Operation of the bile duct

[Benh]의 질병 개요

분자 덕트 낭종 는 담즙 덕트의 선천성 기형으로, 담관이 1cm 이상인 경우 정의됩니다. 선천성 담즙 덕트 낭종 는 주로 간 안팎의 담즙 낭종 그룹에서 점유 하므로이 복잡한 질병 그룹의 이름을 따서 명명되었습니다. 이것은 서방 국가에서는 드문 상황이지만 베트남을 포함한 아시아 국가에서는 인기가 있습니다. 공통 비율은 약 1/100,000-1/150,000 어린이입니다.  일본에서는 담관 낭종이 1/1000 명에서 발생할 수 있습니다. 여성은 남성보다 선천성 담도 낭종으로 고통 받고 있으며 3 ~ 4 배 더 높습니다. 어린이의 담즙 덕트 낭종 는 일반적으로 10 세 이전에 주로 신생아 기간에 진단됩니다.

담즙 덕트 낭종은 위험합니까?

어린이의 담즙 덕트 낭종은 종종 비특이적 증상이 있으므로 부모는 종종 쉽게 무시됩니다. 치료하지 않으면 질병은 종종 담도 감염, 담즙, 담석, 췌장염과 같은 많은 위험한 합병증이 오랫동안 간경변, 담관암으로 이어질 수 있습니다. 진행의 위험은 각 질병과 환자의 연령에 따라 다릅니다. 간경변, 증가 된 포털 정맥 시스템은 약 30%의 비율을 가진 성인의 장기적인 합병증입니다. 담도 암은 가장 위험한 합병증으로 약 9-28%의 비율로 일반적입니다.

담관 낭종은 모낭의 모양과 위치에 따라 5 가지 유형으로 나뉩니다. 구체적으로 다음과 같이 :

  • 유형 1 : 대부분 80-90 %의 사례가 있습니다. 담관에 나타나는 정상적인 여포 또는 마름모꼴.
  • 유형 2 : 모낭에는 과도한 가방의 형태가 있고 담관의 벽에서 튀어 나와 작은 튜브를 통해 담즙 덕트에 연결합니다. 타입 3 : Follicles 십이지장의 D2 아래의 담관의 낮은 부분에서 나옵니다.

    혼합 모낭 (4 형) 유형 4 : 다양한 모양이 있기 때문에 혼합 낭종이라고도합니다. 이것은 간 안팎의 담즙 설탕 시스템의 큰 팽창입니다. 유형 5 : 체커리 질환으로도 알려진 모낭은 간에서 담즙 시스템에만 나타납니다.  

    주요 치료 방법은 낭종과 담즙 담즙이 들어있는 담관을 제거하는 수술입니다. 현재 수술 방법은 해결책으로만 작용하지만 질병의 합병증 속도를 최소화 할 수 있습니다. 질병에 대한 구체적인 치료법은 없습니다.

    Causes of Operation of the bile duct's disease

    담즙 덕트 낭종은 선천성 병원체이며, 자궁 내 태아의 시간부터 형성된 담관의 형태입니다. 질병의 원인은 많이 연구되지 않았습니다. 가설은 췌장 담관의 존재에 의해 가장 많이 뒷받침되어 췌장 유체가 담관 시스템을 추월하여 장기 용기 덕트를 유발합니다.

    Symptoms of Operation of the bile duct's disease

    어린이 담관 덕트 낭종은 종종 다음과 같은 증상으로 임상 적으로 나타납니다.

  • 황달, 노란 눈 : 보통 유아와 어린 아이들에게서 발견됩니다. 유아의 황달은 종종 조기에 나타나며 황달의 수준은 질병의 심각성에 달려 있습니다.
  • 복통 : 나이가 많은 어린이에게 흔하며 영아와 어린 아이들에게는 덜 흔합니다. 복통은 여러 번 재발 할 수 있습니다. 복통과 황달은 담즙 덕트 낭종의 두 가지 고전적인 증상입니다.
  • 열병 담관 감염, 복막염의 합병증이있는 경우.

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  • Transmission route of Operation of the bile duct's diseaseOperation of the bile duct

    선천성 담관 덕트 낭종은 환자에서 건강한 사람으로 전염되지 않습니다.

    People at risk for Operation of the bile duct's disease

    담관 낭종의 발생률을 높이기로 결정한 위험 인자는 없습니다. 선천성 담관 덕트 낭종을 가진 친척과의 가족력은 환자에게 경계 요인이 될 수 있습니다.

