pré -eclâmpsia é uma síndrome médica sistêmica causada pela gravidez nos últimos 3 meses de gravidez (da 20ª semana) com 3 sintomas: hipertensão, proteinúria e phu.
Pré -eclâmpsia é o estágio de ocorrer antes do eclipse. O período brusco pode durar algumas horas, alguns dias, semanas ou apenas fugaz, dependendo da gravidade da doença.
Pré -eclâmpsia leva a muitas complicações para mãe e filho:
Complicações para mamãe
Sistema Nervoso Central: Produção, Edema Cerebral, Hemorragia Cerebral - Meninges
Olhos: edema da retina, cegueira
Rim: insuficiência renal aguda, necrose renal fígado: sangramento sob o fígado, ruptura do fígado, insuficiência hepática
Pré -eclâmpsia grave pode progredir na síndrome do inferno, incluindo hemólise, enzima hepática e trombocytopênia. Esta síndrome pode ser a vida que ameaça para a mãe e o filho
complicações para gravidez
Gravidez protestante no útero (mais de 50%)
O feto armazenado no útero
Nascimento prematuro (40%) devido a pesado pré -eclâmpsia
< Li> Morte protestante (10%): A taxa de morte aumenta se nascer prematuras ou um ao outro.
Causes of Pre -eclampsia's disease
Até agora, ainda não foi entendido a causa da pré -eclâmpsia . No entanto, existem vários fatores que podem contribuir para o aparecimento de pré -eclâmpsia, incluindo:
Mulheres grávidas com distúrbios hemorrágicos, uma história de diabetes, doença renal ou doença autoimune como o eritema lupus anterior
Existem parentes na casa como avó, mãe, tia, tia ou irmãos, ...
Obcent, excesso de peso durante a gravidez
Gravidez múltipla, gravidez
uterina isquemia-gravidez
Symptoms of Pre -eclampsia's disease
sintomas de pré -eclâmpsia incluem:
Hipertensão
Este é o sinal mais comum e mais antigo de diagnóstico, monitoramento e prognóstico.
Pressão arterial máxima ≥ 140 mmHg e/ou pressão arterial mínima ≥ 90 mmHg (medindo 2 vezes separado pelo menos 4 horas ao descansar, ocorrendo de 20 semanas de gestacional em mulheres com pressão arterial normal existente).
Se a pressão arterial máxima aumentar em mais de 30 mmHg ou a pressão sanguínea mínima aumentar em mais de 15 mmHg em comparação com o valor da pressão arterial quando grávida corre o risco de pré -eclâmpsia.
Quanto maior a pressão arterial, quanto mais pesado o prognóstico préus
pressão arterial sistólica ≥ 160 mmHg ou pressão arterial diastólica ≥ 110 mmHg deve ser usada no tempo.
Nascimento, a pressão alta ainda corre o risco de se tornar hipertensão crônica, é necessário ter um especialista cardiovascular para um diagnóstico e tratamento oportunos. >
A proteinúria
proteinúria é positiva quando a quantidade de proteína é maior que 0,3g/litro/24 -amostra de urina ou mais de 0,5g/litro/amostra de urina aleatória. > Edema
Branco, macio, côncavo, precisa distinguir edema fisiológico em mulheres grávidas normais nos últimos 3 meses, apenas edema leve nas pernas, edema à tarde, as pernas altas em repouso terminarão.
Edema patológico Se todo o corpo for edema, edema da manhã, o pé é alto. Pesado pode ser multi -membrana (edema pleural, peritoneal), cérebro.
