Pyelonephritis

[Benh] 's Disease Overzicht

pyelonefritis (niernefritis) omvat acute pyelonefritis en chronische pyelonefritis.

Wat is pyelonefritis

Acute pyelonefritis is een acute bacteriële infectie van nier, pyelonefrose, ureter en nierparenchym, ook bekend als de bovenste urineweginfectie. Acute bacteriële infecties veroorzaakt door bacteriën in de stroomopwaartse lijn van de blaas naar de ureter en vervolgens het nierbekken, of vanwege de bloedsuikerspiegel totdat de infectie beschikbaar is.

chronische pyelonefritis is chronische laesies in het parenchym, in het interstitiële weefsel van de nieren, als gevolg van het infectieproces van de nieren in de nieren voor langdurige langdurige nieren. Vele malen, het verpesten van nierfibrose die leidt tot nierfalen.

Acute pyelonefritis herhaling vele malen, of acuut nierfalen is niet bevredigend dat behandeling zal leiden tot chronische pyelonefritis en chronisch nierfalen.

acute pyelonefritis is een acute ziekte, met manifestaties van infectie, de ziekte reageert vrij goed met antibiotische behandeling , Indien onmiddellijk gediagnosticeerd en behandeld, kan de ziekte na 10 tot 14 dagen genezen. Als het niet goed wordt behandeld, kan de ziekte gevaarlijke complicaties veroorzaken, zoals nierabces en rond de nieren, bloedinfecties, acuut nierfalen, niernecrose, nierontsteking- chronische pyelonefritis, chronisch nierfalen. Welke complicaties ook zijn, het kan levensbedreigend zijn als het niet goed wordt behandeld, kan vallen en infectieschok, multi -organisatie falen, acuut nierfalen of geleidelijk verminderde nierfunctie en ten slotte. is chronische nierfalen. Daarom is de eliminatie van risicofactoren, behandeling volgens de oorzaak, grondig naleving van de behandeling uiterst belangrijk, waardoor de overgangssnelheid van acute pyelonefritis naar chronische pyelonefritis aanzienlijk wordt verlaagd. De volledige kennis van oorzaken, symptomen en behandelingsprincipes is essentieel voor vroege diagnose en stellen effectieve behandelingen voor om de complicaties van pyelonefritis te verminderen. P>

Causes of Pyelonephritis's disease

De oorzaak van de ziekte wordt meestal veroorzaakt door gramnegatieve bacteriën: de meest voorkomende is E. coli, dan Klebsiella, Proteus Mirabilis, Enterobacter

gram (+) bacteriën: minder vaak voorkomen minder dan 10%: Enterococcus, Staphylococcus ...

Oorzaken bij de ingang:

  • omgekeerde bacteriële infecties: vanwege bacteriën die de urinewegen volgen die teruggaan naar de nieren, waardoor chronische pyelonefritis veroorzaakt; De ziekte komt zowel mannen als vrouwen tegen als gevolg van onveilige hygiëne, of als gevolg van interventie van onderzoeksprocedures zoals blaas, urethra ... bij mannen ouder dan 60 jaar, vanwege de uitbreiding van prostaat, is urine stagneren in de blaas een gunstige factor die een gunstige factor is die veroorzaakt. Chronische nierontsteking.
  • bloedige infectie: De snelheid van bacteriële infecties door bloedsuiker is veel Lager dan die van omgekeerde bacteriële infectie, maar erg belangrijk, wanneer in het bloed microscopische bacteriën (afgeleid van eventuele bacteriële foci van het lichaam) kunnen gemakkelijk infecties in de nieren veroorzaken, vooral wanneer de urinewegen obstructie en schade heeft.

    lymfatische infecties : minder gebruikelijk dan bloedsuikerinfecties, bacteriën in de dikke darm kunnen het lymfestelsel volgen in het secretiesysteem de urine en de nieren.

    Symptoms of Pyelonephritis's disease

    Pyelonefritis in een vroeg stadium heeft de volgende manifestaties:

  • Plotselinge hoge koorts, huiveringwekkende, snelle ineenstorting, droge chapped lippen, vuile tong ...
  • Pijn aan de achterkant van een of beide zijden, soms doffe pijn continu in het lumbale gebied. Of er is pijn in nierstenen in urinestijl: ernstige pijn in het lumbale gebied, zich verspreiden naar de geslachtsdelen, waardoor de pijn toeneemt bij het veranderen van houding of na ernstige arbeid.
  • De achterkant van de rugribben van de patiënt, pijn, dwz
  • Blaassyndroom: manifestaties van urinerenstoornissen: pijzen, urineren (Moony urineren, constante push), hematurie, ondoorzichtig, ondoorzichtig urineren, pus

  • anorexia, niet goed eten, misselijkheid, braken, buikinzetting, lichaamsmoeheid
  • if Late of niet behandeld in overeenstemming met de wetenschap, is de ziekte gemakkelijk te terugvallen, verandert in chronisch, nierfalen, tepelnecrose, nierstasis, bloeddruk, hypertensie ... Deze complicaties kunnen patiënten doden.

