Pleural tuberculosis

[Benh] 's Disease Overzicht

pleura bestaat uit de muren en orgelblaadjes, waardoor een virtueel compartiment in de pleurale holte ontstaat. Pleurale effusie is het optreden van vloeistof in de pleurale holte meer dan normale fysiologische niveaus die klinische manifestaties veroorzaken.

pleurale tuberculose is een ziekte veroorzaakt door Mycobacterium tuberculose, wat de belangrijkste manifestatie is van pleurale effusie. Pleurale effusie (TPE) als gevolg van mycobacterium tuberculose van pleura en wordt gekenmerkt door de sterke chronische accumulatie van vloeibare cellen en ontsteking in pneumothorax

  • is de meeste oorzaak van pleurale effusie in Vietnam goed voor 70-80% van de oorzaken van pleurale effusie
    • pleurale tuberculose is een ziekte die gebruikelijk is bij tuberculose in de longen, goed voor ongeveer 5% in tuberculosis vormen en op de tweede plaats gerangschikt onder tuberculose in de longen (na lymfeklieren). Pleurale tuberculose verschijnt meestal na tuberculose en is goed voor ongeveer 25-27% van de tuberculose vormt buiten de longen. 
  • Objecten van pleurale tuberculose bij mannen, met het aandeel mannelijk / vrouwelijk in het algemeen is 2: 1. In een epidemiologische analyse uit de Verenigde Staten komt pleurale tuberculose vaak vaak meer voor dan tuberculose bij mensen> 65 jaar oud> 65 jaar oud> 65 jaar oud> 65 jaar oud En de gemiddelde leeftijd van de patiënt met deze ziekte is 49 jaar oud: ongeveer 50% jonger dan 45 jaar oud en 30% ouder dan 65 jaar oud. Pleurale tuberculose daarentegen treft voornamelijk jongeren (gemiddelde leeftijd = 34 jaar oud) in gebieden met een hogere last van tuberculose, waarvan primaire infectie goed is voor een groot deel van de patiënten met pleurale tuberculose. . Pleurale tuberculose kan op elke leeftijd worden aangetroffen, maar de adolescentie is meer dan (van 16-30 jaar oud)

    • De meeste pleurale tuberculose is te wijten aan complicaties van tuberculose. Een klein deel is een complicatie van secundaire tuberculose als gevolg van een gebroken grot in de pleurale holte. 

    Causes of Pleural tuberculosis's disease

  • De meest voorkomende oorzaak is dat menselijk tuberculium (Mycobacterium tuberculose) aerobe bacteriën is. Een anti -alcoholische anti -alcoholische bacillen, niet vernietigd door zuur en alcohol bij andere bacteriën, lang in de lucht.
  • Bacteriën van tuberculose en tuberculose zijn niet typisch, wat ook een oorzaak is van pleurale tuberculose maar zeldzamer

    • bacteriële spreadlijn

  • Bloedsuiker en lymfe zijn de belangrijkste lijnen van tuberculose -bacteriën, van pleurale laesies tot pleura
  • De benadering is tuberculosellaesies in het longparenchym nabij het pleura en gaan vervolgens vooruit om de pleura te penetreren.

    • Symptoms of Pleural tuberculosis's disease

    Acuut begin (1 week) of acuut (1 maand) soms chronisch of stil begin

    Typische vorm is pleurale pleurale tuberculose

    Stage van het begin

  • Acute ontwikkelingen: ongeveer 50% van de gevallen met acute tekenen. Expressie van plotselinge, intense pijn op de borst met hoge koorts 39 0c - 40 0c, droge hoest, kortademigheid toeneemt.

    • Langzame bewegingen: ongeveer 30% van de gevallen met de tekenen: continue pijn op de borst, milde koorts in de middag en avond, droge hoest, kortademigheid toenemen.

  • Potentiële evolutie: slechte en discrete klinische tekenen. Vaak over het hoofd gezien of ontdekt door toeval door long X -Ray -onderzoek.

    • De volledige fase

  • Systemische tekenen: bleke patiënten, vermoeidheid, dunner worden, continue koorts, 38 ° C - 40 ° C, snelle puls, lagere bloeddruk, misselijkheid, braken, hoeveelheid kleine urine.
  • Mechanische tekenen:

    • Hoest in elke aanval, de hoest verschijnt plotseling bij het veranderen van van posities. 

    Pijn op de borst: verminderd dan de beginperiode.

    Moeilijke ademhaling, beide, toenemende.

    Als Pleura weinig is, zijn er weinig patiënten die vaak aan hun zijgenezing liggen, wanneer de vloeistof meer is dan een patiënt die aan de zijkant ligt of op de muur leunt om de kortademigheid te verminderen.

  • Realistische tekenen: de meest typische van de pleurale lekkage is een afname -syndroom:
  • Kijk: de borstzijde is overloop, de borst is verminderd dan de goede kant, de brede slot.
  • Aanraking: trillingen neemt af.

    • Type: Opaque, kan de bovengrens van het ondoorzichtige gebied bepalen als de overloop matig is

  • Boven het ondoorzichtige gebied, onder het sleutelbeen wanneer het geluid te echoDed is als de echo van de longen.

    • Perfecte overloop: typ de helft van de borst. Veel overstromen aan de linkerkant, het hart wordt naar rechts geduwd, de traubes tikken.

  • Luister naar de longen die alveolair fluisteren of volledig verdwenen. Als je hoort exploderen, is Ran Moist laesies in het longparenchym (meestal tuberculose).

    • Sommige klinische vormen zijn zelden aangetroffen

  • Lokale pleurale tuberculose: klinische tekenen zijn vaak discreet en moeilijk te diagnosticeren. Epidisme kan worden gelokaliseerd in: Lien Lob -groef, okselgebied, mediastinum, op diafragma.
  • Droge pleurale tuberculose kan het geluid van pleurale borstels horen.
  • Infusiecombinatie van pneumothorax als gevolg van tuberculose
  • pleurale tuberculose met tuberculose of tuberculose in andere organen

    • Naast de tekenen van pleurale effusie, zijn er tekenen van Longlaesies: vochtige, explosie en slijm: patiënten hoesten op of hoestende bloed.

    pleurale tuberculose bij multi -membraan tuberculose: vaak met pleurale tuberculose in combinatie met tuberculose in vele andere membranen: peritoneale, pericardium ...

    People at risk for Pleural tuberculosis's disease

  • Kinderen mogen niet worden gevaccineerd in BCG.
  • Kinderen met tuberculose maar worden late, onjuiste behandeling gedetecteerd.

    • Personen met regelmatig contact, direct met patiënten met tuberculose (directe sputum -test: AFB positief).

  • Plotselinge koude infectie
  • Letsel aan de borst

    • Systemische ziekten die de immuniteit van het lichaam aantasten: diabetes, maagsnij, hiv -infectie, vrouwen tijdens zwangerschap en postpartum. ..

    Prevention of Pleural tuberculosis's disease

  • BCG -vaccin moet worden gevaccineerd om pleurale tuberculose voor jonge kinderen te voorkomen, vooral kinderen jonger dan 1 jaar.
  • Als er symptomen zijn van pleurale tuberculose, is het noodzakelijk om onmiddellijk naar medische voorzieningen of ziekenhuizen te gaan voor nauwkeurige conclusies en een geschikte behandeling.
  • Gezonde levensstijl, niet willekeurig seks, weg van gevaarlijke sociale ziekten, ...

    • Kan pleurale tuberculose werken? 

    De meeste patiënten maken zich zorgen omdat ze niet weten of pleurale tuberculose besmettelijk is. Men is echter te zien dat dit een tuberculose -vorm buiten de longen is en zich niet door luchtwegen zoals tuberculose verspreidt. Omdat pleurale tuberculose eenvoudig is, zonder tuberculose, zal het zich niet verspreiden naar anderen via de luchtwegen, zodat patiënten met pleurale tuberculose aan het werk kunnen gaan en normale activiteiten als er geen tuberculose is met longtuberculose. Komt. In de vroege stadia moet de patiënt echter worden uitgerust om sterke en voedzame activiteiten te voorkomen.

    Diagnostic measures for Pleural tuberculosis's disease

    Diagnose van pleurale effusie veroorzaakt door tuberculose

  • De pleurale echografie -techniek gecombineerd met de gedefinieerde x -ray van de pleurale vloeistof. Meestal de long X -RAY (recht, hellend). De pleurale vloeistof is minder: de menigte is gelijkmatig vervaagd in de bodem van de longen, waardoor het verlies van de ribben wordt veroorzaakt. Gemiddelde overloop: de menigte is donker, goed voor de helft of 2/3 van het longveld, de hoeveelheid vloeistof is ongeveer 1-2 liter, het mediastinum wordt naar de andere kant geduwd. Veel overloop: gelijkmatig, vet het hele longveld, het mediastinum wordt naar de andere kant geduwd, de sleuf van de ribben wordt uitgebreid, het diafragma wordt laag geduwd, de hoeveelheid vloeistof over 2 liter.
  • Passie en pleurale testen:

    • pleurale testen met eigenschappen: citroengeel, albuminesecretie toegenomen, Rivalta (+), met veel lymfocyten, sterke Mantoux -reacties. . Waardevolle factoren bevestigen een hoge diagnose: vind antilichamen met ELISA -technologie, zoek tuberculose -bacteriën door PCR -techniek in pleurale vloeistof, pleurale screening en pleurale biopsie, computer -lagen snijden. .. werkelijk van toepassing en vaak prioriteit gegeven aan moeilijke gevallen.

  • Nieuwe testtechnieken zoals het vinden van antilichamen van tuberculose in pleurale vloeistof met ELISA -techniek hebben een diagnostische waarde, maar de prijs is duur, slechts sommige plaatsen hebben apparatuur. te doen.

    • Het vinden van tbc -bacteriën met PCR -techniek kan worden aangegeven voor moeilijke patiënten en op hun plaats met aandoeningen om te leiden.

  • Mantoux -reactie is vaak positief.

    • Pleurale biopsie door pleurale screening of blinde biopsie om monsters te doen voor anatomische tests om specifieke tuberculoseleringslaesies te vinden.

    Pleural tuberculosis's disease treatments

    Kan pleurale tuberculose?

    pleurale tuberculose kan volledig worden genezen met een langdurig behandelingsregime. De behandeling kan echter veel ernstige complicaties achterlaten, zoals effusie, pneumothorax, pleurale ontsteking, verdikking van pleura en pleurale sedimenten. Daarom is het noodzakelijk om tijdig te detecteren en zo snel mogelijk een passende behandeling te hebben. 

    Behandelingsprincipe: volgens het principe van tuberculose chemotherapie

  • Het combineren van anti -tuberculosis medicijnen

    • Neem de juiste dosis van het medicijn

    Neem regelmatig medicatie

  • Neem de medicatie voldoende tijd In 2 fasen van aanval en onderhoud

    • Symptomatische behandeling

  • analgetic, verminderende koorts.
  • Als het moeilijk is om te ademen vanwege pleurale pleura,
  • Zuigt moeten vroeg zuigen en zuigen. Om de complicaties te beperken bij het zuigen van de vloeistof (shock, luchtoverloop, bloedingen, superinfectie ...), is het noodzakelijk om het principe te volgen om de drainage van de pleurale vloeistof te zuigen, steriel en niet te veel, te snel. >

    • Anti -pleurale dikte

    Overweeg corticosteroïden te gebruiken wanneer er een combinatie van pericarditis is. 

    Andere behandeling:

  • Patiënten die vroeg in de praktijk ademhalen wanneer de vloeistof opraakt met de methode van ademhaling ...
  • Chirurgische combinatiebehandeling
  • Wanneer er complicatie is van pleuraal sediment; Superinfectie veroorzaakt pleurale lekkage ... Naast het positieve medische ding is het noodzakelijk om te combineren met: minimale pleurale opening, maximale pleura -opening; Pleurale verwijderingsoperatie; Pleuraal wassen in combinatie met antibioticabehandeling.

    • pleurale tuberculose heeft een recidiefpercentage na behandeling genaamd terugkerende pleurale tuberculose. Terugkerende pleurale tuberculose is dat nadat de patiënt werd bepaald door een tuberculose -specialist, de ziekte na het einde van dit behandelingsregime opnieuw verscheen met symptomen van pleurale tuberculose.

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire zoekwoorden