Operation of the bile duct

Panoramica della malattia di [Benh]

La cisti del dotto molecolare è una malformazione congenita di dotti biliari, che è definita quando il dotto biliare è di 1 cm o più. cisti congenita del dotto biliare occupano principalmente nel gruppo di cisti biliare all'interno e all'esterno del fegato, quindi prende il nome da questo complesso gruppo di malattie. Questa è una situazione rara nei paesi occidentali ma popolare nei paesi asiatici, incluso il Vietnam. Il tasso comune è di circa 1/100.000 - 1/150.000 bambini. In Giappone, le cisti del dotto biliare possono essere incontrate a 1/1000 persone. Le donne soffrono di cisti biliare congenita più degli uomini, da 3 a 4 volte più alti. Le cisti del dotto biliare per bambini vengono generalmente diagnosticate prima di 10 anni, principalmente nel periodo neonato.

Le cisti del dotto biliare sono pericolose?

Le cisti del dotto biliare per bambini hanno spesso sintomi non specifici, quindi i genitori sono spesso facilmente ignorati. La malattia se non trattata spesso ha molte complicanze pericolose come infezioni del tratto biliare, bile, calcoli biliari, pancreatite per lungo tempo può portare a cirrosi, carcinoma biliare. Il rischio di progresso dipende da ogni malattia e dall'età del paziente. Cirrosi, un aumento del sistema venoso del portale è una complicazione a lungo termine negli adulti con un tasso di circa il 30%. Il cancro biliare è la complicazione più pericolosa, comune con il tasso di circa il 9-28%.

La cisti del dotto biliare è divisa in 5 tipi, a seconda della forma e della posizione dei follicoli. In particolare come segue:

Tipo 1: principalmente con l'80-90 % dei casi. Follicoli normali o rombo, che appaiono nel dotto biliare.

Tipo 2: i follicoli hanno la forma di sacchi in eccesso, sporgenti dalla parete del dotto biliare e che si collegano al dotto biliare attraverso un piccolo tubo. Tipo 3: i follicoli provengono dalla parte bassa del dotto biliare, sotto il D2 del duodeno.

Follicoli misti (tipo 4) Tipo 4: noto anche come cisti mista perché ci sono molte forme diverse. Questa è una grande dilatazione del sistema di zucchero biliare all'interno e all'esterno del fegato. Tipo 5: noto anche come malattia di scacchi, i follicoli appaiono solo nel sistema biliare nel fegato.

Il metodo principale di trattamento è l'intervento chirurgico per rimuovere il dotto biliare che contiene cisti e bile bilia. L'attuale metodo di chirurgia funge solo da soluzione, ma può ridurre al minimo il tasso di complicanze della malattia. Non esiste un trattamento specifico per la malattia.

Causes of Operation of the bile duct's disease

Le cisti del dotto biliare sono agenti patogeni congeniti, le forme di dotti biliari formati dal tempo del feto nell'utero. La causa della malattia non è stata studiata molto. L'ipotesi è maggiormente supportata dall'esistenza del dotto biliare pancreatico, causando il superamento del fluido pancreatico per superare il sistema del dotto biliare, causando dotti biliari a lungo termine.

Symptoms of Operation of the bile duct's disease

le cisti del dotto biliare per bambini spesso si manifestano clinicamente con sintomi come:

ittero, occhio giallo: di solito si trova nei neonati e nei bambini piccoli. L'ittero nei neonati appare spesso presto, il livello di ittero dipende dalla gravità della malattia.

Dolore addominale: comune nei bambini più grandi, meno comune nei neonati e nei bambini piccoli. Il dolore addominale può ripresentarsi molte volte. Il dolore addominale e l'ittero sono due sintomi classici delle cisti del dotto biliare.

Febbre Se c'è complicazione delle infezioni del tratto biliare, peritonite.

Tocca il tumore nell'addome

Transmission route of Operation of the bile duct's diseaseOperation of the bile duct

Le cisti congenite del dotto biliare non sono trasmesse dai pazienti a persone sane.

People at risk for Operation of the bile duct's disease

Non esiste un fattore di rischio che è determinato per aumentare l'incidenza delle cisti del dotto biliare. La storia familiare con parenti con cisti congenite di dotti biliare può essere un fattore vigile per i pazienti.

Prevention of Operation of the bile duct's disease

Questo è un difetto alla nascita. La migliore prevenzione è rilevare e trattare presto quando la malattia non ha complicanze.

Oggi, insieme al progresso della scienza e della tecnologia, l'esame e lo screening prenatale possono rilevare cisti del dotto biliare direttamente dal momento della gravidanza.

Diagnostic measures for Operation of the bile duct's disease

Sintomi clinici come l'ittero, sono solo dolore addominale. La diagnosi della malattia si basa sui media diagnostici come segue:

Ecografia addominale: valutazione della forma del tratto biliare all'interno e all'esterno del fegato, se presente il danno al parenchima epatico.

Imaging a risonanza magnetica: è un moderno mezzi diagnostici, vantaggi rispetto all'ecografia addominale, una valutazione accurata delle immagini biliare.

Test del sangue: valutazione della funzione epatica

Operation of the bile duct's disease treatments

La chirurgia della cisti bile Molh è l'attuale trattamento principale. Il principio della chirurgia è rimuovere tutti i grandi dotti biliari e la cistifellea, quindi riporre la bile intestinale che circola cucendo il tubo epatico rimanente nell'intestino tenue e nel duodenum. Pertanto, dopo l'intervento chirurgico, il fluido biliare è ancora circolato nell'intestino per continuare il ruolo del cibo digestivo.

Il proprietario delle cisti del dotto biliare viene solitamente eseguito quando il bambino ha più di 3 mesi se la malattia è stata diagnosticata prima della nascita e non ha sintomi. Se ci sono manifestazioni di ittero, occhi gialli, i bambini dovrebbero essere intervenuti all'inizio di 1-2 mesi. Nel caso in cui i bambini siano ricoverati in ospedale con complicanze come colangite, peritonite, è necessario stabilizzare la condizione totale mediante cure mediche prima di condurre un intervento chirurgico per risolvere la causa.

Esistono due principali metodi chirurgici: chirurgia aperta e chirurgia laparoscopica. Chirurgia Open

Questo è un intervento classico. Tuttavia, questo metodo ha molte complicazioni come danni muscolari, cicatrici chirurgiche lunghe, cattivo, dolore, recupero lento, quindi non è più selezionato tanto quanto prima.

Chirurgia endoscopica della cisti biliare:

Questo è un nuovo metodo efficace nel trattamento delle cisti del dotto biliare. La chirurgia endoscopica rimesse i limiti di chirurgia aperta come: meno dolore, recupero veloce, meno danni da parete addominale, guarigione rapida delle ferite e non lasciando cicatrici cattive.

La chirurgia endoscopica a un solo buco è il metodo chirurgico meno invasivo. Il medico ha solo asfaltato una piccola linea, generalmente più corta di 2 cm per inserire il dispositivo chirurgico. Questa tecnica è molto meno invasiva della chirurgia laparoscopica convenzionale che necessita di 4 linee separate. Tuttavia, questo metodo è difficile da fare perché gli strumenti chirurgici devono essere affollati in una linea, quindi i medici sono esperti, fluentemente l'uso di strumenti di chirurgia laparoscopica per promuovere tutti i vantaggi della chirurgia endoscopica a un buco.

Dopo l'intervento chirurgico, i bambini vengono spesso ricoverati in ospedale per 5-7 giorni. Durante l'ospedale, l'ottusità deve essere digiunato, nutrita da un tratto endovenoso per i primi giorni. Un catetere dell'addome è posto per fuggire. I bambini sono anche collocati nello stomaco per tradurre e chiedere allo stomaco per fuggire.

Tecnica Lilly: rimuovere l'intera mucosa della cisti e lasciare i fibromi fibrosi solo quando non è possibile un intervento chirurgico per rimuovere il tumore cistico mentre le cisti cistiche si attaccano al sistema delle vene portali. Questo metodo aiuta a ridurre il tasso di complicanze del cancro biliare.

Possono verificarsi alcune complicazioni dopo l'intervento chirurgico:

Sanguinamento

Infezioni di infezione del tratto biliare

Complicazioni alla bocca della bocca come stretto, podio, perdita attraverso la bocca.

I bambini devono essere riesaminati e monitorati dopo 1 mese, 6 mesi, 1 anno o non appena sintomi anormali come vomito, dolore addominale, ittero, febbre, febbre.

Nei casi in cui i follicoli del tratto biliare si verificano in entrambi i lobi, i pazienti hanno complicanze come cirrosi biliare, insufficienza epatica o aumento della pressione delle vene portatili possono avere un trapianto di fegato.

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