Rheumatoid arthritis

Panoramica della malattia di [Benh]

Cos'è

Cos'è l'artrite reumatoide?

L'artrite reumatoide , nota anche come artrite reumatoide, è una malattia cronica causata da disturbi autoimmuni nel corpo, si verifica quando il sistema immunitario viene attaccato. Sbagliato sui tessuti nel corpo stesso. La malattia provoca infiammazione (rosso, gonfio) che porta a dolore, indurimento e gonfiore, la maggior parte di essi sono articolazioni, articolazioni posteriori, articolazioni del piede e del ginocchio. L'artrite reumatoide non solo danneggia le articolazioni delle articolazioni, ma può anche danneggiare l'intero sistema corporeo tra cui pelle, occhi, polmoni, vasi cardiaci e sanguigni.

A differenza del danno consumato di osteoartrite, l'artrite reumatoide colpisce la mucosa articolare, causando l'ultima Il dolore che può portare all'erosione ossea e alla deformazione articolare che colpisce notevolmente biologiche. Attività quotidiana come la scrittura, l'apertura di bottiglie, indossare abiti e trasportare oggetti. Artrite, ginocchio o articolazioni del piede possono rendere difficile camminare e inchinarsi.

Ogni 100 adulti, da 1 a 5 persone con artrite reumatoide. La malattia è generalmente comune nelle persone di età compresa tra 20 e 40 anni. Tra questi, pazienti femmine, in particolare donne durante la gravidanza, 2-3 volte più dei pazienti di sesso maschile.

La malattia è complicata, causando gravi conseguenze, quindi dovrebbe essere rilevata presto e trattata prontamente. La malattia non può essere completamente curata. Tuttavia, il trattamento attivo sin dall'inizio con trattamenti efficaci per fermare o rallentare la progressione della malattia, limitare la disabilità e migliorare la qualità della vita per i pazienti. Nel frattempo, i nuovi farmaci hanno notevolmente migliorato le opzioni di trattamento che offrono un'elevata efficienza per i pazienti

Causes of Rheumatoid arthritis's disease

L'artrite reumatoide si verifica quando il sistema immunitario viene attaccato al sinovio - la membrana della membrana che circonda le articolazioni porta a infiammazione che addensa lo spessore del sinovio, che può infine distruggere la cartilagine e l'osso nelle articolazioni. Inoltre, i tendini e i legamenti tengono insieme le articolazioni dilatate e si indeboliscono, facendo deformarsi le articolazioni e perdere il legame.

Attualmente, gli scienziati non sanno ancora quali cause dell'artrite reumatoide stanno portando a questo disturbo immunitario. Tuttavia, i fattori genetici possono essere rilevanti perché alcuni geni non causano direttamente la malattia, ma possono renderti più sensibile ai fattori ambientali, come l'infezione da alcuni batteri o la maggior parte dei virus. Determinare e da lì può iniziare la malattia.

Symptoms of Rheumatoid arthritis's disease

Quante fasi sono

artrite reumatoide?

L'artrite reumatoide è costituita dalle seguenti 4 fasi:

Fase I: l'infiammazione della membrana sulle articolazioni porta a gonfiore delle articolazioni e dolori articolari. Le cellule immunitarie che si spostano nell'area infiammatoria portano ad un aumento del numero di cellule nel fluido articolare.

Stadio II: a livello moderato, nella fase II c'è un aumento e una corsia di infiammazione nel tessuto. Il tessuto osseo inizia a crescere influenzando lo spazio articolare e sulla cartilagine, distruggendo gradualmente la cartilagine articolare e le articolazioni inizia a restringersi a causa della perdita di cartilagine. In questo periodo, spesso non vi sono deformità articolari,

Fase III: questo è un palcoscenico pesante. La perdita di cartilagine articolare nelle articolazioni danneggiate rivela l'osso sotto la cartilagine. Pazienti spesso dolori articolari, gonfiore, movimento limitante, rigidità al mattino, debolezza del corpo, atrofia muscolare, formazione di noduli deformati.

Fase IV: la fase IV è chiamata stadio finale dell'artrite reumatoide. In questa fase, il processo di infiammazione diminuisce e la formazione di tessuti fibrosi e ossa cadenti (ossa combinate) porta a fermare la funzione articolare.

Il sintomo comune dell'artrite reumatoide è principalmente dolori e rigidità articolari, il più grave al mattino dopo essersi svegliato o dopo essere rimasto immobile per lungo tempo. . La rigidità è spesso meglio dopo essersi muoversi più volte. Questo sintomo di solito appare improvvisamente e rapidamente.

Altri sintomi includono: ustioni o prurito, affaticamento, bolle nelle gambe, anoressia, formicolio e intorpidimento, respiro corto, pelle magra, febbre debole e alta. Le articolazioni possono essere rosse, gonfie, calde, morbide e deformità delle articolazioni

People at risk for Rheumatoid arthritis's disease

Sesso: è più probabile che le donne abbiano l'artrite inferiore agli uomini.

Età: l'artrite reumatoide può verificarsi a qualsiasi età, ma di solito inizia nella mezza età.

Storia familiare: se ci sono persone con artrite reumatoide, esiste un rischio di malattia

Fumo. Il fumo aumenta il rischio di sviluppare l'artrite reumatoide

Esposizione ambientale. Nonostante la scarsa conoscenza, una certa esposizione come l'amianto o la silice possono aumentare il rischio di sviluppare l'artrite reumatoide. Il personale di emergenza esposto alla polvere dal crollo del World Trade Center a rischio di malattie autoimmuni come l'artrite reumatoide.

obesità. Le persone - in particolare le donne di età pari o inferiore a 55 anni - le persone in sovrappeso o obese sembrano essere a maggior rischio di artrite reumatoide

Prevention of Rheumatoid arthritis's disease

Non vi è alcuna misura per prevenire l'artrite reumatoide, se una famiglia ha un'artrite reumatoide, è necessario avere un controllo sanitario periodico per un rilevamento precoce e un trattamento tempestivo.

Diagnostic measures for Rheumatoid arthritis's disease

L'artrite reumatoide può essere difficile da diagnosticare nelle prime fasi a causa dei segni iniziali e dei sintomi simili ad altre malattie. Non ci sono esami del sangue o rilevamento fisico per confermare la diagnosi. I sintomi clinici scarsi possono vedere gonfiore articolare e deformazione articolare nella fase avanzata.

Standard del reumatismo americano (ACR) 1987, questo standard è ancora ampiamente applicato nel mondo e in Vietnam per molte articolazioni e tempo di artrite. oltre 6 settimane.

La rigidità mattutina dura più di 1 ora.

Infiammazione minima di tre articolazioni: gonfiore del software o minimo di 3 dei seguenti 14 articolazioni (inclusi entrambi i lati): giunti vicino alla mano, dita, articolazioni, articolazione da polso, giunto a gomito, articolazione del ginocchio, caviglia articolazione articolare, articolazione tavola.

Artrite nelle mani: gonfiore minimo di una delle articolazioni del polso, delle dita vicine, delle dita.

Artrite simmetrica.

Sotto la pelle.

Bassa forma di siero positivo.

Segni X -raggi tipici: articolazioni a mani, polso o articolazioni: erosione, nicchia, forma a forma di osso, stenosi delle articolazioni, perdita di minerali osso testa.

Diagnosi definita: quando esiste ≥ 4 standard. I sintomi dell'artrite (standard 1- 4) richiedono un periodo di ≥ 6 settimane ed sono determinati da un medico specializzato.

Gli esami del sangue

le persone con artrite reumatoide hanno spesso un aumento del tasso di deposito dei globuli rossi (ESR o velocità SED) o proteina C (CRP), possono mostrare la presenza di processo infiammatorio nel corpo. Altri esami del sangue comuni in cerca di reumatismi e anticorpi peptidici citrallati anti -ciclici

Test di immagine

Il medico può raccomandare la radiografia per aiutare a monitorare la progressione dell'artrite reumatoide nell'articolazione nel tempo. I test di risonanza magnetica e ultrasuoni possono aiutare il medico a valutare la gravità della malattia nel corpo.

Rheumatoid arthritis's disease treatments

Non esiste un metodo per il trattamento completamente dell'artrite reumatoide. Misure di trattamento per migliorare i sintomi, migliorare la qualità per aiutare a mantenere la vita normale. Ma gli studi clinici hanno dimostrato che il sollievo dei sintomi ha maggiori probabilità di iniziare presto con farmaci chiamati farmaci anti -reumatoide. Drodagni

farmaci raccomandati dal medico dipenderanno dalla gravità dei sintomi e dal tempo che hai l'artrite reumatoide.

FANS. I farmaci anti -infiammatori non sterici (FANS) possono alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione. I FANS non sono prescritti tra cui Ibuprofene (Advil, Motrin IB) e Naprossen Sodio (Aleve). Gli effetti collaterali possono includere irritazione allo stomaco, problemi cardiaci e danni ai reni, prolungare il tempo di sanguinamento, aumentando il rischio di sanguinamento

steroidi. I farmaci corticosteroidi, come Prednison, riducono l'infiammazione e il dolore e le lente danni all'articolazione. Gli effetti collaterali possono includere osteoporosi, aumento di peso e diabete. I medici prescrivono spesso una medicina corticosteroide per ridurre i sintomi acuti, con l'obiettivo di ridurre gradualmente il farmaco.

Farmaci anti -REUMATOID (DMARD). Questi farmaci possono rallentare la progressione dell'artrite reumatoide e salvare articolazioni e altri tessuti da danni permanenti. Il DMARD convenzionale include metotrexato (Trexall, Otexup, altri tipi), leflunomide (Arava), idrossiclorochina (Plaquenil) e sulfasalazina (azulfidina). Vari effetti collaterali ma possono includere danni al fegato, inibizione del midollo osseo e grave infezione polmonare.

farmaci biologici. Conosciuta anche come strumento di modifica della reazione biologica, questa nuova classe DMARD include: inibitori anti-IL6, anti-IL6, inibitori delle cellule B o inibitori delle cellule. Trattamento diverso. Questo farmaco è efficace per i casi che non rispondono ad altri farmaci, ottengono molto successo nel caso di casi difficili, migliorano le condizioni della malattia dell'artrite reumatoide

chirurgia

Se il farmaco non può prevenire o rallentare il danno articolare, può essere considerato un intervento chirurgico per riparare i giunti danneggiati. La chirurgia può aiutare a ripristinare l'uso dell'articolazione. Può anche alleviare il dolore e migliorare la funzione.

La chirurgia dell'artrite reumatoide può includere:

Chirurgia endoscopica. La chirurgia per eliminare il rivestimento dell'artrite (sinovio) può essere eseguita su ginocchia, gomiti, polsi, dita e fianchi.

Tendini di riparazione. L'infiammazione e il danno articolare possono causare allentate o si sciolgono il tendine attorno all'articolazione. Il tuo chirurgo può riparare le vene attorno alle articolazioni.

Chirurgia assiale: è possibile raccomandare la chirurgia dei fusibili per stabilizzare o regolare le articolazioni e alleviare il dolore quando si cambia le articolazioni non è un'opzione.

Sostituire l'intero giunto. Nella chirurgia di sostituzione articolare, rimuovere le parti danneggiate delle articolazioni e inserire una parte falsa di metallo e plastica.

Misure di supporto

Pratica, istruzioni per anti -Tendon, articolazioni, atrofia muscolare. Durante l'infiammazione acuta: riposare in una posizione funzionale, evitare il miglio, imbottito ai giunti. Incoraggiare l'allenamento non appena i sintomi dell'infiammazione sono ridotti, aumentati, praticanti molte volte al giorno, sia proattivo che passivo in base alla funzione fisiologica delle articolazioni.

Riabilitazione, fisioterapia, bagno minerale

Usa strumenti di supporto

Prevenzione e trattamento delle complicanze del trattamento

Infiammazione, ulcera peptica: è necessario rilevare e trattare attivamente perché oltre l'80% dei pazienti non ha sintomi clinici. Utilizzare con farmaci o secrezioni di protezione della mucosa allo stomaco.

Devono integrare il calcio, la vitamina D per prevenire l'osteoporosi. Se i pazienti sono ad alto rischio di osteoporosi, possono usare bifosfonati

Se anemia: acido folico, ferro, vitamina B12.

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