Pyelonephritis

Panoramica della malattia di [Benh]

Pyelonephrite (nefrite renale) include la pilonefrite acuta e la pielonefrite cronica.

Cos'è la pyelonefrite

Pyelonefrite acuta è un'infezione batterica acuta di renale, pieelonefrosi, ureno e parenchima renale, noto anche come infezione del tratto urinario superiore. Infezioni batteriche acute causate da batteri nella linea a monte dalla vescica all'uretere e quindi dal bacino renale, o a causa della glicemia richiede fino a quando l'infezione è disponibile.

Pyelonefrite cronica è una lesione cronica nel parenchima, nel tessuto interstiziale dei reni, a causa del processo di infezione dai reni nei reni per reni prolungati prolungati. Molte volte, rovinando la fibrosi renale che porta a insufficienza renale.

La recidiva acuta della pyelonefrite più volte, o l'insufficienza renale acuta non è soddisfacente che il trattamento porterà a pyelonefrite cronica e insufficienza renale cronica.

Pyelonefrite acuta è una malattia acuta, con manifestazioni di infezione, la malattia risponde abbastanza bene con il trattamento antibiotico , se diagnosticata e trattata prontamente, la malattia può curare dopo 10 a 14 giorni. Se non trattata correttamente, la malattia può causare complicanze pericolose come l'ascesso renale e intorno ai reni, infezioni del sangue, insufficienza renale acuta, necrosi renale, infiammazione renale- Pyelonefrite, insufficienza renale cronica. Qualunque complicazione, può essere minacciosa per la vita se non trattata correttamente, può cadere e shock di infezione, insufficienza multi -organ, insufficienza renale acuta o funzionalità renale gradualmente compromessa e infine. è insufficienza renale cronica. Pertanto, l'eliminazione dei fattori di rischio, il trattamento in base alla causa, la conformità a fondo al trattamento è estremamente importante, riducendo significativamente il tasso di transizione dalla pilonefrite acuta alla pielonefrite cronica. La piena conoscenza delle cause, dei sintomi e dei principi del trattamento è essenziale per la diagnosi precoce e propongono trattamenti efficaci per ridurre le complicanze della pilonefrite. P>

Causes of Pyelonephritis's disease

La causa della malattia è generalmente causata da batteri gram -negativi: il più comune è E. coli, quindi Klebsiella, Proteus mirabilis, Enterobacter

grammo (+) batteri: meno comuni meno del 10%: enterococcus, Staphylococcus ...

cause all'ingresso:

Infezioni batteriche inversa: a causa di batteri che seguono il tratto urinario che tornano ai reni, causando pyelonefrite cronica; La malattia incontra uomini e donne a causa di igiene non sicuri, o a causa dell'intervento di procedure di esame come la vescica, l'uretra ... negli uomini di età superiore ai 60 anni, a causa dell'ingrandimento della prostata, stagnante delle urine nella vescica è un fattore favorevole che cause Infiammazione renale cronica.

Infezione sanguinosa: Il tasso di infezioni batteriche da parte dello zucchero nel sangue è molto più basso di Quello dell'infezione batterica inversa ma molto importante, quando nel sangue ci sono batteri microscopici (derivati da qualsiasi focolaio batterico del corpo) può facilmente causare infezioni nei reni, specialmente quando il tratto urinario ha ostruzione e danno.

Infezioni linfatiche : meno comuni delle infezioni da zucchero nel sangue, i batteri nel colon possono seguire il sistema linfatico nel sistema di secrezione nelle urine e nei reni.

Symptoms of Pyelonephritis's disease

Pyelonefrite in fase iniziale ha le seguenti manifestazioni:

Febbre alta improvvisa, raffreddamento, collasso rapido, labbra screpolate a secco, lingua sporca ...

Dolore sul retro di uno o entrambi i lati, a volte dolori opachi continuamente nella zona lombare. Oppure c'è dolore nelle calcoli renali in stile urinario: forte dolore nell'area lombare, che si diffonde ai genitali, aumentando il dolore quando si cambia la postura o dopo grave manodopera.

La parte posteriore delle costole posteriori del paziente, il dolore, cioè

Sindrome della vescica: manifestazioni di disturbi di minzione: panorama, minzione (minzione di luna, spinta costante), ematuria, opaca minzione, pus

anoressia, non mangiare bene, nausea, vomito, distensione addominale, affaticamento corporeo

se Trattata in ritardo o no, in accordo con la scienza, la malattia è facile da ricadere, trasformarsi in insufficienza renale cronica, necrosi del capezzolo, stasi renali, pressione sanguigna, ipertensione ... queste complicanze possono uccidere i pazienti.

La diagnosi di pieelonefrite cronica include i sintomi di cui sopra ripetuti più volte, può essere accompagnata dai seguenti sintomi

L'ipertensione dovuta alla progressione a lungo termine, il ricorrente porta alla compromissione della funzione renale

Anemia: la pelle blu è pallida, vertigini a causa di reni che partecipano al processo di ematoma.

Potrebbe esserci edema in caso di insufficienza renale

Potrebbe esserci un grande rene per l'acqua o i segni pus di tocco renale (+), rene (+)

Sfruttamento preistorico: storia dei batteri del tratto urinario ricorrente, una storia di pietre, reni policistici, deformità del tratto urinario, tumori della prostata ...

People at risk for Pyelonephritis's disease

In caso di reflusso della vescica, l'uretere, dopo la vescica - uretere, tiro al rene inverso.

Dopo la chirurgia del sistema urinario

Ostruzione del tratto urinario dovuto a pietre nel bacino renale, pietre ureterale, calcoli della vescica, tumori del tratto urinario, tumori peritoneali, allargamento della prostata, Fornitura di fibromi, restringimento dell'uretere e gravidanza ...

Infiammazione localizzata Hoc: cistite, prostatite, infiammazione rettale, appendicite, appendice ... rene

Demoni del tratto urinario che causano urina stagnante nella parte superiore della vescica uretra, ureter-pyelonefrosi con batteri condizionati e a monte /li>

Quando la resistenza del corpo è scarsa o ci sono malattie croniche prolungate, la nefrite cronica è probabile che si verifichi. Soprattutto nelle persone in gravidanza, persone con malattia metabolica (diabete, gotta, ossalato); Le malattie del sangue maligne causate dalle cellule tumorali che entrano nell'area renale possono anche causare nefrite cronica.

Prevention of Pyelonephritis's disease

Tratta a fondo i fattori favorevoli: pietre, fibromi prostatici ... per eliminare la causa delle urine.

Esame periodico, rilevazione di potenziali infezioni per il trattamento definitivo.

Evita suggerimenti: urina, vescica quando non necessario.

deve bere abbastanza acqua ogni giorno 2-2,5 litri. Assicurarsi l'urina da 1,5-2 litri/ giorno.

Igiene dei genitali, specialmente per le donne di prestare attenzione all'igiene durante le mestruazioni, dopo il sesso, ....

Soprattutto quelli che hanno una storia di pisciatura o sofferenza di rene Le pietre-uure devono prestare attenzione a una dieta di acqua e dieta per ridurre gli alimenti contenenti calcio (ossa, cartilagine, granchi ...).

Le infezioni urinarie devono essere trattate correttamente e accuratamente dall'inizio.

Diagnostic measures for Pyelonephritis's disease

Clinico

La malattia appare di solito con le seguenti manifestazioni:

Sindrome da infezione: febbre alta, può diventare 39-40 gradi Celsius, accompagnato da mal di testa e affaticamento, labbra sporche, lingua sporca, che può essere disidratata a causa della febbre alta.

Sindrome della vescica acuta: minzione, minzione, difficoltà urinante, ematuria, opaca, pus sono segni precoci prima della manifestazione della pyelonefrite. P>

Dolore: mal di schiena, molte costole, tocca quando toccate, spesso dolore da un lato, raramente i due lati. Può apparire il dolore renale.

Il rene al rene (+/-), può essere toccato.

La diagnosi di pieelonefrite cronica deve essere attentamente sfruttata: storia di pielonefrite acuta, recidiva più volte, una storia di una storia Infezione urinaria, recidiva molte volte, ci sono pietre, con tumori o hanno una deformità urinaria accompagnata da sintomi come ipertensione, anemia, ecc. Formula del sangue subclinico

: il numero di globuli bianchi aumenta in modo significativo, in particolare i neutrofili.

Coltivazione ematica acuta: quando febbre alta> 39–40 gradi Celsius accompagnato dal tremore. I batteri comuni possono essere trovati nel tratto urinario come i batteri Gram-Mam sono in genere E. coli

Test per la valutazione della funzione renale (livello di filtrazione glomerulare) per aiutare a regolare la dose antibiotica appropriata.

Proteinuria <1G/24H.

Test delle urine: cellule PU, molti globuli bianchi, globuli rossi, nitrito, ..

Vkuria (+) trapianto per determinare la diagnosi e gli antibiotici per il trattamento. Tuttavia, anche gli impianti negativi non consentono l'esclusione diagnostica

ecografia: facile rilevazione di segni di pyelonefrosi, allungamento ureterale, pietre renali - urinarie, tumori a compressione ... è la causa dell'infiammazione della pelvi radio renale

Scansione addominale incellulare: se sospettato di avere calcoli renali del tratto urinario, orientamento

CT o MRI Scaning nei casi in cui è difficile trovare la causa della pyelonefrite

La radiografia della funzione renale è un metodo moderno, un'elevata precisione per valutare la funzione renale per diagnosticare precoce e trattare il Cause di Pyelonefrite. >

La funzione radio viene generalmente applicata presso l'unità medica nucleare presso l'ospedale Vinmec. Funzione di radioma per valutare la funzione renale utilizzando dispositivi di misurazione moderni con elevata precisione. Con immagini di buona qualità, la radiografia renale funzionale è diventata una tecnica indispensabile per esplorare la funzione renale, contribuendo al miglioramento dell'efficacia della diagnosi del sistema urinario.

Pyelonephritis's disease treatments

I principi del trattamento della pilonefrite

i casi gravi devono essere un trattamento ospedaliero, trapianto di batteri urinari o emocoltura prima di assumere antibiotici. Usa gli antibiotici presto senza aspettare risultati antibiotici. Usa gli antibiotici in base all'esperienza. Se dopo 3-5 giorni di trattamento, i sintomi clinici non devono regolare gli antibiotici secondo gli impianti batterici e antibiotici.

Resolvere tempestiva i fattori che facilitano le infezioni come: ostruzione dovuta a pietre o altre cause.

I sintomi clinici non significano da tutti i batteri patogeni, quindi il trapianto deve essere monitorato per 2-4 settimane dopo aver interrotto gli antibiotici per valutare il trattamento di successo o ventricolare. sconfitta.

Le infezioni urinarie ricorrenti devono essere classificate per determinare lo stesso ceppo o a causa di ceppi diversi. Se la ricaduta precoce si verifica entro 2 settimane dalla fine del trattamento è la stessa tensione. Se la ricaduta dopo 2 settimane è generalmente infezione da una nuova tensione. trattamenti specifici

Il trattamento antibiotico per uccidere i batteri patogeni per evitare complicazioni, può usare antibiotici orali o iniezione a seconda di ciascun caso specifico:

Antibiotici orali: indicato in casi di pielonefrite semplice in 7-14 giorni se i sintomi non sono gravi. Combinando anti -spasmi. Se la condizione clinica non progredisce bene (sindrome da infezione chiara, ancora febbre, opaca, dolore, disidratazione ...) deve essere trasferita in trattamento ospedaliero.

Iniezione di antibiotici: indicato in casi di infezioni gravi

Farmaci collaborativi

Completa le strade orali e/o endovenose: assicurarsi urina> 50 ml/ora.

Sollievo dal dolore, rilassamento della muscolatura liscia quando si deve notare dolore:

Alcuni casi:

Pyelonefrite acuta nelle persone in gravidanza:

Comune negli ultimi 3 mesi.

Sii cauto quando si usa antibiotici.

Nessun raggio X.

Tutte le altre esplorazioni morfologiche solo dopo il parto.

Pyelonefrite acuta ricorrente molte volte:

Ogni recidiva deformerà il rene, ricorrente molte volte causerà fibrosi e restringimento dei reni.

Dovrebbero trattare gli antibiotici a lungo per prevenire la ricorrenza e trovare la causa.

Monitoraggio dopo il trattamento: come se lo fosse.

Se non ha risposto bene, dopo 2 settimane di trattamento necessario: radiografia, re-impianto l'urina per considerare l'intervento di ghiaia e l'ascesso attorno ai reni, se presenti.

Se non ci sono anomalie nel sistema urinario: trattamento con altri antibiotici combinati per 2 settimane.

Se il paziente si ripresenta con gli stessi batteri: continuare 6 settimane di trattamento.

vedi anche:

Radiologia Revisione della funzione renale

Complicanze della pilonefrite acuta - cronica

Come pericolosa pyelonefrite acuta?

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