Pleural tuberculosis

[Benh] Přehled nemoci

Pleura je tvořena stěnami a listy orgánů a vytváří virtuální kompartment v pleurální dutině. Pleurální výtok je výskyt tekutiny v pleurální dutině více než normální fyziologické úrovně způsobující klinické projevy.

pleurální tuberkulóza je nemoc způsobená tuberkulózou Mycobacterium, což je hlavním projevem pleurálního výtoku. Pleurální výtok (TPE) v důsledku Mycobacterium tuberkulózy pleury a je charakterizován silnou chronickou akumulací kapalných buněk a zánětem v pneumotoraxu

  • je nejvíce příčinou pleurálního výtoku ve Vietnamu, který představuje 70-80% příčin pleurálního výtoku
    • pleurální tuberkulóza je onemocnění, které je běžné u tuberkulózy v plicích, přičemž se účtuje asi 5% ve formě tuberkulózy a na druhém místě mezi tuberkulózou v plicích (po lymfatických uzlinách). Pleurální tuberkulóza se obvykle objevuje po tuberkulóze a představuje asi 25-27% tuberkulózy mimo plíce. 
  • Objekty pleurální tuberkulózy u mužů, s celkovým podílem mužů / žen celkově 2: 1. V epidemiologické analýze ze Spojených států dochází k pleurální tuberkulóze obvykle více než tuberkulóza u lidí> 65 let starých A průměrný věk pacienta s touto chorobou je 49 let: asi 50% mladší než 45 let a 30% starší 65 let. Naproti tomu pleurální tuberkulóza postihuje hlavně mladé lidi (průměrný věk = 34 let) v oblastech s vyšší zátěží tuberkulózy, z níž primární infekce představuje velkou část pacientů s pleurální tuberkulózou. . Pleurální tuberkulóza lze zjistit v každém věku, ale dospívání je více než (od 16 do 30 let)

    • Většina pleurální tuberkulózy je způsobena komplikacemi tuberkulózy. Malá část je komplikace sekundární tuberkulózy v důsledku rozbité jeskyně do pleurální dutiny. 

    Causes of Pleural tuberculosis's disease

  • Nejběžnější příčinou je lidská tuberkulium (Mycobacterium tuberculosis) jsou aerobní bakterie. Anti -alkoholické anti -alkoholické bacily, které nebyly zničeny kyselinou a alkoholem při jiných bakteriích, dlouhé ve vzduchu.
  • Bakterie tuberkulózy a tuberkulózy nejsou typické, což je také příčinou pleurální tuberkulózy, ale vzácnější

    • bakteriální šíření linie

  • Hlavní linie bakterií tuberkulózy od pleurálních lézí po pleuru k pleuře jsou hlavní linie bakterií tuberkulózy a postupují k proniknutí pleury a poté postupují k proniknutí pleury a potom postupují k proniknutí pleury a poté postupují k proniknutí pleury.

    • Symptoms of Pleural tuberculosis's disease

    Akutní nástup (1 týden) nebo akutní (1 měsíc) někdy chronický nebo tichý nástup

    Typická forma je pleurální pleurální tuberkulóza

    Fáze nástupu

  • Akutní vývoj: Asi 50% případů s akutními příznaky. Exprese náhlé, intenzivní bolesti na hrudi s vysokou horečkou 39 0c - 40 0C, suchý kašel, dušnost zvyšuje.

    • Pomalé pohyby: Asi 30% případů se značkami: nepřetržitá bolest na hrudi, mírná horečka odpoledne a večer, suchý kašel, rostoucí dušnost.

  • Potenciální vývoj: špatné a diskrétní klinické příznaky. Často přehlíženo nebo objeveno náhodou pomocí vyšetření plic x.

    • Celá fáze

  • Systémové příznaky: Blední pacienti, únava, ředění, kontinuální horečka, 38 ° C - 40 ° C, rychlý puls, nižší krevní tlak, nevolnost, zvracení, množství malé moči.
  • Mechanické znaky:

    • Kašel V každém útoku se kašel náhle objeví při změně pozic. 

