Pyelonephritis

[Бенх] Обзор болезни

pyelonephritis (почечный нефрит) включает острый пиелонефрит и хронический пиелонефрит.

Что такое пиелонефрит

Острый пиелонефрит является острой бактериальной инфекцией почек, пиелонефроза, мочеточника и почечной паренхимы, также известной как инфекция верхних мочевых путей. Острые бактериальные инфекции, вызванные бактериями в верхней линии от мочевого пузыря до мочеточника, а затем почечной таза, или из -за сахара в крови до тех пор, пока не будет доступна инфекция.

хронический пиелонефрит - это хронические поражения в паренхиме, в интерстициальной ткани почек в результате процесса инфекции из почк в почки для длительных длительных почек. Много раз, разрушая фиброз почек, ведущий к почечной недостаточности.

Острый рецидив пиелонефрита много раз, или острая почечная недостаточность не является удовлетворительным лечением приведет к хроническому пиелонефриту и хронической почечной недостаточности. При диагностике и лечении быстро, болезнь может вылечить через 10 до 14 дней. Если не лечить должным образом, заболевание может вызвать опасные осложнения, такие как абсцесс почек и вокруг почек, инфекции крови, острая почечная недостаточность, некроз почек, воспаление почек- хронический пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность. Какими бы ни были осложнения, это может быть опасным для жизни, если не лечить должным образом, может упасть, а инфекционное шок, многоорганная недостаточность, острая почечная недостаточность или постепенно нарушенная функция почек и, наконец. хроническая почечная недостаточность. Следовательно, устранение факторов риска, лечение в соответствии с причиной, тщательное соблюдение лечения чрезвычайно важно, что значительно снижает скорость перехода от острого пиелонефрита в хронический пиелонефрит. Полное знание причин, симптомов и принципов лечения необходимы для ранней диагностики и предлагает эффективное лечение для уменьшения осложнений пиелонефрита. P>

Causes of Pyelonephritis's disease

Причина заболевания обычно вызвана грамо -негативными бактериями: наиболее распространенным является E. coli, затем Klebsiella, Proteus mirabilis, Enterobacter

Грамм (+) бактерии: менее распространено менее 10%: энтерококк, staphylococcus ...

Причины у входа:

  • обратные бактериальные инфекции: из -за бактерий, которые следуют за мочевыми трактами, возвращающимися к почкам, вызывая хронический пиелонефрит; Заболевание сталкивается как с мужчинами, так и женщинами из -за небезопасной гигиены или из -за вмешательства процедур обследования, таких как мочевой пузырь, уретра ... у мужчин старше 60 лет из -за увеличения простаты, моча застой в мочевом пузыре является благоприятным фактором, который вызывает Хроническое воспаление почек.
  • кровавая инфекция: скорость бактериальных инфекций с помощью сахара в крови равен Гораздо ниже, чем у обратной бактериальной инфекции, но очень важно, когда в крови существуют микроскопические бактерии (полученные из любых бактериальных очагов организма) могут легко вызвать инфекции в почках, особенно когда мочевыводящие тракты имеют обструкцию и повреждение.

    лимфатические инфекции : реже, чем инфекции сахара в крови, бактерии в толстой кишке могут следовать за лимфатической системой в систему секреции мочи и почки.

    Symptoms of Pyelonephritis's disease

    Пилонефрит на ранней стадии имеет следующие проявления:

  • Внезапная высокая температура, охлаждение, быстрый коллапс, сухие потрескавшиеся губы, грязный язык ...
  • боль на задней части одной или обеих сторон, иногда непрерывно боли в поясничной области. Или боль в камнях в стиле мочи в стиле мочи: сильная боль в поясничной области, распространяясь до гениталий, увеличивая боль при изменении осанки или после тяжелого труда.
  • Задняя часть ребра задних ребра, боль, т.е. Мочеиспускание, гной
  • Анорексия, плохо питается, тошнота, рвота, растяжение живота, усталость от тела
  • Если лечить поздно или не в соответствии с наукой, заболевание легко рецидивировать, превратиться в хроническую почечную недостаточность, некроз сосков, застой почек, артериальное давление, гипертонию ... эти осложнения могут убить пациентов.

    Диагностика хронического пиелонефрита включает в себя вышеуказанные симптомы, повторяющиеся много раз, может сопровождаться следующими симптомами

  • Гипертония из -за длительного прогрессирования, повторное восприятие приводит к нарушению функции почек
  • Анемия: Голубая кожа является бледной, головокружение из -за почек, участвующих в процессе гематомы.
  • Может быть отек в случае почечной недостаточности
  • Может быть большая почек для воды или гнойные признаки прикосновения почек (+), почки (+)
  • Доисторическая эксплуатация: история рецидивирующих бактерий мочевыводящих путей, анамнез камней, поликистозные почки, деформации мочевыводящих путей, опухоли простаты ...
  • People at risk for Pyelonephritis's disease

  • В случае рефлюкса мочевого пузыря, мочеточника, после мочевого пузыря - мочеточника, обратная стрельба почек.
  • после операции на системе мочевой системы

  • Обструкция мочевыводящих путей из -за камней в почечных тазах, камнях мочеточника, камнях мочевого пузыря, опухолями мочевыводящих путей, перитонеальными опухолями, расширением простаты, Поставка миомы, сужение мочеточника и беременности ...
  • Локализованное воспаление: цистит, Простатит, воспаление прямой кишки, аппендицит, приложение ... почка Демоны мочевыводящих путей, вызывающие застойную мочу в верхней части мочеточникового мочеточника, с условными и восходящими бактериями, вверх по течению /li>
  • Когда устойчивость организма плохая или возникают длительные хронические заболевания, хронический нефрит - это вероятно, произойдет. Особенно у беременных, люди с метаболическим заболеванием (диабет, подагра, оксалат); Злокачественная болезнь крови, вызванная раковыми клетками, попадающими в область почек, также может вызвать хронический нефрит.
  • Prevention of Pyelonephritis's disease

  • Тщательно лечить благоприятные факторы: камни, миома простаты ... для устранения причины мочи.
  • Периодическое обследование, обнаружение потенциальных инфекций для окончательного лечения.
  • Избегайте советов: моча, мочевой пузырь, когда это не нужно.
  • Должен выпить достаточно воды каждый день 2-2,5 литров. Убедитесь, что моча из 1,5-2 литра/ день.
  • Гигиена гениталий, особенно для того, чтобы женщины обращали внимание на гигиену во время менструации, после секса, ...
  • Особенно те, у кого есть история мочи или страдает от почки Камни-уретер должен обратить внимание на диету с водой и диетой, чтобы уменьшить продукты, содержащие кальций (кости, хрящ, крабы ...).
  • инфекции мочеиспускания должны быть должным образом и тщательно обрабатываться с самого начала.

    Diagnostic measures for Pyelonephritis's disease

    Клинический

    Обычно возникает болезнь со следующими проявлениями:

  • синдром инфекции: высокая лихорадка, может стать 39 - 40 градусов по Цельсию, сопровождаемой головными болями и усталостью, грязными губами, грязным языком, который может быть обезвожен из -за высокой температуры.

  • Синдром острого мочевого пузыря: мочеиспускание, мочеиспускание, затруднение мочеиспускания, гематурия, непрозрачные, гноя являются ранними признаками перед проявлением пиелонефрита. P>

  • Боль: боль в спине, много ребра, прикосновение при прикосновении, часто боль с одной стороны, редко обе стороны. Может появиться боль в почках.
  • Почечная почка в почку (+/-) может быть затронуто. Инфекция мочи, многократно, есть камни, с опухолями или имеют деформацию мочи, сопровождаемая такими симптомами, как гипертония, анемия, и т. д. Сусибклиническая
  • Формула крови: количество лейкоцитов значительно увеличивается, особенно нейтрофилы. Общие бактерии можно найти в мочевыводящих путях, такие как бактерии грамма-мама, как правило, представляют собой тестирование E. coli
  • для оценки функции почек (уровень клубочковой фильтрации), чтобы помочь скорректировать соответствующую дозу антибиотиков.
  • Протеинурия <1 г/24 ч.
  • Направленные тесты мочи: гнойные клетки, многие лейкоциты, эритроциты, нитрит, ..
  • Vkuria (+) трансплантат для определения диагноза и антибиотиков для лечения. Однако негативные имплантаты также не позволяют диагностическому исключению
  • ультразвука: легкое обнаружение признаков пиелонефроза, растяжения мочеточника, камней почек - мочеиспуска
  • Сканирование брюшной полости: если предполагается, что есть камни почек мочевыводящих путей, ориентация
  • CT или MRI сканирование в тех случаях, когда трудно найти причину пиелонефрита