Descoberto pressionando um fundo rígido, com um ganho de peso mais rápido e alto, aumentou> 500 gramas/semana ou 2250 gramas/mês. Frequentemente verificado na parte de trás dos pés, a parte de trás da pelve
É necessário distinguir: edema magnético, renal, nutrição e edema de worm
Sinais de digestivo: náusea, vômito, dor epigástrica, flanco direito
Sinais neurológicos: dor occipital, dor oral , não -pain, letargia
Sinais do sistema: tontura, medo da luz, perda de visão
Sinais de multi -membranas: abdominal, coração, pulmão
People at risk for Pre -eclampsia's disease
O fator de risco para pré -eclâmpsia inclui:
Gravidez múltipla, líquido amniótico
A mãe deu à luz quando tinha mais de 35 anos, com menos de 18 anos ou mãe fumando
grávida na estação fria
< Li> ovos, expressão de pré -eclâmpsia geralmente manifestar precocemente
Gravidez no diabetes, hipertensão crônica, obesidade
História da pré -eclâmpsia -produzindo para gravidez anterior p>
Prevention of Pre -eclampsia's disease
O registro do manejo da gravidez é o ponto mais básico na prevenção pré -atrevida. O médico diagnosticará a pré -eclâmpsia verificando a pressão arterial e o teste de proteína na urina a cada verificação pré -natal. , não usando estimulantes. Para mães com grande peso antes da gravidez, elas devem ser usadas para limitar a quantidade de sal durante as refeições, priorizando a ingestão de pratos cozidos cozidos, limitando o molho frito frito, de peixe, comendo muitas frutas e legumes.
Mantenha -se quente
Detecção precoce, tratamento oportuno de mulheres grávidas com alto risco para evitar o choque do produto.
Testes pré -eclipse por 12 a 14 semanas para usar medicamentos preventivos para mulheres com alto risco de doença
Usando aspirina em doses baixas e suplementos adequados de cálcio durante a gravidez podem limitar o risco de pré -eclâmpsia.
Atividade moderada, descanso razoável, evite excesso de trabalho, sempre feliz e confortável.
Diagnostic measures for Pre -eclampsia's disease
Diagnóstico de pré -eclâmpsia por:
Exame clínico: hipertensão, edema
Teste:
Teste de urina: Proteinúria
exames de sangue: avaliação da função renal
Diagnóstico de doença
Pré -eclipse leve
pré -eclâmpsia grave: quando há alguns dos seguintes sintomas
Teste de proteinúria rapidamente 2+ ou mais> 2G/24 horas
Dor nas costelas epigástricas ou inferiores
Redução de plaquetas
Sinais de sinais de Insuficiência cardíaca, edema pulmonar agudo
Distúrbios da percepção
Pre -eclampsia's disease treatments
tratamento pré -eclâmpsia Dependendo da doença
Tratamento Eclipse leve
Pode ser tratado e pesquisado medindo a pressão arterial 2 vezes/dia
Descanse e deitada no seu lado esquerdo
Monitoramento semanal, Se você piorar e precisar ser hospitalizado e tratamento ativo
Se a gravidez estiver cheia, a gravidez termina na rota especializada
Beba água suficiente (2 - 3 litros de água por dia), coma nitrogênio e coma a luz
Tratamento pré -eclâmpsia grave
deve ser hospitalizado e monitorar a pressão arterial e ser tratada ativamente.
Monitorando a pressão arterial 4 vezes/dia, peso diário e proteína, contagem de plaquetas, ultrassom e monitoramento cardíaco fetal contínuo.
O tratamento básico é o seguinte:
Tratamento médico
Descanse e desça no seu lado esquerdo
Sedativo: injeção de diazepam ou bebida
Use o sulfato de magnésio
Medicamentos de hidropulação: Use quando a pressão alta (160 /110mmHg)
Diuréticos: Use apenas ao ameaçar edema pulmonar e minorias urinárias
Obstetrícia e tratamento cirúrgico
Se a pré -eclâmpsia não responder ao tratamento ou ao obstáculo, a gravidez termina com toda a idade da gestacional. Antes de terminar ativamente a gravidez, é necessário estabilizar a condição do paciente dentro de 24 a 48 horas
deve ser um procedimento se elegível, ou cesariana quando indicações obstétricas ou precisar rescindir rapidamente a gravidez
Determinação da cesariana quando os sintomas da evolução são graves:
A hipertensão grave não responde ao tratamento prolongado> 24 horas
A insuficiência renal não atende ao tratamento de diuréticos
edema pulmonar hemodinâmico
A redução oftálmica é difícil de controlar, distúrbios internos da coagulação espalham
Disfunção hepática, hematoma hepático, produtos de fígado
com manifestações nervosas centrais
Bong, líquido amniótico, Fluido amniótico
Gravidez
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