Nervous tuberculosis

Gambaran keseluruhan penyakit [Benh]

Pada masa ini, walaupun terdapat banyak kemajuan dalam pencegahan dan rawatan, tuberkulosis masih merupakan isu kesihatan awam global. Menurut Laporan Tuberkulosis Global Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) pada tahun 2012, kira -kira 9 juta tuberkulosis baru dan 1.4 juta kematian pada tahun 2011. Kematian kedua terbesar di seluruh dunia selepas HIV. Di samping itu, kemunculan lebih banyak kes -kes tuberkulosis multi -resistan boleh menyebabkan risiko letupan pandemik baru dengan kadar kematian yang tinggi yang disebabkan oleh bakteria tuberkulosis itu sendiri. /Strong> (lhtktu), walaupun ia menyumbang sebahagian besar kes -kes tuberkulosis, adalah tuberkulosis berbahaya kerana ia mungkin menyebabkan kematian yang tinggi. Kedua-dua jenis utama LHTKTU adalah meninges (LMN) yang menyumbang 0.5-1% tumor tuberkulosis dan tuberkulosis yang menyumbang 40% daripada tumor otak di seluruh dunia. Kadar kematian disebabkan oleh LHTTU boleh sehingga 60-70% jika pesakit tidak dirawat dengan segera dan munasabah.

Causes of Nervous tuberculosis's disease

TB secara umum dan lhtktu khususnya disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis. Tuberkulosis disebabkan. M. tuberculosis sukar untuk menangkap warna dengan pewarna biasa dan hanya menangkap warna dengan pewarna ziehl-neelen, jadi ia juga dikenali sebagai bacillus anti-asid.

Symptoms of Nervous tuberculosis's disease

lhtktu boleh dibahagikan kepada pelbagai bentuk yang berbeza, yang dibahagikan kepada dua kumpulan utama: satu adalah tuberculosis di otak : termasuk meningitis, tuberkulosis, saluran darah, tumor otak, tumor otak ,, TB abses otak; Dan yang lain adalah tuberkulosis tulang belakang: termasuk penyakit tulang belakang Pott dan dua kelumpuhan anggota badan, tumor saraf tunjang, dan tuberkulosis saraf tunjang. Antara bentuk umum secara klinikal, meninges, tumor dan tuberkulosis saraf tunjang. Setiap LHTKTU mempunyai manifestasi klinikal yang berbeza.

Gejala klinikal tuberkulosis meningeal

selepas beberapa minggu jangkitan hingga beberapa bulan, pada orang dewasa dan kanak -kanak yang lebih tua dengan gejala fizikal yang tidak spesifik, sering demam, sakit kepala, leher kaku, muntah muntah dan anoreksia.

Bagi kanak -kanak kecil, gejala yang mungkin kurang berkembang, penurunan berat badan, fussing, anoreksia, kesukaran tidur. Satu kajian mendapati bahawa sehingga 50 - 90% kanak -kanak dengan gejala neurologi tipikal mempunyai sejarah pendedahan sebelumnya terhadap tuberkulosis. Kejadian disebabkan oleh demam atau tidak demam, lumpuh atau kelumpuhan saraf juga merupakan tanda -tanda tuberkulosis meningeal pada kanak -kanak kecil.

Gejala klinikal tuberkulosis tumor

manifestasi klinikal tuberkulosis bergantung kepada kedudukan anatomi tumor TU, tetapi sering tanpa gejala. Gejala, jika ada, biasanya sakit kepala, demam dan penurunan berat badan. Kejutan tempatan atau kejang badan juga boleh menjadi tanda umum kedua -dua orang dewasa dan kanak -kanak. Tanda -tanda neurologi tempatan kurang biasa tetapi keabnormalan dalam rongga motor, cerebellum dan rama -rama adalah tanda -tanda yang paling biasa pada orang dewasa. Di samping itu, sesetengah pesakit juga mempunyai manifestasi yang tidak normal seperti fungsi pituitari, cirit -birit dan sindrom batang otak.

Gejala klinikal bakteria tuberkulosis tulang belakang boleh menyerang mana -mana bahagian saraf tunjang termasuk akar saraf sehingga sering menyebabkan gejala yang berkaitan dengan saraf saraf atas atau bawah. Dan terdapat banyak ciri yang berbeza.

Kira -kira 10% kes LMN mempunyai tuberkulosis tulang belakang. Vertebra (penyakit Pott) menyumbang sebahagian besar saraf tunjang dan tanda -tanda kesakitan, pertumbuhan tumor, dan tanda -tanda mampatan tulang belakang dari luar. Tuberkulosis tulang belakang epidural menyebabkan lebih daripada 60% daripada kes -kes anggota badan yang lebih rendah, walaupun tumor TU mungkin muncul di mana -mana bahagian tulang belakang. Neuritis yang disebabkan oleh tuberkulosis yang jarang berlaku tetapi juga telah direkodkan dengan otot utama biasa, sakit akar saraf, dan kegagalan pundi kencing. Hollow tulang belakang adalah komplikasi yang jarang berlaku dari tulang belakang.

Transmission route of Nervous tuberculosis's diseaseNervous tuberculosis

Sama seperti tuberkulosis pulmonari, penghantaran LHTTU juga merupakan saluran pernafasan kerana pesakit dengan lendir, air liur dan orang yang sihat menghirup rembesan ini. Selepas peringkat awal, bakteria tuberkulosis di sepanjang darah dan limfa untuk menyebabkan meningeal dan otak atau saraf tunjang dengan itu menyebabkan pelbagai bentuk lhtktu.

People at risk for Nervous tuberculosis's disease

Banyak kajian di dunia telah menunjukkan bahawa beberapa faktor dapat meningkatkan risiko LHTHTU. Umur adalah faktor risiko yang penting kerana LHTTU sering berlaku pada kanak -kanak dan pesakit HIV [10, 25, 28, 84]. Một số yếu tố khác cũng đÃ ược chứng minh là làm tă nguy cơ mắc lhtktu ở trẻ em bao gồm suy dinh dưỡng và mắc bệnh sởi.

Pada orang dewasa, faktor -faktor seperti alkohol, tumor malignan dan ubat imunosupresif adalah faktor risiko. Beberapa kajian di negara maju juga mendapati bahawa rakyat dari negara -negara lain berhijrah ke negara itu untuk hidup atau warga negara itu tetapi dilahirkan di negara -negara membangun, yang merupakan dua kumpulan objek. Terdapat juga risiko tinggi LHTTT.

Prevention of Nervous tuberculosis's disease

Cara terbaik untuk mencegah tuberkulosis adalah untuk mencegah tuberkulosis dengan menggunakan vaksin Bacillus Calmette-Guérin (BCG) yang dapat membantu mengawal penyebaran penyakit. Vaksin ini berkesan untuk mengawal jangkitan tuberkulosis pada kanak -kanak kecil.

Rawatan untuk orang yang mempunyai jangkitan tuberkulosis tidak aktif atau tidak aktif juga boleh membantu mengawal penyebaran penyakit. Jangkitan ini tidak aktif atau tidak aktif adalah apabila penguji positif untuk tuberkulosis, tetapi tidak ada gejala penyakit. Orang yang mempunyai tuberkulosis tidak aktif masih mempunyai keupayaan untuk menghantar penyakit.

Diagnostic measures for Nervous tuberculosis's disease

Diagnosis tuberkulosis meningeal

analisis cecair serebrospinal. Cecair cerebrospinal akan diekstrak dari pesakit melalui prosedur pengesanan saraf tunjang. Apabila analisis cecair cerebrospinal, kita boleh mendiagnosis LMN berdasarkan aspek sitologi dan mikrobiologi.

Teknik biokimia molekul. Berpindah dari fakta bahawa kaedah tradisional sering tidak mencapai keberkesanan yang optimum dan mempunyai masa pulangan yang panjang, banyak teknik biokimia dan molekul yang digunakan dalam tuberkulosis telah digunakan. Pergi ke diagnosis LHTKTU.

Ujian biokimia. Pada masa ini, di makmal banyak negara maju, adalah mungkin untuk melakukan ujian enzim ADA dalam cecair cerebrospinal pesakit dengan LMN. Lelaki Ada dianggap sebagai titik untuk aktiviti imun melalui perantara sel kerana ia hadir dengan percambahan limfosit dalam cecair cerebrospinal pesakit.

Ujian untuk mengesan antibodi bakteria tuberkulosis. Ujian mengesan antigen tuberkulosis lebih bermanfaat daripada ujian antibodi kerana ia hanya mengembalikan hasil sekiranya badan pesakit mempunyai tindak balas imun atau apabila rawatan mempunyai hasil. Kaedah ini juga telah ditunjukkan lebih sensitif daripada kaedah PCR.

Ujian kulit. Nilai diagnostik positif ujian kulit sangat berubah-ubah: Dalam beberapa kajian, didapati hanya 10-20% pesakit LMN mempunyai keputusan positif

diagnostik imej termasuk sinar-X, imbasan CT dan imbasan MRI .

Diagnosis tumor otak

analisis cecair cerebrospinal. Tumor cerebral adalah penyakit LHTHTU yang sangat sukar untuk dibezakan daripada kerosakan rongga otak lain jika hanya berdasarkan gejala klinikal. Oleh itu, analisis aspek sitotoksik cecair cerebrospinal adalah penting

kaedah diagnostik imej dengan MRI dan abdomen CT, pelvis dan dada dapat memberikan bukti tambahan lesi tuberkulosis yang tidak dirawat oleh kaedah penembakan X optik tradisional. MRI boleh membantu mengesan lesi kecil dan lesi badan posterior dan otak.

Diagnosis tuberkulosis tulang belakang

analisis cecair cerebrospinal. Seperti dalam tumor tuberkulosis, biopsi tisu adalah kaedah yang lebih berharga daripada kaedah pemeriksaan langsung atau budaya kerana bilangan bakteria tuberkulosis dalam cecair serebrospinal sangat kecil.

Teknik MRI disyorkan oleh banyak saintis dalam diagnosis tuberkulosis tulang belakang kerana ia membantu doktor dapat membuat keputusan sama ada menjalani pembedahan atau tidak dan ia juga sangat nilai dalam penggunaan untuk memantau selepas rawatan .

Nervous tuberculosis's disease treatments

Rawatan tuberkulosis LHTHTU atau meningeal kini disyorkan mengikut rejimen rawatan paru -paru, iaitu serangan pada peringkat awal dan kemudian tahap rawatan dadah berterusan. Empat ubat -ubatan kini disyorkan untuk digunakan dalam rawatan LHTKTU termasuk isonazid, rifampicin, pyrazinamide dan ethambutol diambil setiap hari mengikut rejimen monoterapi atau digabungkan dengan banyak ubat bersama.

Mengenai tempoh masa rawatan, kajian telah membuat kesimpulan bahawa enam bulan rawatan adalah masa yang sesuai untuk merawat LHTTTU. Walau bagaimanapun, kebanyakan agensi pengurusan perubatan mengesyorkan bahawa pesakit perlu dirawat selama 12 bulan kerana pemulihan pesakit bergantung kepada faktor -faktor seperti keparahan penyakit, keupayaan menembusi dadah dalam cecair serebrospinal, rintangan bakteria dan kerjasama dalam rawatan pesakit. Pesakit mesti dirawat sekurang -kurangnya 10 bulan. Waktu rawatan mungkin berlangsung sehingga 12 bulan pada pesakit yang gagal kerana mereka tidak bertindak balas terhadap dadah atau jika rawatan terganggu untuk apa -apa sebab.

Lihat juga:

Sistem kencing genital: Punca, gejala, diagnosis dan rawatan

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.