Pleural tuberculosis

Przegląd choroby [Benha]

Pleura składa się ze ścian i liści narządów, tworząc wirtualny przedział w jamie opłucnej. Wysięk opłucnowy jest występowaniem płynu w jamie opłucnej bardziej niż normalne poziomy fizjologiczne powodujące objawy kliniczne.

gruźlica opłucnowa jest chorobą spowodowaną tuberculosisą Mycobacterium, która jest głównym objazdem wysięku opłucnowego. Wysięk opłucnowy (TPE) z powodu tuberkulozy micobacterium opłucnej i charakteryzuje się silną przewlekłą akumulacją komórek ciekłych i zapaleniem w pneumothorax

jest największą przyczyną wysięku opłucnowego w Wietnamie, co stanowi 70–80% przyczyn wysięku opłucnowego

Gruźlica opłucna jest chorobą powszechną w gruźlicy w płucach, co stanowi około 5% w tworzeniu gruźlicy i zajął drugie miejsce wśród gruźlicy w płucach (po węzłach chłonnych). Gruźlica opłucnowa zwykle pojawia się po gruźlicy i stanowi około 25-27% gruźlicy poza płucami.

Przedmioty gruźlicy opłucnej u mężczyzn, z odsetkiem mężczyzn / kobiet ogółem wynosi 2: 1. W analizie epidemiologicznej ze Stanów Zjednoczonych gruźlica opłucnowa zwykle występuje często więcej niż gruźlica u ludzi> 65 lat A średni wiek pacjenta z tą chorobą wynosi 49 lat: około 50% młodszych niż 45 lat i 30% powyżej 65 lat. Natomiast gruźlica opłucnowa dotyka głównie młodych ludzi (średni wiek = 34 lata) na obszarach o większym obciążeniu gruźlicy, z których pierwotna infekcja stanowi dużą część pacjentów z gruźlicą opłucną. . W każdym wieku można napotkać gruźlicę opłucną, ale okres dojrzewania jest większy niż (z 16-30 lat)

Większość gruźlicy opłucnej wynika z powikłań gruźlicy. Mała część to powikłanie wtórnej gruźlicy z powodu złamanej jaskini do jamy opłucnej.

Causes of Pleural tuberculosis's disease

Najczęstszą przyczyną są ludzkie guzki (Mycobacterium tuberculosis) są bakterie aerobowe. Antialkoholowe antyalkoholowe pachniaki, nie zniszczone przez kwas i alkohol w innych bakteriach, długie w powietrzu.

Bakterie gruźlicy i gruźlicy nie są typowe, co jest również przyczyną gruźlicy opłucnej, ale rzadziej

Bakteryjna linia rozprzestrzeniania się

Sukier cukru we krwi i limfę są głównymi liniami bakterii gruźlicy od zmian opłucnowych do opłucnej

Podejście to zmiany gruźlicy w miąższu płucnym w pobliżu opłucnej, a następnie przechodzi w celu przenikania opłucnej.

Symptoms of Pleural tuberculosis's disease

Ostry początek (1 tydzień) lub ostre (1 miesiąc) Czasami przewlekły lub cichy początek

Typowa postać to gruźlica opłucna

etap początku

Ostry rozwój: około 50% przypadków z ostrymi oznakami. Ekspresja nagłego, intensywnego bólu w klatce piersiowej z wysoką gorączką 39 0C - 40 0C, suchy kaszel, wzrasta duszność oddechu.

Powolne ruchy: Około 30% przypadków z oznakami: ciągły ból w klatce piersiowej, łagodna gorączka po południu i wieczorem, suchy kaszel, wzrasta duszność oddechu.

Potencjalna ewolucja: słabe i dyskretne objawy kliniczne. Często pomijane lub odkrywane przez przypadek przez badanie płuc X.

Pełna faza

Objawy ogólnoustrojowe: bladach pacjenci, zmęczenie, przerzedzenie, ciągła gorączka, 38 ° C - 40 ° C, szybkie puls, niższe ciśnienie krwi, nudności, wymioty, ilość małego moczu.

Znaki mechaniczne:

Kaszel W każdym ataku kaszel pojawia się nagle podczas zmiany pozycji.

Ból w klatce piersiowej: zmniejszony niż okres początku.