    Diagnose van chronische pyelonefritis omvat de bovengenoemde symptomen die vele malen herhaald worden, kan gepaard gaan met de volgende symptomen

  • Hypertensie Vanwege de langetermijnprogressie leidt hercurrerende nierfunctiestoornissen
  • Bloedarmoede: blauwe huid is bleek, duizelig vanwege nieren die deelnemen aan het hematoomproces.
  • Er kan oedeem zijn in het geval van nierfalen
  • Er kan een grote nier om te zijn met water of pustekens van nieraanstelling (+), nier (+)
  • Prehistorische uitbuiting: geschiedenis van recidiverende urinewegen bacteriën, een geschiedenis van stenen, polycystische nieren, urinewegafwijkingen, prostaattumoren ...
  • People at risk for Pyelonephritis's disease

  • In het geval van blaasreflux, de ureter, na de blaas - ureter, omgekeerde nierschieten.
  • Na het urinestemmingsoperatie

  • Obstructie van urinewegen als gevolg van stenen in het nierbekken, ureterstenen, blaasstenen, urinewegtumoren, peritoneale tumoren, Prostaatvergroting, Fibroids leveren, vernauwing van de ureter en zwangerschap ...
  • Hoc gelokaliseerde ontsteking: cystitis, Prostatitis, rectale ontsteking, appendicitis, appendix ... nier
  • Demonen van urinewegen die stagnerende urine veroorzaken aan de bovenkant van de urethra-blaas, ureter-pyelonefrose met voorwaardelijke en stroomopwaartse bacteriën, upstream
  • Wanneer de weerstand van het lichaam slecht is of er langdurige chronische ziekten zijn, is chronische nefritis waarschijnlijk optreden. Vooral bij zwangere mensen, mensen met metabole ziekten (diabetes, jicht, oxalaat); Kwaadaardige bloedziekte veroorzaakt door kankercellen die het niergebied binnenkomen, kan ook chronische nefritis veroorzaken.
  • Prevention of Pyelonephritis's disease

  • Behandel de gunstige factoren grondig: stenen, prostaatfibromen ... om de oorzaak van urine te elimineren.
  • Periodiek onderzoek, detectie van mogelijke infecties voor definitieve behandeling.
  • Vermijd tips: urine, blaas wanneer niet nodig.
  • Moet elke dag 2-2,5 liter voldoende water drinken. Zorg voor urine van 1,5-2 liter/ dag.
  • Hygiëne van de geslachtsdelen, vooral voor vrouwen om aandacht te schenken aan hygiëne tijdens de menstruatie, na seks, ... Stenen-ureter moet aandacht besteden aan een dieet van water en dieet om voedingsmiddelen die calcium bevatten te verminderen (botten, kraakbeen, krabben ...).
  • Urine -infecties moeten vanaf het begin correct en grondig worden behandeld.

    Diagnostic measures for Pyelonephritis's disease

    Klinisch

    De ziekte verschijnt meestal met de volgende manifestaties:

  • Infectiesyndroom: hoge koorts, kan 39 - 40 graden Celsius worden, vergezeld van hoofdpijn en vermoeidheid, vuile lippen, vuile tong, die kan worden uitgedroogd vanwege hoge koorts.

  • Acute blaassyndroom: urineren, urineren, moeite met urineren, hematurie, ondoorzichtig, pus zijn vroege tekenen vóór de manifestatie van pyelonefritis. P>

  • Pijn: rugpijn, veel ribben, aanraken wanneer aangeraakt, vaak pijn aan één kant, zelden de twee zijden. Nierpijn kan verschijnen.
  • Nier aan de nier (+/-), kan worden aangeraakt.
  • Diagnose van chronische pyelonefritis moet zorgvuldig worden benut: geschiedenis van acute pyelonefritis, recidief, een geschiedenis van een geschiedenis van een geschiedenis van een geschiedenis van een geschiedenis van een geschiedenis Urine -infectie, recidief vele malen, er zijn stenen, met tumoren, of hebben een urine -vervorming gepaard met symptomen zoals hypertensie, bloedarmoede, etc. Subclinical

  • Bloedformule: het aantal witte bloedcellen neemt aanzienlijk toe, vooral neutrofielen.
  • Acute bloedteelt: wanneer hoge koorts> 39 - 40 graden Celsius vergezeld door tremor. De gemeenschappelijke bacteriën zijn te vinden in de urinewegen zoals de gram-mam bacteriën zijn typisch E. coli
  • Testing op nierfunctiebeoordeling (glomerulair filtratieniveau) om de juiste antibioticadosis aan te passen.
  • Proteïnurie <1G/24H.
  • Verwezen urinetests: puscellen, veel witte bloedcellen, rode bloedcellen, nitriet, ..
  • Vkuria (+) transplantatie om diagnose en antibiotica voor behandeling te bepalen. Negatieve implantaten staan ​​echter ook niet toe dat de diagnostische uitsluiting
  • echografie: eenvoudige detectie van tekenen van pyelonefrose, ureterrekken, nierstenen, urinestenen, compressietumoren, compressietumoren ... is de oorzaak van de ontsteking van de radiovernale pelvis
  • Incellulaire buikscan: indien vermoedelijk nierstenen van urinewegen, oriëntatie
  • CT- of MRI -scan in gevallen waarin het moeilijk is om de oorzaak te vinden van pyelonefritis

    Radiografie van de nierfunctie is een moderne methode, een hoge nauwkeurigheid om de nierfunctie te beoordelen om vroeg te diagnosticeren en het Oorzaken van pyelonefritis. >

    Radio -functie wordt meestal toegepast in de nucleaire medische eenheid in het Vinmec Hospital. Radioma -functie om de nierfunctie te beoordelen door moderne meetapparaten met hoge nauwkeurigheid te gebruiken. Met afbeeldingen van goede kwaliteit is functionele nierradiografie een onmisbare techniek geworden om de nierfunctie te verkennen, wat bijdraagt ​​aan het verbeteren van de effectiviteit van de diagnose van het urinestelsel.

    Pyelonephritis's disease treatments

    Behandelingsprincipes van pyelonefritis
  • Erneren ernstige gevallen moeten intramurale behandeling, urinebacterie -transplantatie of bloedcultuur zijn voordat antibiotica worden gebruikt. Gebruik antibiotica vroeger zonder te wachten op antibioticaresultaten. Gebruik antibiotica volgens ervaring. Als na 3-5 dagen van de behandeling klinische symptomen niet hoeven antibiotica aan te passen volgens bacteriële en antibioticumimplantaten.
  • Tijdige oplossingsfactoren die infecties vergemakkelijken, zoals: obstructie als gevolg van stenen of andere oorzaken moeten worden bepaald.
  • Klinische symptomen betekenen niet van alle pathogene bacteriën, dus de transplantatie moet 2 tot 4 weken worden gevolgd na het stoppen van antibiotica om een ​​succesvolle of ventriculaire behandeling te evalueren. verlies.
  • Terugkerende urine -infecties moeten worden geclassificeerd om dezelfde stam te bepalen of als gevolg van verschillende stammen. Als een terugval vroeg plaatsvindt binnen 2 weken na het einde van de behandeling is dezelfde spanning. Als een terugval na 2 weken meestal een infectie is vanwege een nieuwe stam. Specifieke behandelingen

    Antibioticabehandeling om pathogene bacteriën te doden om complicaties te voorkomen, kan orale of injectie -antibiotica gebruiken, afhankelijk van elk specifiek geval:

  • Orale antibiotica: aangegeven in gevallen van ongecompliceerde pyelonefritis in 7-14 dagen als de symptomen niet ernstig zijn. Het combineren van anti -spasme. Als de klinische aandoening niet goed vordert (duidelijk infectiesyndroom, nog steeds koorts, ondoorzichtig, pijn, uitdroging ...) moet worden overgebracht naar intramurale behandeling.
  • Antibiotica injecteren: aangegeven in gevallen van ernstige infecties
  • Collaboratieve medicijnen
  • Compenseer orale en/of intraveneuze wegen: zorg voor urine> 50 ml/uur.
  • Pijnverlichting, ontspanning van gladde spieren wanneer pijn:
  • Sommige gevallen moeten worden opgemerkt:

  • Acute pyelonefritis bij zwangere mensen:
  • Veel voorkomend in de afgelopen 3 maanden.
  • Wees voorzichtig bij het gebruik van antibiotica.

  • Geen röntgenfoto.
  • Alle andere morfologische verkenning pas na de bevalling.
  • Acute pyelonefritis terugkerende vele malen:
  • Elke recidief zal de nier vervormen, vaak terugkerende fibrose en nierkrimping veroorzaken.
  • Moet lange tijd antibiotica behandelen om herhaling te voorkomen en de oorzaak te vinden.
  • Monitoring na behandeling: alsof het was.
  • Indien niet goed gereageerd, na 2 weken van de noodzakelijke behandeling: röntgenfoto, herimplanteren urine om grindinterventie en abces rond de nieren te overwegen.
  • Als er geen afwijkingen zijn in het urinestandssysteem: behandeling met andere antibiotica gecombineerd gedurende 2 weken.
  • Als de patiënt terugkeert met dezelfde bacteriën: ga door met 6 weken behandeling.
  • Zie ook:

  • Radiology Review Nierfunctie
  • Complicaties van acute pyelonefritis - chronisch
  • Hoe gevaarlijk acute pyelonefritis?
  • Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire zoekwoorden