 수행 할 수 있습니다. 남성 ADA는 환자의 뇌척수액에서 림프구의 증식과 함께 존재하기 때문에 세포 중개자를 통한 면역 활성의 지점으로 간주됩니다.
  • 결핵 박테리아의 항체 검출에 대한 검사. 검출 된 결핵 항원은 환자의 신체에 면역 반응이있는 경우 또는 치료에 결과가있는 경우에만 결과를 반환한다는 점에서 항체 검사보다 더 유익합니다. 이 방법은 또한 PCR 방법보다 더 민감한 것으로 나타났습니다. 
  • 피부 검사. 피부 검사의 긍정적 인 진단 값은 매우 변동합니다. 일부 연구에서 LMN 환자의 10-20%만이 긍정적 인 결과를 갖는 것으로 나타났습니다. . 
  • 뇌종양의 진단
  • 뇌척수액 분석. 뇌 종양은 임상 증상에 기초한 경우 다른 유형의 뇌 공동 손상과 구별하기가 매우 어려운 LHTHTU 질환입니다. 따라서, 뇌척수액의 세포 독성 측면의 분석은 필수적이다. MRI는 후부 및 뇌의 작은 병변과 병변을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 척추 결핵 진단
  • 뇌척수액 분석. 결핵 종양에서와 마찬가지로, 조직 생검은 뇌척수액의 결핵 박테리아의 수가 매우 작기 때문에 직접 스크리닝 방법이나 배양보다 더 귀중한 방법입니다. 
  • MRI 기술은 척추 결핵 진단에 많은 과학자들이 권장합니다. 의사가 수술을 받을지 여부를 결정할 수 있으며 치료 후 모니터링하는 데 사용하는 가치도 매우 매우 중요합니다. . 
  • Nervous tuberculosis's disease treatments

    LHTHTU 또는 수막 결핵의 치료는 현재 폐 처리 요법, 즉 초기 단계의 공격 및 연속 약물 치료 단계에 따라 권장됩니다. 4 가지 약물은 현재 이소 나조드, 리팜피신, 피라진 아미드 및 에감 톨을 포함한 LHTKTU의 치료에 사용되는 것이 좋습니다. 단일 요법 요법에 따라 매일 복용하거나 많은 약물과 결합됩니다.

    치료 시간과 관련하여, 6 개월의 치료가 LHTTTU를 치료하기에 적절한 시간이라고 결론을 내 렸습니다. 그러나 대부분의 의료 관리 기관은 환자의 회복이 질병의 중증도, 뇌척수액에서 약물의 침투 능력, 박테리아 저항성 및 환자 치료의 협력과 같은 요인에 의존하기 때문에 환자를 12 개월 동안 치료해야한다고 권고합니다. 환자는 10 개월 이상 치료해야합니다. 치료 시간은 약물에 반응하지 않기 때문에 실패한 환자의 경우 또는 어떤 이유로 든 치료가 중단되는 경우 최대 12 개월 동안 지속될 수 있습니다. 

    참조 :

  • 생식기 요로 시스템 : 원인, 증상, 진단 및 치료
  • 면책조항

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