    рентгенография почечной функции - это современный метод, высокая точность для оценки функции почек для раннего диагностики и лечения Причины пиелонефрита. >

    Радио функция обычно применяется в ядерной медицинской помощи в больнице Винмека. Функция радиомы для оценки функции почек с использованием современных измерительных устройств с высокой точностью. С хорошим качеством изображений функциональная почечная рентгенография стала незаменимым методом для изучения функции почек, способствуя повышению эффективности диагностики мочевыводящей системы.

    Pyelonephritis's disease treatments

    Принципы лечения пиелонефрита
  • Тяжелые случаи должны быть стационарными лечением, трансплантацией мочевыводящих бактерий или культурой крови перед принятием антибиотиков. Используйте антибиотики рано, не ожидая результатов антибиотиков. Используйте антибиотики в соответствии с опытом. Если после 3-5 дней лечения, клинические симптомы не должны корректировать антибиотики в соответствии с бактериальными и антибиотическими имплантатами.
  • Своевременные факторы разрешения, которые облегчают инфекции, такие как: обструкция из -за камней или других причин, должна быть определена.
  • Клинические симптомы не означают от всех патогенных бактерий, поэтому трансплантация должна контролироваться в течение 2-4 недель после остановки антибиотиков для оценки успешного или желудочкового лечения. поражение.
  • необходимо классифицировать рецидивирующие инфекции мочеиспускания для определения того же штамма или из -за разных штаммов. Если рецидив раннее происходит в течение 2 недель после окончания лечения, является той же штаммом. Если рецидив через 2 недели обычно является инфекцией из -за нового напряжения. Специальные методы лечения

    Обработка антибиотиков для убийства патогенных бактерий, чтобы избежать осложнений, может использовать пероральные или инъекционные антибиотики в зависимости от каждого конкретного случая:

  • Пероральные антибиотики: указано в случаях неосложненного пиелонефрита за 7-14 дней, если симптомы не являются тяжелыми. Объединение анти -исходных средств. Если клиническое состояние плохо прогрессирует (синдром чистой инфекции, все еще лихорадка, непрозрачная боль, боль, обезвоживание ...) следует перенести в стационарное лечение.
  • Инъекция антибиотиков: указано в случаях тяжелых инфекций
  • Совместные препараты
  • Компенсация пероральных и/или внутривенных дорог: обеспечить мочу> 50 мл/час.
  • Облегчение боли, релаксация гладких мышц, когда боль:
  • Следует отметить:

  • Острый пиелонефрит у беременных:
  • Обычно за последние 3 месяца.
  • Будьте осторожны при использовании антибиотиков.

  • Нет рентген.
  • Все другие морфологические исследования только после родов.
  • Острый пиелонефрит, рецидивирующий много раз:
  • Каждый рецидив будет деформировать почку, многократно рецидивирует фиброз и сокращение почек.
  • Должно лечить антибиотики в течение длительного времени, чтобы предотвратить рецидив и найти причину.
  • Мониторинг после лечения: как будто это было.
  • Если не отреагировано хорошо, после 2 недель необходимого лечения: рентген, повторный имплантатор мочи, чтобы рассмотреть гравийное вмешательство и абсцесс вокруг почек, если таковые имеются.
  • Если в мочевой системе нет аномалий: лечение другими антибиотиками, объединенными в течение 2 недель.
  • Если пациент повторяется с теми же бактериями: продолжить 6 недель лечения.
  • см. Также:

  • Радиологический обзор почечной функции
  • Осложнения острого пиелонефрита - хронический
  • Как опасный острый пиелонефрит?
  • Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова