Rheumatoid arthritis

[ベン]の病気の概要

関節リウマチとは何ですか？

関節リウマチとも呼ばれる関節リウマチは、体内の自己免疫障害によって引き起こされる慢性疾患であり、免疫系が攻撃されたときに発生します。体自体の組織に間違っています。この疾患は、炎症（赤、腫れた）を引き起こし、痛み、硬化、腫れを引き起こし、それらのほとんどは関節、背部関節、足と膝関節です。関節リウマチは関節の関節に損傷を与えるだけでなく、皮膚、目、肺、心臓、血管などの全身システムに損傷を与える可能性があります。

変形性関節症の疲労した損傷とは異なり、関節リウマチは関節粘膜に影響し、最終的な原因となります。生物学的に大きな影響を与える骨侵食と関節の変形につながる可能性のある痛み。執筆、ボトルの開口部、衣服の着用、オブジェクトを運ぶなどの毎日のアクティビティ。関節炎、膝、または足の関節は、あなたが歩いたり弓を弓したりするのを難しくする可能性があります。

成人100人ごと、関節リウマチの1〜5人。この病気は通常、20〜40歳の人によく見られます。その中で、女性患者、特に妊娠中の女性は、男性患者の2〜3倍です。

この病気は複雑であり、深刻な結果を引き起こすため、早期に検出され、迅速に治療する必要があります。この病気は完全に治癒することはできません。しかし、疾患の進行を停止または減速させ、障害を制限し、患者の生活の質を改善するための効果的な治療で最初から積極的な治療をします。一方、新薬は、患者に高い効率をもたらす治療オプションを大幅に改善しました

Causes of Rheumatoid arthritis's disease

関節リウマチは、免疫系が滑膜を攻撃すると発生します - 関節を囲む膜の膜は、滑膜の厚さを濃くする炎症につながり、最終的に関節の軟骨と骨を破壊する可能性があります。さらに、腱と靭帯は関節を一緒に保持し、拡張して弱くなり、関節を変形させて連鎖を失います。

現在、科学者は、関節リウマチの原因がこの免疫障害につながっているの原因をまだ知らない。ただし、一部の遺伝子が疾患を直接引き起こしていないため、遺伝的要因が関連する可能性がありますが、一部の細菌や最もウイルスの感染など、環境要因により敏感になる可能性があります。決定し、そこから病気を始めることができます。

Symptoms of Rheumatoid arthritis's disease

関節リウマチ

段階はいくつありますか？

関節リウマチは、次の4つの段階で構成されています：

  • ステージI：関節の膜炎症は、関節の腫れと関節痛につながります。炎症領域に移動する免疫細胞は、関節液中の細胞の数が増加します。

    • ステージII：中程度のレベルでは、フェーズIIでは、組織の炎症の増加と車線があります。骨組織は、関節空間に影響を与え、軟骨に影響を与え始め、関節の軟骨と関節が徐々に狭くなり始め、軟骨の損失により関節が狭まり始めます。重いステージ。損傷した関節の関節軟骨の喪失は、軟骨の下の骨を明らかにします。患者はしばしば関節痛、腫れ、動きを制限し、朝の剛性、体の脱力、筋肉萎縮、変形した結節を形成します。

  • ステージIV：フェーズIVは、関節リウマチの最終段階と呼ばれます。この段階では、炎症のプロセスが減少し、繊維組織と垂れ下がった骨（組み合わせ骨）の形成は、関節機能の停止につながります。

    • 関節リウマチの一般的な症状は、主に関節痛と剛性であり、目を覚ました後、または長い間動かずに座った後の朝に最も深刻です。 。しばしば、何度も動いた後、剛性はより良いです。この症状は通常、突然かつ迅速に現れます。

    その他の症状には、火傷またはゆっくりとした目、疲労、脚の沸騰、食欲不振、うずきとしびれ、短い呼吸、皮膚の皮膚、弱熱と高熱。関節は赤く、腫れ、熱く、柔らかく、関節の変形

    になります

    People at risk for Rheumatoid arthritis's disease

  • 性別：女性は男性よりも関節炎が低い可能性が高い。
    • 年齢：関節リウマチはどの年齢でも発生する可能性がありますが、通常は中年で始まります。

    家族の歴史：関節リウマチの人がいる場合、病気のリスクがあります

  • 喫煙。喫煙は、関節リウマチを発症するリスクを高めます
  • 環境暴露。知識が悪いにもかかわらず、アスベストやシリカなどの一部の暴露は、関節リウマチを発症するリスクを高める可能性があります。関節リウマチなどの自己免疫疾患のリスクがある世界貿易センターの崩壊からほこりにさらされた緊急スタッフ。

    • 肥満。人々、特に55歳以下の女性 - 過体重または肥満の人々は、関節リウマチのリスクが高いようです

    Prevention of Rheumatoid arthritis's disease

    関節リウマチを予防する尺度はありません。家族が関節リウマチを持っている場合、早期発見とタイムリーな治療のために定期的な健康チェックをする必要があります。

    Diagnostic measures for Rheumatoid arthritis's disease

    リウマチ性関節炎は、他の疾患と同様の初期兆候と症状のため、初期段階で診断するのが難しい場合があります。診断を確認するための血液検査や身体的検出はありません。臨床的症状の低下は、後期に関節の腫れと関節の変形を見ることができます。

    アメリカのリウマチ（ACR）1987の基準は、この基準は、関節炎の多くの関節と時間に世界とベトナムで広く適用されています。 6週間以上。

  • 朝の剛性は1時間以上続きます。
  • 3つの関節の最小炎症：ソフトウェアの膨張または次の14​​の関節のうち3つ（両側を含む）の最小値：手の近くの関節、指、関節、手首関節、肘関節、膝関節、足首ジョイント、つま先テーブルジョイント。
  • 手の関節炎：手首の関節の1つ、指、指の最小腫れ。
    • 対称性関節炎。
  • 皮膚の下。
  • 陽性血清の低い形態。
  • 典型的なX線標識：手、手首または関節の関節：侵食、ニッチ、骨の形状、関節の狭窄、鉱物頭骨の喪失。

    • 明確な診断：4以上の標準がある場合。関節炎の症状（標準1〜4）は6週間以上かかり、専門の医師によって決定されます。

    血液検査

    関節リウマチの人は、しばしば赤血球堆積率（ESR、またはSED速度）または反応プロテインC（CRP）が増加し、体内の炎症プロセスの存在を示す可能性があります。リウマチとペプチド抗体を求める他の一般的な血液検査シトルル化抗循環

    画像テスト

    医師は、時間の経過とともに関節の関節リウマチの進行を監視するためにX線を推奨する場合があります。 MRIおよび超音波検査は、医師があなたの体の病気の重症度を評価するのに役立ちます。

    Rheumatoid arthritis's disease treatments

    関節リウマチを完全に治療する方法はありません。症状を改善し、品質を改善して通常の生活を維持するための治療手段。しかし、臨床研究では、症状の緩和は、抗リウマチ薬と呼ばれる薬物から早期に始まる可能性が高いことが示されています。

  • nsaid。非ステロイド抗炎症薬（NSAID）は、痛みを和らげ、炎症を軽減する可能性があります。 NSAIDは、イブプロフェン（アドビル、モトリンIB）やナプロキセンナトリウム（ALEVE）を含む規定されていません。副作用には、胃の刺激、心臓の問題、腎臓の損傷、延長時間の延長、出血のリスクが増加する可能性があります
  • ステロイド。プレドニソンなどのコルチコステロイド薬は、炎症や痛みを軽減し、関節損傷の遅い。副作用には、骨粗鬆症、体重増加、糖尿病が含まれる場合があります。医師はしばしば、コルチコステロイド薬を処方して急性症状を軽減し、徐々に薬を減らすことを目標にしています。
  • 抗リウマチ症薬（DMARDS）。これらの薬物は、関節リウマチの進行を遅らせ、関節やその他の組織を永久的な損傷から救うことができます。従来のDMardには、メトトレキセート（Trexall、Otexup、その他のタイプ）、Leflunomide（Arava）、ヒドロキシクロロキン（Plaquenil）、およびスルファサラジン（アズルフィジン）が含まれます。さまざまな副作用ですが、肝臓の損傷、骨髄阻害、深刻な肺感染が含まれる場合があります。

    • 生物学的薬物。生物学的反応修飾ツールとも呼ばれるこの新しいDMardクラスには、抗TNF、抗IL6、B細胞阻害剤、または細胞阻害剤が含まれます。別の治療。この薬は、他の薬物に反応しない症例に効果的であり、困難な症例の場合に大きな成功を収め、関節リウマチの疾患の状態を改善

    手術

    薬物が関節の損傷を予防または遅くできない場合、手術は損傷した関節を修復すると見なされる場合があります。手術は、関節の使用を回復するのに役立ちます。また、痛みを和らげ、機能を改善することもできます。

    関節リウマチ手術には以下が含まれる場合があります

  • 内視鏡手術。関節炎の内層を除去する手術（滑膜）は、膝、肘、手首、指、腰で行うことができます。
  • 腱の修復。炎症や関節の損傷により、関節の周りの腱がゆるいか破壊される可能性があります。あなたの外科医はあなたの関節の周りの静脈を修復することができます。

    • 軸手術：関節を安定させたり調整したり、関節を交換するときに痛みを和らげるために、ヒューズ手術をお勧めします。

  • ジョイント全体を交換します。関節置換手術では、関節の損傷した部分を取り外し、金属とプラスチックの偽の部分を挿入します。

    • サポート対策

  • 練習、反テンドン、関節、筋萎縮の指示。急性炎症中：機能的な位置で休むには、関節にパッド入りのキビを避けてください。炎症の症状が減少し、増加し、関節の生理学的機能に応じて積極的かつ受動的であるとすぐにトレーニングを奨励します。
  • リハビリテーション、理学療法、鉱物浴
  • サポートツールの使用

    • 治療の合併症の予防と治療

  • 炎症、消化性潰瘍：患者の80％以上が臨床症状がないため、積極的に検出して治療する必要があります。胃の粘膜保護薬または分泌物で使用します。
  • 骨粗鬆症を予防するために、カルシウム、ビタミンDを補完する必要があります。患者が骨粗鬆症のリスクが高い場合、ビスホスホネートを使用できます
  • 貧血の場合：葉酸、鉄、ビタミンB12。

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