Pulmonary embolism

Przegląd choroby [Benha]

Co to jest

czym jest zator płucny?

Embolizm płucny jest stanem blokady tętnicy płucnej z powodu zakrzepicy z układu żył głębokich.

Zakrzepica została zepsuta, a swobodnie unoszące się w naczyniach krwionośnych może poruszać się na inny obszar ciała i powodować zatkane naczynia krwionośne. Może być jedna lub więcej zakrzepicy.

Zwykle wszystkie żyły w ciele prowadzą krew do żyły większej, a następnie prowadzą krew do prawego serca i kontynuuj do tętnicy płucnej. Jeśli w układzie żyły występuje zakrzepica, ta zakrzepica przesunie się z żył do prawego serca, a następnie z prawego serca do głównej tętnicy płucnej i może być tam uwięziona lub kontynuować poruszanie się do jednego z dwóch płuc.

Gdy zakrzepica znajduje się w tętnicy płucnej, przepływ krwi zostanie zablokowany do płuc, aby uzyskać tlen. Jeśli nie ma wystarczającej ilości krwi, aby otrzymać tlen i przejść do lewego serca, stężenie tlenu w organizmie jest niebezpieczne i może powodować uszkodzenie wszystkich narządów w ciele, w tym mózgu, nerek i serca.

Ponadto z powodu niedrożności płuc zwiększa nacisk na właściwe serce. Prawe serce może być powiększone i silniejsze, a nawet szczypanie, wpływając na lewe serce. Jeśli lewe serce nie może pompować wystarczającej krwi, ciśnienie krwi również spada. Wszystkie te efekty mogą prowadzić do nagłej śmierci lub po zatorowości płucnej wystąpiły przez krótki czas bez leczenia.

Embolizm płuc jest częstą i śmiertelną chorobą o śmiertelności około 30%, jeśli nie jest leczona. Jednak śmierć można znacznie zmniejszyć przez wczesną diagnozę i leczenie.

Causes of Pulmonary embolism's disease

Przyczyny zatorowości płucnej obejmują:

Embolizm płucny wynika głównie z zakrzepicy żył głębokich. Ponadto może pochodzić z żył miednicy, nerek, kończyn górnych lub prawego serca. Większość zakrzepicy ustanowiła powoli płynącą krwi, takie jak zawory żył lub siarczany żylne.

Kilka przypadków zatorowości płucnej nie wynika z zakrzepicy, ale innych przyczyn, takich jak:

  • Embolizm tłuszczu
  • Z powodu obcych obiektów

    • raka

  • Płyn owodniowy (powszechny w poporodowym Zator płucny )

    • Zakażenia

    Symptoms of Pulmonary embolism's disease

    Objawy zatorowości płucnej obejmują:

  • Trudność oddychania: Zwykle nagłe początek
  • Oszołomiony
  • Ból w klatce piersiowej: może trwać od kilku minut do kilku godzin
  • Li> Utrata świadomości

    • Hematuria Wymioty

  • Niskie ciśnienie krwi
  • Pocenie się
    • Wheezing
  • Blada skóra

    • People at risk for Pulmonary embolism's disease

    Czynniki ryzyka prowadzące do zatorowości płucnej obejmują:

  • Starsi: 70 lat i starsze

    • Zaburzenia hiper -koagulacji

    Istnieją nieprawidłowości naczyniowe, takie jak żylaki, żyły Patologia: rak, choroba serca (takie jak zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, ...)

  • ciąża lub w ciągu 6 tygodni po urodzeniu
  • Palenie

    • otyłość otyłość

  • Wejdź pociąg lub samolot na duże odległości (> 4-6 godzin) bez stania i podróży dookoła
  • leżące unieruchomione przez długi czas po operacji lub poważnych obrażeniach
  • Użyj pigułek antykoncepcyjnych lub terapii hormonalnej
    • <1

    Osoby z historią zakrzepicy lub zakrzepicy żylnej

    Prevention of Pulmonary embolism's disease

  • Weź lek pod kierunkiem lekarza, nie podejmuj arbitralnie leku bez wskazania lub arbitralnie rzucaj palenie
  • Unikaj zbyt długiego lub nieaktywnego
  • Zachowaj rozsądną wagę
  • Staraj się utrzymać palce u stóp wyższych niż biodra podczas leżenia lub siedzenia
  • Brak palenia
  • Nie noś zbyt ciasnych ubrań, powodując zapobieganie krążeniu krwi
  • Leczenie wczesnej zakrzepicy żylnej jest znaczące w zmniejszaniu objawów i zapobieganiu zatorowości płucnej.
  • Zapobieganie nawrotom: stosowanie doustnego antykoagulantu lub aspiryny (jeśli nietolerancyjnie lub przeciwwskazane w przypadku leków przeciwzakrzepowych) u pacjentów z zakrzepicą żył głębokich lub raka.

    • Diagnostic measures for Pulmonary embolism's disease

    Rozpoznanie zatorowości płucnej opiera się głównie na czynnikach ryzyka, objawach klinicznych i subklinicznych.

    Czynniki ryzyka

    Choroba medyczna hospitalizowana lub ograniczająca podróż, chirurgia brzuszna ortopedyczna, ciąża, ...

    Kliniczne:
  • Nagłe objawy oddechowe: duszność oddechu, szybkie oddychanie, ból w klatce piersiowej, kaszel krwi, świszczący oddech, ...
    • <1

    Objawy krążenia: tachycardia, żyły szyi, niedobór, wstrząs, ... Testowanie:

    Regularne testy: Pomaga kompleksowo oceniać pacjentów

  • Ocena enzymy serca: BNP, troponina dla rokowania

    • Krew aorty

    Li> Kwantyfikowanie stężenia d-dimeru we krwi: d-dimer jest produktem fibryny, wyższe stężenie d-d-dimer jest specyficzne dla diagnozy zatorowości płucnej Intensywny test:

    Warkularne ultradźwięki kończyny dolnej: 50% zatorowości płucnej ma zakrzepicę dolnej żył

    dla przyczyny zatorowości płucnej. W tym teście barwnik wstrzykuje się do żył dłoni lub ramienia, a skaner CT jest wykonywany w celu znalezienia zakrzepicy w płucach

  • Radiatrics of Perfusion Air Wents: Wykryj niezgodne z wentylacją perfuzyjną. Normalne promieniowanie pomaga wyeliminować diagnostykę.
  • Zebranie układu naczyń krwionośnych płuc: jest testem inwazyjnym, ale jest złotym standardem diagnozy zatorowości płucnej.
    • Rozróżnij diagnozę:

    Embolizm płuc z chorobami klinicznymi, takimi jak wiele innych chorób, takich jak przewlekła choroba płuc, astma, zastoinowa niewydolność serca, zapalenie płuc, pneumothorsarz, pneumothorsa chrząstka żeberka, ...

    Pulmonary embolism's disease treatments

    Leczenie resuscytacji awaryjnej: resuscytacja układu oddechowego:

    Sztuczna wentylacja: Wskazana intubacja, mechaniczna wentylacja u pacjentów z ostrą zatorowość płuc z wstrząsem, niewydolnością oddechową. Resuscytacja krwotoczna :. leki naczyniowe: wskazane pacjentom z niedociśnieniem. Może używać dobutaminy w połączeniu z noradrenaliną.

  • Pacjenci z ostrą zatorami płucnymi z wstrząsem, niedociśnieniem
  • Rozważ leczenie pacjentów z ostrą zatorowość płuc na wysokim poziomie śmierci na wysokim średnim poziomie i z zaburzeniami hemodynamicznymi
  • Musi ożywić serce, ale podejrzewaj, że przyczyna zatrzymania krążenia jest spowodowana zatorowością płucną

    • Istnieją dowody rozprzestrzeniania się zakrzepicy na folii warstwy komputerowej lub powszechnego Usk na płucnym Wentylacja płucna

    Istnieje mobilny zakrzepotyk w komorze prawej serca

    Istnieje stan ciężkiej niedotoksemii

  • Embolizm płuc, któremu towarzyszy się zatorowość płucna Istnieją wady serca owalne

    • Dawkowanie: Obecne zalecane pigułki włókien to RTPA, dożylnie ciągle przez 15 minut z dawką 0,6 mg/kg.

    Czas: Pieprz krwiaków jest najbardziej skuteczny, gdy leczy się w ciągu 48 godzin od pojawienia się objawów. Jednak nadal można rozważyć wskazanie u pacjentów z zatorowość płucną od 6 do 14 dni.

    Chirurgia zakrzepowa krwi lub końcówka końcówki rurociągu: operacja należy połączyć z echokardiografią przez przełyk, aby w pełni ocenić zakrzepicę płuc.

    Wskazania:

  • W owalnym, prawym lub prawym otworze przedsionkowym jest zakrzepica
  • Zakrzepica porusza się

    • Odwrotna zatorowość płuc

  • Leczenie antagalizmem Użyj dolnego filtra żył:

    Wskazanie:

  • Pacjenci z ostrą zatorami płucnymi, ale przeciwwskazani do leczenia przeciwzakrzepowego
  • Pacjenci z zatorami płucnymi i/lub zakrzepicą żył głębokich pod nawrotem pomimo optymalnego leczenia przeciwzakrzepowego
    • pacjentów z krążeniem lub ciężka niewydolność oddechowa jest zagrożona śmiercią, jeśli zator płucny

    patrz także:

  • Embolizm płuc: zatorowości płucnej

    • Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe