Newborn bowel obstruction

[ベン]の病気の概要

腸の閉塞（英語は腸の閉塞または腸の閉塞）は、胃腸管の停滞を示す医学的用語であり、腸管で食物をブロックします。これは、小腸や大腸を通過できない食品、蒸気、またはその他の液体につながります。

新生児腸閉塞は、腸閉塞によって引き起こされた乳児の最も一般的な外科的緊急症候群です。子供の消化管は、出生後の最初の数日間は完全に発達しなかったため、いくつかの奇形を持っている可能性があります。迅速に治療されなければ、新生児腸症候群は非常に深刻な結果につながります、子供は死ぬ可能性があります。

Causes of Newborn bowel obstruction's disease

新生児腸の閉塞の原因には以下が含まれます。

  • 先天性結腸（Hirschsprung疾患）
  • Meconium iLeus（Meconium ileus）

    • intussusceptions

  • 炎症
  • 過剰なポケット炎症（感染した胃腸管の小さなポケットの状態）

    • 上記の原因の中で、新生腸の閉塞の大部分の主な原因は、腸ケージ。腸のケージは、腸の腸切片が次の腸に入る腸内断面が腸管を覆い、混雑させると病理学的状態です。自発的な腸ケージは、2歳未満の子供の腸閉塞の一般的な原因であり、それらのほとんどはアニス - 結腸です。

    腸ケージの原因はこれまでよく知られていません。しかし、リンパ球、結腸ポリップ、または上気道感染症またはウイルスによる腸の炎症の過電流のために、不均衡の腸のサイズのために腸のケージが発生するという理論がいくつかあります（アデノウイルス、エネロウイルス、シトメガロウイルス、ロタウイルス）。

    Transmission route of Newborn bowel obstruction's diseaseNewborn bowel obstruction

    新生児腸の閉塞の主な原因は腸ケージによるものであるため、新生児腸によく見られる一般的な症状は、次のことを含むこの疾患に密接に関連しています。

    機械的症状：

  • 腹痛：各攻撃の突然の発症、重度、けいれん。認識の兆候は、患者の突然の叫び声によって、泣き、息を吐き、ねじれているときに膝を胸に引き寄せます。腹痛は4〜5分間続き、10〜20分離れています。痛みの間の時間は、子供を弱くて弱くし、横になって、汗をかきます。この症状は、症例の75％でよく見られます。
  • 嘔吐：この症状は、新生児腸の症例の60％にあります。最初の症状は、反射のために食べ物を嘔吐することです。その後、腸の閉塞が進行すると、嘔吐には胆汁液が伴います。
  • 粘液と血液と混合された肥料：これは非常に一般的な症状です。患者の約3分の2は、血まみれの便の橋に行き、「ブドウのゼリー」のように見えます。子供が出血の兆候を示すと、腸のケージはしばらくの間、おそらく1〜2日間発生しました。ただし、腸のケージがきつすぎるため、血まみれの下痢も約12時間以内に現れることがあります。

    • 出血性排便も他の多くの症例で発生し、赤痢を患っている患者を誤って考えることが多いことに注意する必要があります。しかし、それは役に立たず、重くなることはできませんでした。したがって、医師からのアドバイスのために医療施設に行くべきであり、発生する可能性のある不幸なケースを避けるべきです。

    身体症状：

  • ケージに触れる：ケージは通常、セグメントの形であり、腸ケージの位置と進行に応じて変化します。これは、70〜85％の症例で触れることができます。痛みが痛いとき、ケージはサイズと密度をよりしっかりと増加させる可能性があります。ほとんどのケースは、腹部の右上隅または上部にあります。残りの腹部はしばしば拡張され、柔らかくて痛みがありません。下腹部の1/4に触れると、空っぽに感じられ、腸を見ないでください。
  • 指との直腸訪問：多くの場合、粘液と手袋付きの血液があります。ケージブロックが直腸に落ちた場合、直腸訪問に触れることができます。

    • 上記の症状のすべてが新生児腸患者に現れるわけではありません。 24〜48時間後に遅れて検出された場合、子供はしばしば非常に弱く、病気は髄膜炎と混同しやすいです。したがって、専門家は、新生児腸閉塞の疑いがある兆候があるときに子供を医療施設に連れて行くことを推奨しています。

    People at risk for Newborn bowel obstruction's disease

  • 新生児腸の閉塞は、通常、生後3〜12か月の新生児で発生します。
  • 男性の子供の発生率は、女性の2〜4倍です。
  • ほとんどの人は、栄養失調の子供には、脂肪が良く、ふっくらとしています。
  • 消化器系が包括的に発達していないため、未熟児も腸の閉塞のリスクが高くなります。

    • Prevention of Newborn bowel obstruction's disease

    新生児腸の閉塞は、次の方法で制限される場合があります：

    出生前：

  • 母親は、妊娠する前に完全にワクチン接種する必要があります。
  • 妊娠中は、適切に休み、運動し、十分な栄養素を食べ、有毒環境との接触を避ける必要があります。

    • 出生後：

  • 未熟児の場合、親は子供の消化器系に注意を払う必要があります。
  • 腸の閉塞を防ぐために子供の食事を調整し、脂肪や消化不能な食品を避けてください。

    • Diagnostic measures for Newborn bowel obstruction's disease

    新生児腸の閉塞の診断は、すべての子供が上記のすべての症状を持っているわけではないため、臨床因子に基づいていることがあります。したがって、医師はしばしば次の方法を使用して新生児腸閉塞の診断をサポートします：

    X-ray
  • 腹部X線：この方法では、ケージ上の腸の閉塞のレベルを評価できます。
  • バリットインデントを備えた結腸：腸のケージを疑う子供では、バリウムでコロンスキャンが診断を決定するのに役立ちます。特に、ケージ、結腸、結腸のケージを診断するのに役立ちます。ただし、この方法は、小腸のケージの診断には役立たないかもしれません。
  • ほとんどの場合、バリウムインデントによる結腸射撃は、手術なしでケージを除去するのに役立つ治療プロセスの両方です。この治療法は子供で非常に効果的ですが、成人ではめったに使用されません。
  • ガスポンプで撮影されたコロン：この方法は多くのセンターで人気があり、バリウムの使用に相当する結果を与えています。ケージの診断と除去に使用されます。
    • 超音波

    この方法は、腸ケージの診断において信頼性が高く、非常に正確であると考えられています（感度98-100％）。乱用が少ないため、超音波はX線よりも支配的です。

    コンピューター化されたタバー（CT）

    は、大人に一般的に使用される画像診断方法ですが、子供には適用できます。コンピューター層をカットすると、腸ケージの原因と形態を判断するのに役立ちます。その上、小腸のイメージは、水レベルのインクで伸びたケージの上のストラップで見ることができます。ケージの下の腸は崩壊します。

    Newborn bowel obstruction's disease treatments

    新生児腸の閉塞の治療は、しばしば医学的な緊急状態と見なされます。深刻な脱水と予防可能な感染を避けるために、腸の一部が貧血のために壊死している場合、緊急医療が必要です。

    子供が医療施設に連れて行かれると、医師は新生児腸の治療

  • 静脈内線を通して子供を翻訳します。
  • チューブを子供の鼻に胃の中に置いて、抽出します。

    • その後、条件に応じて、医師は次の方法のいずれかを使用して新生児腸閉塞を治療することができます：

    非外科用ケージを削除：

    ケージの除去は、合併症のない症例で示されます。禁忌は、X線膜、腹膜炎、子供が弱すぎるかショック状態にある重度の腸閉塞です。これは、約50〜90％の成功率を持つ安全で効果的な方法です。使用できるケージの除去方法は次のとおりです。

  • バリウムでケージを取り除きます。
  • ガスでケージを取り外します。
  • 水、生理学的生理食塩水、リンガー溶液、ハートマン溶液などの溶液でケージを除去します。

    • 手術によりケージを取り外します：

    この方法は、ケージが失敗した場合、またはケージを除去するために禁忌である場合に介入するために使用されます。腸が壊死しているか、手でケージを除去できない場合、腸を除去する必要があり、生命を脅かす必要があります。

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