    Bolest na hrudi: snížilo se než doba nástupu.

    Obtížnost dýchání, oba, rostoucí.

    Když je pleura jen málo, existuje jen málo pacientů, kteří často leží na jejich boční léčení, když je tekutina více než pacient, který leží na boku nebo se opírá o zeď, aby se snížila dušnost.

  • Realistické znaky: Nejtypičtějším z pleurálního úniku je syndrom snížení:
  • Podívejte se: Strana hrudníku je přetečení, hrudník je snížen než dobrá strana, široký slot.
  • Touch: Vibrace klesá.

    • Typ: Neprůhledný, může určit horní hranici neprůhledné oblasti, pokud je přetečení mírný

  • nad neprůhlednou oblastí, pod klíční kostí, když je zvuk příliš ozvěn jako ozvěna plic.

    • Perfektní přetečení: Zadejte celou polovinu hrudníku. Mnoho přetečení vlevo, srdce je tlačeno doprava, traubes klepá.

  • Poslouchejte plíce šeptající alveolární nebo úplně zmizely. Pokud uslyšíte, že Ran explodoval, běh vlhké je léze v plicní parenchymu (obvykle tuberkulóza).

    • Některé klinické formy se zřídka setkávají

  • Lokální pleurální tuberkulóza: Klinické příznaky jsou často diskrétní a obtížně diagnostikovatelné. Epidismus lze lokalizovat v: zástavní lalokovou drážku, oblast podpaží, mediastinum, na membráně.
  • Suchá pleurální tuberkulóza může slyšet zvuk pleurálních kartáčů.
  • Infuzní kombinace pneumothoraxu v důsledku tuberkulózy
  • Pleurální tuberkulóza s tuberkulózou nebo tuberkulózou v jiných orgánech

    • Kromě příznaků pleurálního výtoku, existují známky příznaků Plicní léze: Vlhké, exploze a hlen: pacienti kalují nebo kalují krev.

    Pleurální tuberkulóza u multimbránové tuberkulózy: často s pleurální tuberkulózou v kombinaci s tuberkulózou v mnoha jiných membránách: peritoneální, perikardium ...

    People at risk for Pleural tuberculosis's disease

  • Děti nesmí být očkovány v BCG.

    • Osoby v pravidelném kontaktu, přímo s pacienty s tuberkulózou (přímý test sputa: AFB pozitivní).

  • Náhlá infekce nachlazení
  • Zranění na hrudi

    • Systeomická onemocnění, která narušují imunitu těla: diabetes, řezání žaludku, infekce HIV, ženy během těhotenství a poporodní. ..

    Prevention of Pleural tuberculosis's disease

  • BCG vakcína by měla být očkována, aby se zabránilo pleurální tuberkulóze pro malé děti, zejména děti mladší 1 rok.
  • Pokud existují příznaky pleurální tuberkulózy, je nutné okamžitě jít do zdravotnických zařízení nebo nemocnic pro přesné závěry a vhodné léčby.
  • Zdravý životní styl, ne rozdílný sex, daleko od nebezpečných sociálních onemocnění, ...

    • Může pleurální tuberkulóza fungovat? 

    Většina pacientů se obává, protože neví, zda je pleurální tuberkulóza nakažlivá. Je však vidět, že se jedná o tuberkulózu mimo plíce a nerozšíří se respirační cesty, jako je tuberkulóza. Protože pleurální tuberkulóza je jednoduchá, bez tuberkulózy, nebude se šířit na ostatní respirační cesty, takže pacienti s pleurální tuberkulózou mohou jít do práce a normální činnosti, pokud neexistuje tuberkulóza s plicní tuberkulózou. Přijde. V raných stádiích však musí být pacient odpočíván, aby se zabránilo silným a výživným činnostem.