Trudność oddychająca, oba, rosnące.

Gdy Pleura jest niewielu, niewielu pacjentów, którzy często leżą na leczeniu na boku, gdy płyn jest czymś więcej niż pacjent, który leży na boku lub opiera się na ścianie, aby zmniejszyć duszność.

Realistyczne znaki: Najbardziej typowym dla wycieku opłucnowego jest zespół spadku:

Wygląd: strona klatki piersiowej jest przepełnienie, klatka piersiowa jest zmniejszona niż dobra strona, szerokie szczelinę.

dotyk: wibracja maleje.

Typ: nieprzezroczysty, może określić górną granicę nieprzezroczystego obszaru, jeśli przepełnienie jest umiarkowane

powyżej nieprzezroczystego obszaru, pod obojczykiem, gdy dźwięk jest zbyt powtórzony jako powtórzony Echo płuc.

Idealnie przepełnienie: wpisz całą połowę klatki piersiowej. Wiele przepełnionych po lewej, serce jest pchane w prawo, traube stukają.

Słuchaj płuc szepczących pęcherzyków płucnych lub całkowicie zniknął. Jeśli usłyszysz, jak uruchomiono eksplodowane, wilgotne uruchomienie to zmiany w miąższu płucnym (zwykle gruźlica).

Niektóre formy kliniczne rzadko spotykane

Lokalna gruźlica opłucnowa: Objawy kliniczne są często dyskretne i trudne do zdiagnozowania. Epidyzm może być zlokalizowany w: Lien Roboove, obszar pachy, śródpiersia, na membran.

Sucha gruźlica opłucnowa słyszy dźwięk pędzli opłucnowych.

Kombinacja infuzyjna odmydła z powodu gruźlicy

Gruźlica opłucnowa z gruźlicą lub gruźlicą w innych narządach

Oprócz oznak wycięcia opłucnowego, istnieją oznaki, że znaki są oznaki, że oznaki wycięcia opłucnej są oznaki. Zmiany płuc: wilgotne, eksplozja i śluz: pacjenci kaszlący lub kaszel krew.

Gruźlica opłucnowa w gruźlicy multi -membranowej: często z gruźlicą opłucnowym w połączeniu z gruźlicą w wielu innych błonach: otrzewna, osierdziowa ...

People at risk for Pleural tuberculosis's disease

Dzieci nie można zaszczepić w BCG.

Dzieci z gruźlicą, ale są wykrywane późno, niewłaściwe leczenie.

Osoby w regularnym kontakcie, bezpośrednio z pacjentami z gruźlicą (bezpośredni test plwocki: AFB dodatni).

Nagła infekcja zimna

Uszkodzenie klatki piersiowej

Choroby ogólnoustrojowe, które upośledzają odporność organizmu: cukrzyca, cięcie żołądka, zakażenie HIV, kobiety podczas ciąży i po porodzie. ..

Prevention of Pleural tuberculosis's disease

szczepionka BCG powinna być szczepiona, aby zapobiec gruźlicy opłucnej u małych dzieci, zwłaszcza dzieci poniżej 1 roku.

Jeśli występują objawy gruźlicy opłucnej, konieczne jest natychmiastowe przejście do placówek medycznych lub szpitali w celu uzyskania dokładnych wniosków i odpowiedniego leczenia.

Zdrowy styl życia, a nie masowy seks, z dala od niebezpiecznych chorób społecznych, ...

Czy gruźlica opłucna może działać?

Większość pacjentów martwi się, ponieważ nie wiedzą, czy gruźlica opłucna jest zaraźliwa. Można jednak zauważyć, że jest to postać gruźlicy poza płucami i nie rozprzestrzenia się przez drogi oddechowe, takie jak gruźlica. Ponieważ gruźlica opłucnowa jest prosta, bez gruźlicy, nie rozprzestrzeni się na innych przez dróg oddechowy, więc pacjenci z gruźlicą opłucną mogą iść do pracy i normalne czynności, jeśli nie ma gruźlicy z gruźlicą płuc. Komes. Jednak we wczesnych stadiach pacjent należy odpocząć, aby uniknąć silnych i pożywnych czynności.

