Pyelonephritis

[Benh] Přehled nemoci

pyelonefritida (ledvinová nefritida) zahrnuje akutní pyelonefritidu a chronickou pyelonefritidu.

Co je pyelonefritida

akutní pyelonefritida je akutní bakteriální infekce ledvin, pyelonefrosy, močového a ledvinového parenchymu, známého také jako infekce horních močových cest. Akutní bakteriální infekce způsobené bakteriemi v linii upstream od močového měchýře k močovému močovému měchýři a poté pánev ledvin, nebo kvůli hladině cukru v krvi, dokud nebude dostupná infekce.

Chronická pyelonefritida je chronické léze v parenchymu, v intersticiální tkáni ledvin, v důsledku procesu infekce z ledvin do ledvin pro dlouhodobé dlouhodobé ledviny. Mnohokrát ničí fibrózu ledvin vedoucí k selhání ledvin.

Akutní recidiva pyelonefritidy mnohokrát nebo akutní selhání ledvin není uspokojivé léčby, povede k chronické pyelonefritidě a chronickému selhání ledvin. , pokud je diagnostikována a léčena rychle, může nemoc vyléčit po 10 až 14 dnech. Pokud nebude léčena správně, může onemocnění způsobit nebezpečné komplikace, jako je absces ledvin a kolem ledvin, krevní infekce, akutní selhání ledvin, nekróza ledvin, zánět ledvin- chronická pyelonefritida, chronický selhání ledvin. Ať už jsou to komplikace, může to být život -ohrožující, pokud nebude léčen správně, může padat a infekční šok, selhání multi -orgánu, akutní selhání ledvin nebo postupně postižené funkce ledvin a konečně. je chronické selhání ledvin. Proto je eliminace rizikových faktorů, léčba podle příčiny, důkladná soulad s léčbou nesmírně důležitá, což výrazně snižuje rychlost přechodu z akutní pyelonefritidy na chronickou pyelonefritidu. Úplná znalost příčin, symptomů a principů léčby je nezbytná pro včasnou diagnózu a navrhuje účinnou léčbu ke snížení komplikací pyelonefritidy. P>

Causes of Pyelonephritis's disease

Příčina onemocnění je obvykle způsobena gram -negativními bakteriemi: nejběžnější je E. coli, pak Klebsiella, Proteus mirabilis, Enterobacter

Gram (+) Bakterie: Méně běžné méně než 10%: Enterococcus, Staphylococcus ...

Příčiny ve vstupu:

reverzní bakteriální infekce: Vzhledem k bakteriím, které sledují močový cest, které se vracejí zpět do ledvin, což způsobuje chronickou pyelonefritidu; Nemoc se setkává s muži i ženami kvůli nebezpečné hygieně nebo kvůli zásahu postupů vyšetření, jako je močový měchýř, močová trubička ... u mužů starších 60 let, kvůli zvětšení prostaty, moč stagnující v močovém měchýři je příznivým faktorem, který způsobuje, že způsobuje faktor, který způsobuje, že příznivý faktor, který způsobuje, což způsobuje faktor, který způsobí Chronický zánět ledvin. To, že reverzní bakteriální infekce, ale velmi důležitá, v krvi existují mikroskopické bakterie (odvozené z jakýchkoli bakteriálních ložisek těla) mohou snadno způsobit infekce v ledvinách, zejména když má močový trakt překážku a poškození.

lymfatické infekce : Méně běžné než infekce cukru v krvi mohou bakterie v tlustém střevě sledovat lymfatický systém do systému sekrece moč a ledviny.

Symptoms of Pyelonephritis's disease

Pyelonephritis v rané fázi má následující projevy:

Náhlá vysoká horečka, chlazení, rychlý kolaps, suché rozložené rty, špinavý jazyk ...

Bolest na zadní straně jedné nebo obou stran, někdy tupá bolest nepřetržitě v bederní oblasti. Nebo je bolest v ledvinových kamenech stylu moči: těžká bolest v bederní oblasti, šíření do genitálií, zvyšování bolesti při změně držení těla nebo po těžké práci.

Zadní část zadních žeber pacienta, bolest, tj. močení, hnis

Anorexie, nejíst dobře, nevolnost, zvracení, břišní distenze, únava těla

pokud Léčena pozdě nebo ne v souladu s vědou, nemoc se snadno relapsuje, promění se v chronickou selhání ledvin, nekrózu bradavky, stázi ledvin, krevní tlak, hypertenze ... Tyto komplikace mohou pacienty zabíjet.