    Diagnostic measures for Pleural tuberculosis's disease

    Diagnóza pleurálního výtoku způsobeného tuberkulózou

  • Pleurální ultrazvuková technika kombinovaná s definovaným x -radem pleurální tekutiny. Obvykle plíce x -ray (rovný, nakloněný). Pleurální tekutina je menší: dav je rovnoměrně rozmazaný ve spodní části plic, což způsobuje ztrátu žeber. Průměrný přetečení: Dav je tmavý, představuje polovinu nebo 2/3 plicního pole, množství tekutiny je asi 1-2 litry, mediastinum je tlačen na opačnou stranu. Mnoho přetečení: rovnoměrně, odvážné celé plicní pole, mediastinum je tlačen na opačnou stranu, štěrbinu žeber je rozšířena, membrána je tlačena dolů dolů, množství tekutiny na 2 litry.
  • Vášeň a pleurální testování:

    • Pleurální testování s vlastnostmi: citronová žlutá, sekrece albuminu se zvýšila, rivalta (+), s mnoha lymfocyty, silnými reakcemi Mantouxu. . Cenné faktory potvrzují vysokou diagnózu: Najděte protilátky s technologií ELISA, najděte bakterie tuberkulózy technikou PCR v pleurální tekutině, pleurální screening a pleurální biopsii, řezání počítače. .. Skutečné příslušné a často upřednostňované pro obtížné případy.

  • Nové testovací techniky, jako je nalezení protilátek tuberkulózy v pleurální tekutině s technikou ELISA, mají diagnostickou hodnotu, ale cena je drahá, pouze některá místa mají vybavení. dělat.

    • Nalezení bakterií TB s technikou PCR může být indikováno u obtížných pacientů a zavedeno s podmínkami pro provádění.

  • Mantouxová reakce je často pozitivní.

    • Pleurální biopsie prostřednictvím pleurálního screeningu nebo slepé biopsie, aby se ukázaly vzorky pro anatomické testy k nalezení specifických lézí tuberkulózy.

    Pleural tuberculosis's disease treatments

    Může pleurální tuberkulóza?

    Pleurální tuberkulóza může být zcela vyléčena s dlouhým režimem léčby. Léčba však může ponechat mnoho závažných komplikací, jako je výtok, pneumotorax, zánět pleury, zahušťování pleury a pleurální sedimenty. Proto je nutné detekovat včas a mít co nejdříve vhodnou léčbu. 

    Princip léčby: Podle principu chemoterapie tuberkulózy

  • Kombinace léčiv anti -tuberkulózy

    • Vezměte správnou dávku léčiva

    Pravidelně užívejte léky

  • Vezměte lék dostatek času Ve 2 fázích útoku a údržby

    • symptomatická léčba

  • Analgetikum, snižování horečky.
  • Je -li obtížné dýchat kvůli pleurální pleuře, musí být sát sát brzy a sát. Pro omezení komplikací při sání tekutiny (šok, přetečení vzduchu, krvácení, superinfekce ...) je nutné dodržovat princip sání drenáže pleurální tekutiny, sterilní a ne příliš, příliš rychle. >

    • Anti -kompleurální tloušťka

    Zvažte použití kortikosteroidů, pokud existuje kombinace perikarditidy. 

    Další léčba:

  • Pacienti, kteří praktikují dýchání brzy, když tekutina dojde metodou dýchání ...
  • Chirurgická kombinovaná léčba
  • Když dojde ke komplikaci pleurálního sedimentu; Superinfekce způsobuje únik pleury ... Kromě pozitivní lékařské věci je nutné se kombinovat s: minimálním otvorem pro pleuru, maximální otevření pleury; Operace pleurálního odstranění; Mytí pleura v kombinaci s antibiotickou léčbou.

    • Pleurální tuberkulóza má míru recidivy po léčbě nazývanou recidivující pleurální tuberkulóza. Opakující se pleurální tuberkulóza je taková, že poté, co byl pacient určen specialistou na tuberkulózu, se onemocnění po konci tohoto léčebného režimu znovu objevilo příznaky pleurální tuberkulózy.

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova