Pulmonary embolism

Descripción general de la enfermedad de [Benh]

¿Qué es

qué es la embolia pulmonar?

La embolia pulmonar es una condición del bloqueo de la arteria pulmonar debido a la trombosis del sistema de venas profundas.

La trombosis se ha roto y flotando libremente en los vasos sanguíneos puede moverse a otra área del cuerpo y causar vasos sanguíneos obstruidos allí. Puede haber una o más trombosis.

Normalmente, todas las venas del cuerpo conducen la sangre a la vena más grande, luego conducen la sangre al corazón derecho y continúan hacia la arteria pulmonar. Si hay una trombosis en el sistema de venas, esta trombosis se moverá de las venas al corazón derecho y luego desde el corazón derecho a la arteria pulmonar principal y puede estar atrapada allí o continuará moviéndose hacia uno de los dos pulmones.

Cuando la trombosis está en la arteria pulmonar, el flujo sanguíneo se bloqueará a los pulmones para obtener oxígeno. Si no hay suficiente sangre para recibir oxígeno y moverse hacia el corazón izquierdo, la concentración de oxígeno en el cuerpo es peligrosa y puede causar daño a todos los órganos en el cuerpo, incluidos el cerebro, los riñones y el corazón.

Además, debido a la obstrucción en los pulmones aumenta la presión sobre el corazón derecho. El corazón derecho puede ser agrandado y más severo, incluso pellizcando, afectando el corazón izquierdo. Si el corazón izquierdo no puede bombear suficiente sangre, la presión arterial también cae. Todos estos efectos pueden conducir a la muerte súbita o después de que la embolia pulmonar se haya producido por un corto tiempo sin ser tratado.

La embolia pulmonar es una enfermedad común y mortal con una tasa de mortalidad de aproximadamente 30% si no se trata. Sin embargo, la muerte puede reducirse significativamente por el diagnóstico temprano y el tratamiento.

Causes of Pulmonary embolism's disease

Las causas de la embolia pulmonar incluyen:

La embolia pulmonar proviene principalmente de la trombosis venosa profunda. Además, puede provenir de venas pélvicas, riñones, extremidades superiores o corazón derecho. La mayor parte de la trombosis estableció sangre que fluye lentamente como válvulas de venas o sulfatos venosos.

Algunos casos de embolia pulmonar no se deben a la trombosis, sino a otras causas como:

Embolismo de grasa

Debido a objetos extraños

Cáncer

fluido amniótico (común en posparto embolia pulmonar )

infecciones

Symptoms of Pulmonary embolism's disease

Los síntomas de la embolia pulmonar incluyen:

Dificultad para respirar: generalmente de inicio repentino

aturdido

Dolor en el pecho: puede durar desde unos minutos hasta unas pocas horas

Tachycardia

hematuria vomitando

presión arterial baja

sudor

sibilancias

Pálida de piel

People at risk for Pulmonary embolism's disease

Los factores de riesgo que conducen a la embolia pulmonar incluyen:

ancianos: 70 años y mayores

Trastornos de hiper coagulación

Hay anormalidades vasculares como venas varicosas, venas Patología: Cáncer, enfermedad cardíaca (como insuficiencia cardíaca congestiva, infarto de miocardio, ...)

Embarazo o dentro de las 6 semanas posteriores al nacimiento

fumar

obesidad

Tome un tren o una aeronave de larga distancia (> 4-6 horas) sin estar parado y viajar alrededor de

yacen inmovilizado durante mucho tiempo después de la cirugía o lesiones graves

Use píldoras anticonceptivas o terapia hormonal

personas con antecedentes de trombosis o trombosis venosa

Prevention of Pulmonary embolism's disease

Tome el medicamento bajo la guía del médico, no tome arbitrariamente el medicamento sin ser indicado o deje de fumar arbitrariamente

Evite mentir demasiado tiempo o inactivo

Mantenga un peso razonable

Trate de mantener los dedos de los pies más altos que las caderas cuando mienten o se sientan

sin fumar

No use ropa demasiado apretada, lo que hace que se evite la circulación sanguínea < /Li>

El tratamiento de la trombosis venosa temprana es significativo para reducir los síntomas y prevenir la embolia pulmonar.

Prevención de la recurrencia: uso de anticoagulante oral o aspirina (si es intolerante o contraindicado para anticoagulantes) para pacientes con trombosis venosa profunda o cáncer.

Diagnostic measures for Pulmonary embolism's disease

El diagnóstico de embolia pulmonar se basa principalmente en factores de riesgo, síntomas clínicos y subclínicos.

Factores de riesgo

Enfermedades médicas hospitalizadas o restringiendo el viaje, cirugía abdominal ortopédica, embarazo, ...

Clínica:

Síntomas respiratorios repentinos: dificultad para respirar, respiración rápida, dolor en el pecho, tos de sangre, sibilancias, ...

Síntomas de circulación: taquicardia, venas del cuello, hipotensión, shock, ... Pruebas:

Pruebas regulares: ayuda a evaluar exhaustivamente a los pacientes

Cuantificar las enzimas cardíacas: BNP, troponina para el pronóstico

sangre aórtica

rayos X

ecg

< < Li> Cuantificación de la concentración de D-dímero en la sangre: D-dímero es un producto de fibrina, la mayor concentración de D-D-dímero es específica para el diagnóstico de embolia pulmonar Prueba intensiva:

Ultrasonido varicular de la extremidad inferior: el 50% de la embolia pulmonar tiene una trombosis venosa más baja

La exploración de las rodajas pulmonares multipulmonar es la prueba más utilizada para buscar por la causa de la embolia pulmonar. En esta prueba, el tinte se inyecta en las venas de la mano o el brazo y el escáner CT se realiza para encontrar la trombosis en los pulmones

Radiatría de los respiraderos de aire de perfusión: detectar incompatible con ventilación de perfusión. La radiación normal ayuda a eliminar el diagnóstico.

Sistema de vasos sanguíneos pulmonares: es una prueba invasiva pero es un estándar de oro para el diagnóstico de embolia pulmonar.

Distinguir el diagnóstico:

embolia pulmonar con enfermedades clínicas como muchas otras enfermedades como enfermedad pulmonar crónica, asma, insuficiencia cardíaca congestiva, neumonía, infarto agudo de miocardio, aneurisma aórtico, hipertensión pulmonar primaria, pericarditis, cáncer, neumotorax,,, Cartílago de costilla, ...

Pulmonary embolism's disease treatments

Tratamiento de reanimación de emergencia: reanimación respiratoria:

Ventilación artificial: intubación indicada, ventilación mecánica para pacientes con embolia pulmonar aguda con shock, insuficiencia respiratoria. reanimación hemorrágica :.

Medicamentos vasculares: indicados a pacientes con hipotensión. Puede usar dobutamina, combinada con noradrenalina.

pacientes con embolia pulmonar aguda con shock, hipotensión

Considere el tratamiento de pacientes con embolia pulmonar aguda a un alto nivel de muerte a un alto nivel promedio y con trastornos hemodinámicos < >

Debe revivir el corazón, pero sospechar que la causa del paro cardíaco se debe a la embolia pulmonar

Hay evidencia de que la trombosis se propaga en una película de capas de computadora o un USK generalizado en el pulmonar Ventilación pulmonar

Hay un trombótico móvil en la cámara del corazón derecha

Existe una condición de hipoxemia severa

Embolismo pulmonar acompañado por Los defectos cardíacos existen agujero ovalado

Dosis: las píldoras de fibra recomendadas actuales son RTPA, intravenosamente continuamente durante 15 minutos con una dosis de 0.6 mg/kg.

Tiempo: la pimienta de hematoma es más efectiva cuando se trata dentro de las 48 horas posteriores a la aparición de síntomas. Sin embargo, todavía es posible considerar indicar en pacientes con embolia pulmonar de 6 a 14 días.

Cirugía trombótica sanguínea, o la punta de la punta de la punta de la tubería: la cirugía debe combinarse con una ecocardiografía a través del esófago para evaluar completamente la trombosis de los pulmones.

Indicaciones:

Hay una trombosis en el agujero auricular ovalado, derecho o derecho

La trombosis se mueve

embolia pulmonar inversa

tratamiento antaginalismo < /Li> Use el filtro de vena inferior:

Indicación:

pacientes con embolia pulmonar aguda pero contraindicados para el tratamiento anticoagulante

pacientes con embolia pulmonar y/o trombosis venosa profunda en recurrencia a pesar del tratamiento anticoagulante óptimo

con pacientes circulatorios o insuficiencia respiratoria grave están en riesgo de muerte si la embolia pulmonar

ver también:

Embolismo pulmonar: cosas que deben saber

Descripción general de las enfermedades comunes en los pulmones

diagnóstico y tratamiento de embolia pulmonar

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