Pyelonephritis

Aperçu de la maladie de [Benh]

pyélonéphrite (néphrite rénale) comprend une pyélonéphrite aiguë et une pyélonéphrite chronique.

Qu'est-ce que la pyélonéphrite

La pyélonéphrite aiguë est une infection bactérienne aiguë de pyélonéphrose rénale, de parésation et de parenchyme rénal, également connu sous le nom d'infection des voies urinaires supérieures. Les infections bactériennes aiguës causées par des bactéries dans la ligne en amont de la vessie vers l'uretère puis du bassin rénal, ou due à la glycémie jusqu'à ce que l'infection soit disponible.

La pyélonéphrite chronique est une lésion chronique dans le parenchyme, dans le tissu interstitiel des reins, en raison du processus d'infection des reins dans les reins pour des reins prolongés prolongés. Plusieurs fois, ruiner la fibrose rénale conduisant à une insuffisance rénale.

Réciprocité aiguë de la pyélonéphrite à plusieurs reprises, ou une insuffisance rénale aiguë n'est pas un traitement satisfaisant entraînera une pyélonéphrite chronique et une insuffisance rénale chronique.

La pyélonéphrite aiguë est une maladie aiguë, avec des manifestations d'infection, la maladie répond assez bien avec un traitement aux antibiotiques , s'il est diagnostiqué et traité rapidement, la maladie peut guérir après 10 jusqu'à 14 jours. S'il n'est pas traité correctement, la maladie peut provoquer des complications dangereuses telles que l'abcès rénal et autour des reins, des infections sanguines, une insuffisance rénale aiguë, une nécrose rénale, une inflammation rénale - une pyélonéphrite chronique, une insuffisance rénale chronique. Quelles que soient les complications, cela peut être menaçant la vie s'il n'est pas traité correctement, peut tomber et un choc d'infection, une défaillance multi-organes, une insuffisance rénale aiguë ou une fonction rénale graduellement altérée et enfin. est une insuffisance rénale chronique. Par conséquent, l'élimination des facteurs de risque, le traitement selon la cause, la conformité approfondie du traitement est extrêmement importante, ce qui réduit considérablement le taux de transition d'une pyélonéphrite aiguë dans la pyélonéphrite chronique. La pleine connaissance des causes, des symptômes et des principes du traitement est essentielle pour un diagnostic précoce et proposer des traitements efficaces pour réduire les complications de la pyélonéphrite. P>

Causes of Pyelonephritis's disease

La cause de la maladie est généralement causée par des bactéries négatives à Gram: la plus courante est E. coli, puis Klebsiella, Proteus mirabilis, Enterobacter

Gram (+) Bactéries: moins courantes moins de 10%: enterococcus, staphylococcus ...

Causes à l'entrée:

Infections bactériennes inversées: en raison des bactéries qui suivent les voies urinaires pour revenir aux reins, provoquant une pyélonéphrite chronique; La maladie rencontre des hommes et des femmes en raison d'une hygiène dangereuse, ou en raison de l'intervention de procédures d'examen telles que la vessie, l'urètre ... chez les hommes de plus de 60 ans, en raison de l'élargissement de la prostate, la stagnation de l'urine dans la vessie est un facteur favorable qui provoque inflammation chronique des reins.

Infection sanglante: Le taux d'infection bactérienne par la glycémie est beaucoup inférieur à celui de l'infection bactérienne inverse mais très important, lorsque dans le sang, il y a des bactéries microscopiques (dérivées de tout foy-bactérien du corps) peut facilement provoquer des infections dans les reins, en particulier lorsque le tractus urinaire a une obstruction et des dommages.

Infections lymphatiques : moins courantes que les infections à la glycémie, les bactéries dans le côlon peuvent suivre le système lymphatique dans le système de sécrétion L'urine et les reins.

Symptoms of Pyelonephritis's disease

La pyélonéphrite à un stade précoce a les manifestations suivantes:

Fièvre soudaine élevée, effrayant, effondrement rapide, lèvres gercées sèches, langue sale ...

Douleur à l'arrière de l'un ou des deux côtés, parfois une douleur terne en continu dans la zone lombaire. Ou il y a des douleurs dans les calculs rénaux de style urinaire: douleur intense dans la zone lombaire, se propage aux parties génitales, augmentant la douleur lors du changement de posture ou après un travail intense.

L'arrière des côtes arrière du patient, la douleur, c'est-à-dire

Syndrome de la vessie: manifestations des troubles de la urilation: piquant, urilation (miction lune, poussée constante), hématurie, opaque Urination, pus

anorexie, ne pas bien manger, nausées, vomissements, distension abdominale, fatigue corporelle

si Traité en retard ou non conformément à la science, la maladie est facile à rechuter, se transforme en insuffisance rénale chronique, nécrose des mamelons, stase rénale, pression artérielle, hypertension ... Ces complications peuvent tuer des patients.

Le diagnostic de la pyélonéphrite chronique comprend les symptômes ci-dessus répétés plusieurs fois, peut être accompagné des symptômes suivants

L'hypertension due à une progression à long terme, la réécriture de la référence entraîne une altération de la fonction rénale

Anémie: la peau bleue est pâle, étourdie en raison de reins participant au processus d'hématome.

Il peut y avoir un œdème en cas d'insuffisance rénale

Il peut y avoir un grand rein à l'eau ou un pus de signes rénaux (+), rein (+)

Exploitation préhistorique: histoire des bactéries des voies urinaires récurrentes, une histoire de pierres, des reins polykystiques, des déformations des voies urinaires, des tumeurs de la prostate ...

People at risk for Pyelonephritis's disease

En cas de reflux de la vessie, l'uretère, après le tir de la vessie - uretère, inversé.

Après la chirurgie du système urinaire

Obstruction des voies urinaires dues à des pierres dans le bassin rénal, des pierres urétriques, des pierres de la vessie, des tumeurs des voies urinaires, des tumeurs péritonéales, une agrandissement de la prostate, FIBROIDS Fourniture, rétrécissement de l'uretère et de la grossesse ...

Inflammation localisée HOC: cystite, prostatite, Inflammation rectale, appendicite, annexe ... rein

démons des voies urinaires provoquant une urine stagnante au sommet de la vessie de l'urrétique, de l'urétration-pyélonéphrose avec des bactéries conditionnelles et en amont, en amont

Lorsque la résistance du corps est mauvaise ou qu'il y a des maladies chroniques prolongées, la néphrite chronique est susceptible de se produire. En particulier chez les personnes enceintes, les personnes atteintes de maladies métaboliques (diabète, goutte, oxalate); Les maladies du sang maligne causées par les cellules cancéreuses entrant dans la zone rénale peuvent également provoquer une néphrite chronique.

Prevention of Pyelonephritis's disease

Traitez soigneusement les facteurs favorables: pierres, fibromes de la prostate ... pour éliminer la cause de l'urine.

Examen périodique, détection d'infections potentielles pour un traitement définitif.

Évitez les conseils: urine, vessie lorsqu'il n'est pas nécessaire.

Doit boire suffisamment d'eau tous les jours 2-2,5 litres. Assurer l'urine de 1,5 à 2 litres / jour.

Hygiène des organes génitaux, en particulier pour que les femmes prêtent attention à l'hygiène pendant les menstruations, après le sexe, ....

Surtout ceux qui ont des antécédents de pisse ou de souffrance de rein Stones-ureter doit prêter attention à un régime d'eau et de régime alimentaire pour réduire les aliments contenant du calcium (os, cartilage, crabes ...).

Les infections urinaires doivent être traitées correctement et soigneusement depuis le début.

Diagnostic measures for Pyelonephritis's disease

Clinique

La maladie apparaît généralement avec les manifestations suivantes:

Syndrome d'infection: fièvre élevée, peut devenir 39 à 40 degrés Celsius, accompagnée de maux de tête et de fatigue, de lèvres sales, de langue sale, qui peut être déshydratée en raison de la forte fièvre.

Syndrome de la vessie aiguë: urilation, miction, difficulté à uriner, hématurie, opaque, pus sont des signes précoces avant la manifestation de la pyélonéphrite. P>

Douleur: maux de dos, beaucoup de côtes, toucher lorsqu'ils sont touchés, souvent une douleur d'un côté, rarement les deux côtés. La douleur rénale peut apparaître.

Le rein du rein (+/-), peut être touché.

Le diagnostic de la pyélonéphrite chronique doit être soigneusement exploité: antécédents de pyélonéphrite aiguë, récidive à plusieurs reprises, des antécédents de infection urinaire, récidive plusieurs fois, il y a des pierres, avec des tumeurs, ou une déformation urinaire accompagnée de symptômes tels que l'hypertension, Anémie, etc. Soubclinique

Formule sanguine: Le nombre de globules blancs augmente considérablement, en particulier les neutrophiles.

Cultivation aiguë: lorsque une fièvre élevée> 39 à 40 degrés Celsius accompagnée de tremblements. Les bactéries communes peuvent être trouvées dans les voies urinaires comme les bactéries Gram-Mam sont généralement E. coli

tests pour l'évaluation de la fonction rénale (niveau de filtration glomérulaire) pour aider à ajuster la dose antibiotique appropriée.

Protéinurie <1g / 24h.

Tests d'urine référés: cellules PUS, de nombreuses globules blancs, globules rouges, nitrite, ..

Vkuria (+) Transplant pour déterminer le diagnostic et les antibiotiques pour le traitement. Cependant, les implants négatifs ne permettent pas non plus l'exclusion diagnostique

échographie: détection facile des signes de pyélonéphrose, étirement urétéral, pierres rénales - urinaires, tumeurs de compression ... est la cause de l'inflammation du bassin radio-rénal

scan abdominal incellulaire: s'il est soupçonné d'avoir des calculs rénaux des voies urinaires, orientation

TDM ou IRM dans les cas où il est difficile de trouver la cause de la pyélonéphrite

La radiographie de la fonction rénale est une méthode moderne, une grande précision pour évaluer la fonction rénale pour diagnostiquer tôt et traiter les causes de la pyélonéphrite . >

La fonction radio est généralement appliquée à l'unité médicale nucléaire de l'hôpital Vinmec. Fonction du radiome pour évaluer la fonction rénale en utilisant des dispositifs de mesure modernes à haute précision. Avec des images de bonne qualité, la radiographie rénale fonctionnelle est devenue une technique indispensable pour explorer la fonction rénale, contribuant à l'amélioration de l'efficacité du diagnostic du système urinaire.

Pyelonephritis's disease treatments

Les principes du traitement de la pyélonéphrite

des cas graves doivent être un traitement hospitalier, une transplantation de bactéries urinaires ou une hémoculture avant de prendre des antibiotiques. Utilisez les antibiotiques tôt sans attendre les résultats antibiotiques. Utilisez des antibiotiques en fonction de l'expérience. Si après 3 à 5 jours de traitement, les symptômes cliniques n'ont pas besoin d'ajuster les antibiotiques selon les implants bactériens et antibiotiques.

Les facteurs de résolution en temps opportun qui facilitent les infections telles que: l'obstruction due à des pierres ou à d'autres causes doit être déterminée.

Les symptômes cliniques ne signifient pas de toutes les bactéries pathogènes, de sorte que la greffe doit être surveillée pendant 2 à 4 semaines après l'arrêt des antibiotiques pour évaluer le traitement réussi ou ventriculaire. défaite.

Les infections urinaires récurrentes doivent être classées pour déterminer la même souche ou en raison de différentes souches. Si la rechute se produit tôt dans les 2 semaines à compter de la fin du traitement est la même souche. Si la rechute après 2 semaines est généralement une infection en raison d'une nouvelle souche. Traitements spécifiques

Traitement antibiotique pour tuer les bactéries pathogènes pour éviter les complications, peut utiliser des antibiotiques oraux ou d'injection en fonction de chaque cas spécifique:

Antibiotiques oraux: indiqué en cas de pyélonéphrite non compliquée en 7 à 14 jours si les symptômes ne sont pas graves. Combinant des anti-spasmes. Si l'état clinique ne progresse pas bien (syndrome d'infection claire, fièvre, toujours opaque, douleur, déshydratation ...) doit être transféré au traitement hospitalier.

Injection d'antibiotiques: indiqué en cas d'infections graves

Médicaments collaboratifs

Compenser les routes orales et / ou intraveineuses: assurez-vous de l'urine> 50 ml / heure.

soulagement de la douleur, relaxation des muscles lisses Lorsque la douleur:

Certains cas doivent être notés:

Pyélonéphrite aiguë chez les personnes enceintes:

Common au cours des 3 derniers mois.

Soyez prudent lorsque vous utilisez des antibiotiques.

Pas de rayons X.

Toute autre exploration morphologique seulement après l'accouchement.

Pyélonéphrite aiguë récurrente plusieurs fois:

Chaque récidive déformera le rein, plusieurs fois, la fibrose et le rétrécissement des reins.

devrait traiter les antibiotiques pendant longtemps pour prévenir la récidive et trouver la cause.

Surveillance après traitement: comme si c'était le cas.

S'il n'est pas bien réagi, après 2 semaines de traitement nécessaire: radiographie, réimplantation d'urine pour considérer l'intervention et l'abcès du gravier autour des reins.

S'il n'y a pas d'anomalies dans le système urinaire: traitement avec d'autres antibiotiques combinés pendant 2 semaines.

Si le patient revient avec les mêmes bactéries: continuez 6 semaines de traitement.

Voir aussi:

Radiologie Revue Fonction rénale

Complications de la pyélonéphrite aiguë - chronique

Dans quelle mesure la pyélonéphrite aiguë dangereuse?

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