Diagnóza chronické pyelonefritidy zahrnuje výše uvedené příznaky opakované mnohokrát, může být doprovázena následujícími příznaky

Hypertenze způsobená dlouhodobým progresí vede k poškození renálních funkcí

Anémie: Modrá kůže je bledá, závratě v důsledku účasti na procesu hematomu.

V případě selhání ledvin může existovat otok

Může existovat velká ledvina na vodu nebo hnisné známky dotyku ledvin (+), ledviny (+)

Prehistorické vykořisťování: Historie opakujících se bakterií močových cest, historie kamenů, polycystické ledviny, deformity močových cest, nádory prostaty ...

People at risk for Pyelonephritis's disease

V případě refluxu močového měchýře, močovosti po močovém měchýři - močovosti, reverzní střelba ledvin.

Po chirurgii močového systému

Obstrukce močových cest v důsledku kamenů v pánvi ledvin, ureterálních kamenů, kamenech močového měchýře, nádory močových cest, peritoneální nádory, zvětšení prostaty, zvětšení prostaty, zvětšení prostaty, zvětšení prostaty, zvětšení prostaty, Nabízení fibroidů, zúžení močovosti a těhotenství ...

Hoc lokalizovaný zánět: cystitida, Prostatitida, zánět konečníku, apendicitida, dodatek ... ledviny

Démoni močového cesty způsobující stagnující moč v horní části močového močového měchýře, močovosti-pyelonefrosis s podmíněným a upstream bakteriemi /li>

Když je rezistence těla špatná nebo existují prodloužená chronická onemocnění, chronická nefritida je pravděpodobně dojde. Zejména u těhotných lidí, lidé s metabolickým onemocněním (diabetes, dna, oxalát); Maligní onemocnění krve způsobené rakovinnými buňkami vstupujícími do oblasti ledvin může také způsobit chronickou nefritidu.

Prevention of Pyelonephritis's disease

Důkladně léčte příznivé faktory: kameny, fibroidy prostaty ... pro eliminaci příčiny moči.

Periodické vyšetření, detekce potenciálních infekcí pro definitivní léčbu.

Vyvarujte se tipů: moč, močový měchýř, pokud to není potřeba.

Musí pít dostatek vody každý den 2-2,5 litrů. Zajistěte moč od 1,5-2 litry/ den.

Hygiena genitálií, zejména pro ženy, aby věnovaly pozornost hygieně během menstruace, po sexu, ....

Obzvláště ti, kteří mají historii močení nebo trpící ledvinami Kameny a neurčita musí věnovat pozornost stravě vody a stravy, aby se snížily potraviny obsahující vápník (kosti, chrupavka, kraby ...).

Infekce moči musí být od začátku správně a důkladně léčeny.

Diagnostic measures for Pyelonephritis's disease

Klinická

Nemoc se obvykle objevuje s následujícími projevy:

Syndrom infekce: Vysoká horečka, může se stát 39 - 40 stupňů Celsia, doprovázený bolestmi hlavy a únavou, špinavými rty, špinavým jazykem, který lze dehydratovat v důsledku vysoké horečky.

Syndrom akutního močového měchýře: močení, močení, močení obtížnosti, hematurie, neprůhledná, hnis, hnis je časnými známkami před projevem pyelonefritidy. P>

Bolest: Bolest zad, hodně žeber, dotek, když se dotýká, často bolest na jedné straně, zřídka obě strany. Může se objevit bolest ledvin.

Ledviny na ledvinu (+/-), lze dotknout. Močová infekce, recidiva mnohokrát, existují kameny, s nádory, nebo mají deformitu moči doprovázené příznaky, jako je hypertenze, anémie, atd. Ssubklinická

krevní vzorec: Počet bílých krvinek se významně zvyšuje, zejména neutrofily. Běžné bakterie lze nalézt v močových cestách, jako jsou bakterie GRAM-MAM, jsou obvykle E. coli

Testování pro hodnocení funkcí ledvin (úroveň glomerulární filtrace), aby pomohla upravit vhodnou dávku antibiotiky.

Proteinurie <1G/24h.

Ukázly testy moči: PUS buňky, mnoho bílých krvinek, červené krvinky, dusitan, ..

Vkuria (+) transplantace za účelem stanovení diagnózy a antibiotik pro léčbu. Negativní implantáty však také neumožňují diagnostické vyloučení

ultrazvuk: snadná detekce příznaků pyelonefrózy, protahování ureterů, ledviny - močové kameny, kompresní nádory ... je příčinou zánětu renální pánve rádiové

Incellular Abdominal Scan: Pokud má podezření na to, že má ledvinové kameny v moči, orientace

CT nebo MRI skenování v případech, kdy je obtížné najít příčinu pyelonefritidy

Radiografie funkce ledvin je moderní metoda, vysoká přesnost pro posouzení funkce ledvin pro diagnostiku brzy a léčbu příčin pyelonefritidy je léčba příčin pyelonefritidy . >

Rádiová funkce se obvykle používá v jaderné lékařské jednotce v nemocnici Vinmec. Funkce radiomu pro hodnocení funkce ledvin pomocí moderních měřicích zařízení s vysokou přesností. U kvalitních obrázků se funkční renální radiografie stala nepostradatelnou technikou pro prozkoumání funkce ledvin, což přispívá ke zlepšení účinnosti diagnostiky močového systému.

Pyelonephritis's disease treatments

Principy léčby pyelonefritidy

závažné případy musí být před přijetím antibiotik transplantace bakterií moči nebo krevní transplantací nebo krevní kultivaci. Antibiotika používejte brzy bez čekání na výsledky antibiotik. Používejte antibiotika podle zkušeností. Pokud po 3-5 dnech léčby nemusí klinické příznaky upravovat antibiotika podle bakteriálních a antibiotických implantátů.

Včasné vyřešení faktorů, které usnadňují infekce, jako jsou: musí být stanovena překážka v důsledku kamenů nebo jiných příčin.

Klinické příznaky neznamenají ze všech patogenních bakterií, takže transplantace musí být monitorována po dobu 2 až 4 týdnů po zastavení antibiotik, aby se vyhodnotila úspěšná nebo komorová léčba. porazit.

Recidivující infekce moči je třeba klasifikovat, aby se stanovil stejný napětí nebo kvůli různým kmenům. Pokud se relaps brzy objeví do 2 týdnů od konce léčby, je stejný kmen. Pokud je relaps po 2 týdnech obvykle infekce kvůli novému napětí. Specifická léčba

Léčba antibiotiky za účelem zabíjení patogenních bakterií, aby se zabránilo komplikacím, může používat perorální nebo injekční antibiotika v závislosti na každém konkrétním případě:

Orální antibiotika: uvedeno v případě nekomplikované pyelonefritidy za 7-14 dní, pokud nejsou příznaky závažné. Kombinace antispasmů. Pokud klinický stav neprobíhá dobře (syndrom jasné infekce, stále horečka, neprůhledná, bolest, dehydratace ...) by měla být přenesena do lůžkové léčby.

Injekční antibiotika: Uvedeno v případech závažných infekcí

Kolaborativní léky

Kompenzujte orální a/nebo intravenózní silnice: Zajistěte moč> 50 ml/hodinu.

Reliéf bolesti, relaxace hladkého svalstva, když bolest:

Některé případy by měly být poznamenány:

Akutní pyelonefritida u těhotných lidí:

běžné za posledních 3 měsíce.

Buďte opatrní při používání antibiotik.

Žádný rentgen.

Všechny ostatní morfologické průzkumy až po porodu.

Akutní pyelonefritida se opakuje mnohokrát:

Každá recidiva se deformuje ledviny, opakující se mnohokrát způsobí fibrózu a zmenšení ledvin.

by měla léčit antibiotika po dlouhou dobu, aby se zabránilo opakování a nalezení příčiny.

Monitorování po léčbě: jako by to bylo.

Pokud neodpovídá dobře, po 2 týdnech nezbytného ošetření: rentgenový paprsek, re-implantační moč, aby se zvážila intervence štěrku a absces kolem ledvin, pokud existují.

Pokud v močovém systému neexistují žádné abnormality: léčba jinými antibiotiky dohromady po dobu 2 týdnů.

Pokud se pacient opakuje se stejnými bakteriemi: Pokračujte 6 týdnů léčby.

Viz také:

radiologie přezkoumává funkce ledvin

komplikace akutní pyelonefritidy - chronická

Jak nebezpečná akutní pyelonefritida?

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.