Diagnostic measures for Pleural tuberculosis's disease

Diagnoza wysięku opłucnej spowodowana przez gruźlicę

Technika ultrasonografii opłucnej w połączeniu ze zdefiniowaną x -nalbą płynu opłucnowego. Zwykle płuca x -ray (proste, nachylone). Płyn opłucnowy jest mniejszy: tłum jest równomiernie zamazany na dnie płuc, powodując utratę żeber. Średni przepełnienie: Tłum jest ciemny, co stanowi połowę lub 2/3 pola płuc, ilość płynu wynosi około 1-2 litrów, śródpiersia jest zepchnięta na przeciwną stronę. Wiele przepełnionych: równomiernie, odważnie całe pole płuc, śródpiersia jest pchana na przeciwną stronę, gniazdo żeber jest rozszerzona, przepona jest obniżona, ilość płynu na 2 litrów.

Pasja i testy opłucnowe:

Testy opłucnowe z właściwościami: żółty cytrynowy, wydzielanie albuminy zwiększone, Rivalta (+), z wieloma limfocytami, silnymi reakcjami Mantoux. . Cenne czynniki potwierdzają wysoką diagnozę: Znajdź przeciwciała za pomocą technologii ELISA, znajdź bakterie gruźlicy za pomocą techniki PCR w płynie opłucnowym, badaniu opłucnowym i biopsji opłucnej, cięciu komputerowej warstwy. .. faktyczne obowiązujące i często priorytetowe priorytetowe dla trudnych przypadków.

Nowe techniki testowania, takie jak znajdowanie przeciwciał gruźlicy w płynie opłucnej z techniką ELISA, mają wartość diagnostyczną, ale cena jest droga, tylko niektóre miejsca mają sprzęt. do zrobienia.

Znalezienie bakterii TB z techniką PCR może być wskazane dla trudnych pacjentów i na miejscu z warunkami do przeprowadzenia.

Reakcja Mantoux jest często pozytywna.

Biopsja opłucnej poprzez badania opłucnowe lub ślepą biopsję w celu pobrania próbek anatomicznych w celu znalezienia określonych zmian w gruźlicy.

Pleural tuberculosis's disease treatments

Czy może gruźlica opłucna?

Gruźlica opłucnowa można całkowicie wyleczyć za pomocą długoterminowego schematu leczenia. Jednak leczenie może pozostawić wiele ciężkich powikłań, takich jak wysięk, odmowa, zapalenie opłucnej, pogrubienie opłucnej i osady opłucnowe. Dlatego konieczne jest wykrycie terminowe i jak najszybciej odpowiednie leczenie.

Zasada leczenia: zgodnie z zasadą chemioterapii gruźlicy

Łączenie leków antytuberculosis

Weź odpowiednią dawkę leku

Regularnie przyjmuj leki

w 2 etapach ataku i utrzymania

Leczenie objawowe

Odbór przeciwbólowy, zmniejszając gorączkę.

Jeśli trudno jest oddychać z powodu opłucnej opłucnej,

Ssania, muszą wcześnie ssać i ssać. Aby ograniczyć powikłania podczas ssania płynu (wstrząs, przepełnienie powietrza, krwawienie, superinfekcja ...), konieczne jest przestrzeganie zasady ssania drenażu płynu opłucnowego, sterylnego i niezbyt szybkiego. >

Grubość przeciwpośredna

Rozważ stosowanie kortykosteroidów, gdy następuje połączenie zapalenia osierdzia.

Inne leczenie:

Pacjenci ćwiczące oddychanie wcześnie, gdy płyn kończy się metodą oddychania ...

Leczenie kombinacji chirurgicznej

, gdy występuje powikłanie osadu opłucnej; Superinfekcja powoduje wyciek opłucnej ... Oprócz pozytywnej rzeczy medycznej konieczne jest połączenie z: minimalnym otwarciem opłucnowym, maksymalnym otwarciem opłucnej; Operacja usuwania opłucnej; Mycie opłucnej w połączeniu z leczeniem antybiotykowym.

Gruźlica opłucna ma wskaźnik nawrotów po leczeniu zwanym nawracającym gruźlicą opłucnowym. Nawracająca gruźlica opłucnowa polega na tym, że po tym, jak pacjent został określony przez specjalistę od gruźlicy, choroba po zakończeniu tego schematu leczenia pojawiła się objawami gruźlicy opłucnej.

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.