    Prevention of Operation of the bile duct's disease

    이것은 선천적 결함입니다. 최선의 예방은 질병에 합병증이 없을 때 조기에 감지하고 치료하는 것입니다.

    오늘날 과학과 기술의 발전과 함께 시험 및 태아 선별 검사는 임신 순간부터 바로 담즙 덕트 낭종을 감지 할 수 있습니다.

    Diagnostic measures for Operation of the bile duct's disease

    황달, 복통과 같은 임상 증상 만 제안됩니다. 질병의 진단은 다음과 같이 진단 매체를 기반으로합니다.

  • 복부 초음파 : 간 안팎에서 담도의 형태를 평가하면 간 실질의 손상이있는 경우.
  • 자기 공명 영상 : 복부 초음파, 담즙 이미지의 정확한 평가보다 현대적인 진단 수단, 장점입니다.
  • 혈액 검사 : 간 기능 평가
  • Operation of the bile duct's disease treatments

    칙칙한 담즙 낭종 수술은 현재 주요 치료법입니다. 수술의 원리는 모든 큰 담즙 덕트와 담낭을 제거한 다음 나머지 간 파이프를 소장과 십이지장으로 꿰매어 순환하는 장 담즙을 재정렬하는 것입니다. 따라서, 수술 후, 담즙 액체는 여전히 소화기의 역할을 계속하기 위해 장으로 유통되었다.

    담관 낭종의 소유자는 일반적으로 질병이 출생 전에 진단되었고 증상이없는 경우 아이가 3 개월이 넘는 경우 일반적으로 수행됩니다. 황달, 노란 눈의 징후가있는 경우, 아이들은 1-2 개월 초반에 개입해야합니다. 어린이가 담관염, 복막염과 같은 합병증으로 입원 한 경우, 원인을 해결하기 위해 수술을 수행하기 전에 치료를 통해 총 상태를 안정화해야합니다.   

    열린 수술과 복강경 수술의 두 가지 주요 수술 방법이 있습니다. 개방 수술

    이것은 고전적인 개입입니다. 그러나이 방법은 근육 손상, 긴 수술 흉터, 나쁜, 통증, 느린 회복과 같은 많은 합병증을 가지고 있으므로 더 이상 이전만큼 선택되지 않습니다.

    담즙 낭종 내시경 수술 :

    이것은 담관 낭종의 치료에 효과적인 새로운 방법입니다. 내시경 수술 치료 : 통증이 적고 빠른 회복, 복벽 손상 덜 손상, 빠른 상처 치유 및 나쁜 흉터가없는 개방 수술의 한계.

    한 구멍 내 내시경 수술은 가장 침습적 인 수술 방법입니다. 의사는 수술 장치를 넣기 위해 보통 2cm보다 짧은 작은 선을 닦았습니다.이 기술은 4 개의 개별 라인이 필요한 기존 복강경 수술보다 훨씬 덜 침습적입니다. 그러나이 방법은 수술 도구가 한 줄로 혼잡해야하므로 의사는 숙련되고 복강경 수술 도구를 사용하여 하나의 구멍 내 내시경 수술의 모든 장점을 촉진합니다.

    수술 후, 어린이는 종종 5-7 일 동안 입원합니다. 병원 기간 동안, 둔함은 빨리 금식되어야하며, 처음 며칠 동안 정맥 관로에 의해 영양을 공급해야합니다. 복부의 카테터가 탈출하기 위해 배치됩니다. 아이들은 또한 위 카테터에 배치되어 배에서 탈출하도록 번역하고 요청합니다.

    Lilly Technique : 낭종 낭종을 ​​제거하고 낭포 성 낭종이 문맥 정맥 시스템에 달라 붙어 낭포 종양을 제거하기 위해 수술이 불가능한 경우 섬유 성 섬유종 만 남겨 둡니다. 이 방법은 담도암의 합병증 속도를 줄이는 데 도움이됩니다.

    수술 후 일부 합병증이 발생할 수 있습니다 :

  • 출혈
  • 담도 감염 감염
  • 좁은, 연단, 입을 통한 누설과 같은 입의 입에서 합병증.
  • 어린이는 구토, 복통, 황달, 열, 열과 같은 비정상적인 증상이되면 1 개월, 6 개월, 1 년 후에 재검토 및 모니터링해야합니다.

    담즙이 모낭 모낭이 두 엽에서 발생하는 경우, 환자는 담즙 간경변, 간부전 또는 휴대용 정맥 압력 증가와 같은 합병증이있는 경우 간 이식이있을 수 있습니다.

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