Premature

Panoramica della malattia di [Benh]

Qual è la nascita prematura

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Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità, la nascita prematura è un lavoro precoce dalla settimana 22 alla 37a settimana di gravidanza dal primo giorno dell'ultimo periodo mestruale.

  • Nascita prematura: età gestazionale da 34 - <36 settimane
  • Nascita prematura media: 32 - <34 settimane
  • Nascita molto prematura: età gestazionale da 28 - <32 settimane
  • nascita estrema: età gestazionale <28 settimane

    • Cosa avranno i bambini ?

  • bambini leggeri.
  • I polmoni non pagati, quindi è soggetto a insufficienza respiratoria e morte. Se i bambini vivono, hanno ancora un alto rischio di malattie respiratorie successive come polmonite, bronchite ...
  • I bambini non si sono completamente sviluppati fisicamente e mentalmente
  • I bambini sono suscettibili a difetti congeniti come cuore congenito, cecità, sordo, stupido ... di solito l'onere della psicologia e la finanza per i genitori.
  • I bambini prematuri sono ancora a rischio di occhio occhio

    • Pertanto nascita prematura è una delle questioni importanti per i medici e la società.

    Causes of Premature's disease

    Ci sono circa il 50% delle nascite premature che non identificano il motivo.

    Ecco alcune delle nascite premature :

  • Fattori sociali
  • Bassa vita socio -economica, non essendo pienamente curato prima della nascita.
  • basso peso della madre e/o scarso aumento di peso.
  • Lavorare duramente durante la gravidanza.
  • L'età della madre sotto i 20 anni o più piccoli di età superiore ai 35 anni.
  • Madri dipendenti da tabacco, alcol o cocaina.
    • Occupazione: professioni in contatto con sostanze chimiche tossiche, lavoro pesante, stress.

    La causa proviene dalla madre

    Cause di patologia sistemica:

  • Infezioni: infezioni del tratto urinario, infezioni gravi

    • Lesi di gravidanza: lesioni traumatiche direttamente nell'addome o indirettamente a causa della chirurgia addominale.

  • Malattia cardiaca, malattie epatiche, malattie corporee, anemia.
  • Disturbi alti del sangue dovuto alla gravidanza: pre -clampsia - produzione

    • Patologia immunitaria: sindrome dell'anticorpo fosfolipidico

    Causa:

  • Utero congenito: utero a due calci, un corno, doppio utero, partizioni uterine ...

    • Anomalie anormali nell'utero: cavità uterina, fibromi uterini, cicatrici con cicatrici.

  • Invita aperta uterina

    • Interventi chirurgici cervicali come la punta.

    Le cause provengono dalla gravidanza e dalle appendici della gravidanza:

    Pre -istory nascita prematura - rischio di recidiva 25 - 50 %. Questo rischio aumenta se ci sono molte nascite premature prima.

  • Non -rupture, rottura precoce

    • Infezioni.

    Fluido multi -amniotico: travaglio precoce a causa di utero troppo stretto

  • Gravidanza multipla: nascita prematura del 10-20%.
  • Attaccante, l'un l'altro.

    • Per quanto per trovare la causa della nascita prematura , dobbiamo considerare e rivalutare l'intera malattia ginecologica, ci sono cause sul lato. Madre, sul lato del feto, e l'appendice del feto e ha le cause di coordinamento.

    Symptoms of Premature's disease

    occupazione nascita prematura con i seguenti sintomi e segni:

  • Dolore addominale: le donne provano dolore addominale o forte dolore addominale.

    • Scarico vaginale: può essere muco vaginale, sanguinamento o liquido amniotico.

    tumuli uterini: luce, 1-2 tumuli uterini in 10 minuti

    Il cervicale può essere lungo, chiuso ma può anche essere eliminato e aperto a <4 cm.

    Fluido amniotico non rotto: portando al lavoro in breve tempo.

  • Nascita prematura con i seguenti sintomi e segni:
  • Dolore addominale: donne con dolore addominale, aumento del dolore.

    • Scarico vaginale: può essere muco vaginale, sanguinamento o liquido amniotico.

    tumuli uterini: ci sono 2-3 tumuli uterini in 10 minuti, in aumento. La cervice rimossa oltre l'80%o aperta oltre 2 cm, il fluido amniotico iniziò a stabilire o rottura precoce.

    People at risk for Premature's disease

    Le donne di colore sono a maggior rischio di nascita prematura rispetto ad altre. Ma qualsiasi donna incinta può essere prematura. In effetti, molte donne premature mentre non hanno fattori di rischio.

    Fattori di rischio che portano alla nascita prematura come:

  • Storia privata
  • Non -rupture, rottura precoce

    • I problemi cervicali hanno problemi congeniti (vita aperta, corrido > Infezione: infezione urinaria, infezione vaginale, infezione amniotica.

  • Aneurisma uterino troppo: liquido amniotico, gravidanza multipla.

    • Anomalie uterine: fibromi uterini, utero con partizioni, utero gemello

  • Anomalie reciproche: giovani, attaccanti
  • Fumo madre (correlata a giovane rottura), usando stimolanti, farmaci
  • cattiva alimentazione, non abbastanza peso durante la gravidanza

    • sovrappeso, obeso durante la gravidanza

  • Fai una storia di aborto spontaneo o aborto molte volte

    • Fertilizzazione in vitro

  • Avere malattie croniche come la pressione alta e il diabete
  • Trauma, trauma psicologico

    • Prevention of Premature's disease

    Dopo aver identificato i fattori di rischio, il ruolo di backup sta cercando di eliminare i fattori di rischio:

  • Garantire una dieta equilibrata e completa
  • Esercizio delicato, ma è necessario evitare un esercizio eccessivo durante la gravidanza, specialmente per le donne in gravidanza ad alto rischio
  • Non viaggiare lontano
  • Non fumare o bere alcol
  • Per la gravidanza, c'è il rischio di nascita prematura e la necessità di astenersi dal rapporto e stimolare il capezzolo perché il tumulo uterino appare spesso dopo il piacere.
  • Quando sono disponibili segni di manodopera prematura, è necessario andare immediatamente alle strutture mediche per la gestione tempestiva
  • Quando le dimissioni vaginali devono essere esaminate e trattate in modo appropriato perché questa può essere la causa della nascita prematura e rottura precoce. 
  • Punti a base cervicale dalla settimana 12 a 14 se c'è una vita aperta.

    • Diagnostic measures for Premature's disease

    Oltre ad essere basato sulla storia medica, una storia di sfruttamento dei sintomi di cui sopra e un esame vaginale per trovare segni di nascita prematura, il medico raccomanderà alcuni test per determinare la diagnosi. Come valutare lo stato della madre, la gravidanza e le appendici della gravidanza:

  • Test di fibronectina fetale (FFN): trovato nelle secrezioni cervicali, vagina trovata nelle donne in gravidanza premature. FFN funge da adesivo biologico che aiuta la membrana fetale ad attaccarsi all'utero. Quando FFN (+) può essere associato ad un aumento del rischio di nascita pretermine perché suggerisce che questo adesivo si è disintegrato in anticipo e allarmante il possibile lavoro.
  • Misurare la lunghezza del canale cervicale: è considerato come prognosi e diagnosi prematura. L'ecografia vaginale che misura la lunghezza del canale cervicale è un metodo facile a -do. Questo test è molto utile quando si valutano le donne in gravidanza ad alto rischio come la storia prematura, le anomalie nella cervice, la punta cervicale o hanno suggerimenti sulla cervice
  • quantitalizzazione delle epidemie cervicali
  • Monitoraggio ostetrico: Consente il monitoraggio e la valutazione di frequenza, lunghezza, intensità delle contrazioni uterine e cuori fetali
  • Ecografia della gravidanza: valutazione della condizione fetale e delle appendici del feto come l'uno dell'altro, il cordone ombelicale, il fluido amniotico
  • Alcuni test per trovare la causa e la prognosi: formula del sangue, biochimica del sangue totale, enzima epatico ...

    • Premature's disease treatments

    L'atteggiamento di maneggevolezza per un lavoro prematuro diverso, a seconda del liquido amniotico o rotto, l'età gestazionale è un fattore molto importante. Lo scopo del trattamento alla nascita prematuro è di ritardare il travaglio, se possibile, fino a quando il feto non è abbastanza adulto.

    Principi generali
  • Ritardare il lavoro per la nascita prematura,
  • Trasferimento di maternità agli stabilimenti in grado di cure per neonati prematuri
    • Trattamento specifico:
  • riposo assoluto ai letti, evitando la stimolazione
  • Un farmaco ridotto - Tagliare le contrazioni uterine: i tumuli sono attualmente utilizzati in unità ostetriche come: solfato di magnesio, bloccanti del canale di calcio, farmaci beta - adrenergici, atosibano. L'era gestazionale è il fattore decisivo per scegliere di utilizzare i farmaci.
  • Terapia corticosteroidi: sostegno agli adulti polmonari con corticosteroidi all'era dei gestazionali 24 - 34 settimane. Utilizzare una dose di corticosteroidi per aumentare la maturità fetale e ridurre il rischio di emorragia cerebrale, infiammazione intestinale necrotica.
    • Trattamento prematuro Quando inibisce il travaglio non riuscito
  • Evitare il trauma per la gravidanza: proteggere il fluido amniotico fino all'apertura della cervice, limitando la storia usa ossitocina, taglio biometico ampio, sezione cesareo se indicato.

    • Infezione anti -bacteriale Se rottura precoce, prevenire verdure, sanguinamento postpartum.

  • Assicurati la rianimazione, la cura dei bambini prematuri.

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