Pulmonary embolism

Tinjauan Penyakit [Benh]

Apa itu

apa itu emboli paru?

emboli paru adalah kondisi penyumbatan arteri paru karena trombosis dari sistem vena dalam.

Trombosis telah rusak dan melayang bebas di pembuluh darah dapat bergerak ke area lain dari tubuh dan menyebabkan pembuluh darah yang tersumbat di sana. Mungkin ada satu atau lebih trombosis.

Biasanya semua vena dalam tubuh memimpin darah ke vena yang lebih besar, kemudian mengarahkan darah ke jantung kanan dan melanjutkan ke arteri pulmonalis. Jika ada trombosis dalam sistem vena, trombosis ini akan bergerak dari vena ke jantung kanan dan kemudian dari jantung kanan ke arteri pulmoner utama dan dapat terperangkap di sana atau terus pindah ke salah satu dari dua paru -paru.

Ketika trombosis berada di arteri pulmonalis, aliran darah akan diblokir ke paru -paru untuk mendapatkan oksigen. Jika tidak ada cukup darah untuk menerima oksigen dan bergerak ke jantung kiri, konsentrasi oksigen dalam tubuh berbahaya dan dapat menyebabkan kerusakan pada semua organ dalam tubuh, termasuk otak, ginjal dan jantung.

Selain itu, karena obstruksi di paru -paru meningkatkan tekanan pada jantung kanan. Jantung kanan mungkin diperbesar dan lebih parah, bahkan menjepit, mempengaruhi jantung kiri. Jika jantung kiri tidak dapat memompa cukup darah, tekanan darah juga turun. Semua efek ini dapat menyebabkan kematian mendadak atau setelah emboli paru terjadi untuk waktu yang singkat tanpa dirawat.

Emboli paru adalah penyakit umum dan fatal dengan tingkat kematian sekitar 30% jika tidak diobati. Namun, kematian dapat dikurangi secara signifikan dengan diagnosis dan pengobatan dini.

Causes of Pulmonary embolism's disease

penyebab emboli paru termasuk:

Embolisme paru terutama berasal dari trombosis vena dalam. Selain itu, mungkin berasal dari vena panggul, ginjal, anggota tubuh bagian atas atau jantung kanan. Sebagian besar trombosis terbentuk secara perlahan mengalir darah seperti katup vena atau sulfat vena.

Beberapa kasus emboli paru bukan karena trombosis tetapi penyebab lain seperti:

Emboli lemak

Karena benda asing

Kanker

Cairan ketuban (umum di postpartum emboli paru )

Infeksi

Symptoms of Pulmonary embolism's disease

Gejala emboli paru meliputi:

Kesulitan bernafas: Biasanya onset mendadak

Tertanam

Nyeri dada: dapat bertahan dari beberapa menit hingga beberapa jam

Tachycardia

< Li> Kehilangan Kesadaran

Hematuria Muntah

Tekanan Darah Rendah

Berkeringat

< P> Wheezing

Kulit pucat

People at risk for Pulmonary embolism's disease

Faktor risiko yang mengarah ke emboli paru meliputi:

Lansia: 70 tahun dan lebih tua

Gangguan koagulasi hiper

Ada kelainan vaskular seperti varises, vena Patologi: Kanker, Penyakit Jantung (seperti gagal jantung kongestif, infark miokard, ...)

Kehamilan atau dalam 6 minggu setelah lahir

Merokok

Obesitas

Naik kereta atau pesawat jarak jauh (> 4-6 jam) tanpa berdiri dan berkeliling

Berbaring diimobilisasi untuk waktu yang lama setelah operasi atau cedera serius

Gunakan pil KB atau terapi hormonal

Orang dengan riwayat trombosis atau trombosis vena

Prevention of Pulmonary embolism's disease

Ambil obat di bawah bimbingan dokter, jangan sewenang -wenang menggunakan obat tanpa ditunjukkan atau secara sewenang -wenang berhenti merokok

Hindari berbaring terlalu lama atau tidak aktif

Pertahankan berat badan yang wajar yang wajar yang wajar

Cobalah untuk menjaga jari kaki Anda lebih tinggi dari pinggul saat berbohong atau duduk

Tidak merokok

Jangan memakai pakaian yang terlalu ketat, menyebabkan sirkulasi darah dicegah < /Li>

Pengobatan trombosis vena awal adalah signifikan dalam mengurangi gejala dan mencegah emboli paru.

Pencegahan kekambuhan: Menggunakan antikoagulan oral atau aspirin (jika tidak toleran atau kontraindikasi untuk antikoagulan) untuk pasien dengan trombosis vena dalam atau kanker.

Diagnostic measures for Pulmonary embolism's disease

Diagnosis emboli paru terutama didasarkan pada faktor risiko, gejala klinis dan subklinis.

Faktor Risiko

Penyakit medis dirawat di rumah sakit atau membatasi perjalanan, bedah perut ortopedi, kehamilan, ...

Klinis:

Gejala pernapasan mendadak: sesak napas, pernapasan cepat, nyeri dada, batuk darah, mengi, ...

Gejala sirkulasi: takikardia, vena leher, hipotensi, syok, ... Pengujian:

Tes reguler: Membantu mengevaluasi secara komprehensif pasien

Mengukur enzim jantung: BNP, troponin untuk prognosis

Darah aorta

X-ray

EKG

< Li> Mengukur konsentrasi D-dimer dalam darah: D-dimer adalah produk fibrin, semakin tinggi konsentrasi D-d-dimer khusus untuk diagnosis emboli paru Tes intensif:

Ultrasonografi varises ekstremitas bawah: 50% dari emboli paru memiliki trombosis vena yang lebih rendah

CT scan dari irisan paru multi -pulmoner adalah tes yang paling umum digunakan untuk mencari untuk penyebab emboli paru. Dalam tes ini, pewarna disuntikkan ke dalam vena tangan atau lengan dan CT scanner dilakukan untuk menemukan trombosis di paru -paru

Radiatrik ventilasi udara perfusi: mendeteksi tidak kompatibel dengan ventilasi perfusi. Radiasi normal membantu menghilangkan diagnostik.

Menghadapi sistem pembuluh darah paru: adalah tes invasif tetapi merupakan standar emas untuk diagnosis emboli paru.

Membedakan Diagnosis:

Emboli paru dengan penyakit klinis seperti banyak penyakit lain seperti penyakit paru -paru kronis, asma, gagal jantung kongestif, pneumonia, infark miokard akut, aneurisma aorta, hipertensi paru primer, perikarditis, kanker, pneumothorax, tulang rusuk tulang rusuk, ...

Pulmonary embolism's disease treatments

Perawatan Resusitasi Darurat: Resusitasi Pernafasan:

Ventilasi buatan: intubasi yang ditunjukkan, ventilasi mekanis untuk pasien dengan emboli paru akut dengan syok, gagal pernapasan. Resusitasi hemoragik :.

Obat vaskular: Ditunjukkan kepada pasien dengan hipotensi. Dapat menggunakan dobutamin, dikombinasikan dengan noradrenalin.

Pasien dengan emboli paru akut dengan syok, hipotensi

Pertimbangkan pengobatan pasien dengan emboli paru akut pada tingkat kematian yang tinggi pada tingkat rata -rata tinggi dan dengan gangguan hemodinamik

Harus menghidupkan kembali jantung, tetapi mencurigai penyebab henti jantung adalah karena emboli paru

Ada bukti trombosis yang menyebar pada film peluncur komputer atau USK yang meluas pada paru -paru ventilasi paru

Ada trombotik seluler di ruang jantung kanan

Ada kondisi hipoksemia parah

Emboli paru disertai dengan Cacat jantung ada lubang oval

Dosis: pil serat yang direkomendasikan saat ini adalah RTPA, secara intravena terus menerus selama 15 menit dengan dosis 0,6 mg/kg.

Waktu: Hematoma lada paling efektif ketika dirawat dalam waktu 48 jam dari penampilan gejala. Namun, masih dimungkinkan untuk mempertimbangkan menunjukkan pada pasien dengan emboli paru dari 6 hingga 14 hari.

Operasi trombotik darah, atau ujung ujung pipa: pembedahan harus dikombinasikan dengan ekokardiografi melalui kerongkongan untuk sepenuhnya menilai trombosis paru -paru.

Indikasi:

Ada trombosis pada lubang atrium oval, kanan atau kanan

Trombosis bergerak

Obat paru terbalik

Pengobatan antaginalisme < /Li> Gunakan filter vena Bawah:

Indikasi:

Pasien dengan emboli paru akut tetapi dikontraindikasikan untuk pengobatan antikoagulan

Pasien dengan emboli paru dan/atau trombosis vena dalam di bawah kekambuhan meskipun pengobatan antikoagulan optimal

atau kegagalan pernapasan yang parah berisiko mati jika emboli paru

lihat juga:

emboli paru: hal -hal yang perlu diketahui

ikhtisar penyakit umum di paru -paru

diagnosis dan pengobatan emboli paru

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.