Rheumatoid arthritis

Visão geral da doença de [Benh]

O que é

O que é artrite reumatóide?

artrite reumatóide , também conhecida como artrite reumatóide, é uma doença crônica causada por distúrbios autoimunes no corpo, ocorre quando o sistema imunológico é atacado. Errado nos tecidos do próprio corpo. A doença causa inflamação (vermelha, inchada), levando à dor, endurecimento e inchaço, a maioria delas são articulações, articulações traseiras, articulações do pé e do joelho. A artrite reumatóide não apenas danifica as articulações das articulações, mas também pode danificar todo o sistema corporal, incluindo pele, olhos, pulmões, coração e vasos sanguíneos. Dor que pode levar à erosão óssea e à deformação articular que afetam bastante a biológica. Atividade diária, como escrever, abrir garrafas, usar roupas e carregar objetos. Artrite, articulações do joelho ou pé podem dificultar a camisa e se curvar.

Cada 100 adultos, 1 a 5 pessoas com artrite reumatóide. A doença é geralmente comum em pessoas de 20 a 40 anos. Entre eles, pacientes do sexo feminino, especialmente mulheres durante a gravidez, 2-3 vezes mais do que pacientes do sexo masculino.

A doença é complicada, causando consequências graves, portanto deve ser detectada precocemente e tratada prontamente. A doença não pode ser completamente curada. No entanto, o tratamento ativo desde o início com tratamentos eficazes para interromper ou desacelerar a progressão da doença, limitar a incapacidade e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Enquanto isso, novos medicamentos melhoraram significativamente as opções de tratamento que trazem alta eficiência para os pacientes

Causes of Rheumatoid arthritis's disease

A artrite reumatóide ocorre quando o sistema imunológico é atacado sinóvia - a membrana da membrana ao redor das articulações leva à inflamação que engrossa a espessura da sinóvia, que pode eventualmente destruir cartilagem e osso nas articulações. Além disso, os tendões e ligamentos mantêm as juntas unidas também dilatam e enfraquecem, fazendo com que as articulações sejam deformadas e perca a ligação.

Atualmente, os cientistas ainda não sabem o que causas da artrite reumatóide estão levando a esse distúrbio imunológico. No entanto, os fatores genéticos podem ser relevantes porque alguns genes não estão causando diretamente a doença, mas pode torná -lo mais sensível a fatores ambientais, como infecção por algumas bactérias ou a maioria dos vírus. Determinar e a partir daí pode iniciar a doença.

Symptoms of Rheumatoid arthritis's disease

Quantas etapas são artrite reumatóide?

artrite reumatóide consiste nos 4 etapas seguintes:

Estágio I: A inflamação da membrana nas articulações leva a inchaço articular e dor nas articulações. As células imunes que se movem para a área inflamatória levam a um aumento no número de células no fluido articular.

estágio II: em nível moderado, na fase II há um aumento e faixa de inflamação no tecido. O tecido ósseo começa a crescer afetando o espaço articular e na cartilagem, destruindo gradualmente a cartilagem articular e as articulações começam a restringir devido à perda da cartilagem. Nesse período, geralmente não há deformidades nas articulações,

estágio III: Isso é um palco pesado. A perda de cartilagem articular em articulações danificadas revela o osso sob a cartilagem. Os pacientes geralmente dores nas articulações, inchaço, movimento limitando, rigidez pela manhã, fraqueza corporal, atrofia muscular, formando nódulos deformados. Nesse estágio, o processo de inflamação diminui e a formação de tecido fibroso e ossos de flacidez (ossos combinados) leva à parada da função articular.

O sintoma comum da artrite reumatóide é principalmente dor e rigidez nas articulações, a mais grave de manhã depois de acordar ou depois de ficar imóvel por um longo tempo. . A rigidez geralmente é melhor depois de se mover muitas vezes. Esse sintoma geralmente aparece repentinamente e rápido.

Outros sintomas incluem: queimaduras ou coceira, fadiga, fervura nas pernas, anorexia, formigamento e dormência, respiração curta, pele magra, febre fraca e alta. As articulações podem ser vermelhas, inchadas, quentes, macias e deformidade articular

People at risk for Rheumatoid arthritis's disease

Sexo: as mulheres têm maior probabilidade de ter artrite menor que os homens.

Idade: a artrite reumatóide pode ocorrer em qualquer idade, mas geralmente começa na meia -idade.

HISTÓRIA DA FAMÍLIA: Se houver pessoas com artrite reumatóide, existe um risco de doenças

fumar. O tabagismo aumenta o risco de desenvolver artrite reumatóide

Exposição ambiental. Apesar do menor conhecimento, alguma exposição como amianto ou sílica pode aumentar o risco de desenvolver artrite reumatóide. A equipe de emergência exposta ao pó do colapso do World Trade Center em risco de doenças autoimunes, como a artrite reumatóide.

Obesidade. Pessoas - especialmente mulheres com 55 anos ou menos - pessoas com sobrepeso ou obesidade parecem estar em maior risco de artrite reumatóide

Prevention of Rheumatoid arthritis's disease

Não há medida para impedir a artrite reumatóide, se uma família tiver uma artrite reumatóide, é necessário ter uma verificação periódica de saúde para detecção precoce e tratamento oportuno.

Diagnostic measures for Rheumatoid arthritis's disease

A artrite reumatóide pode ser difícil de diagnosticar nos estágios iniciais devido aos sinais e sintomas iniciais semelhantes a outras doenças. Não há exame de sangue ou detecção física para confirmar o diagnóstico. Os maus sintomas clínicos podem ver o inchaço articular e a deformação articular no estágio tardio.

Padrões do reumatismo americano (ACR) 1987, esse padrão ainda está sendo amplamente aplicado no mundo e no Vietnã para muitas articulações e tempo de artrite. mais de 6 semanas.

A rigidez da manhã dura mais de 1 hora.

Inflamação mínima de três articulações: inchaço de software ou mínimo de 3 das 14 articulações a seguir (incluindo ambos os lados): articulações próximas à mão, dedos, articulações, articulações do punho, junta de cotovelo, articulação do joelho, tornozelo Junta, junta da mesa.

Artrite nas mãos: inchaço mínimo de uma das articulações do punho, dedos próximos, dedos.

Artrite simétrica.

sob a pele.

Baixa forma de soro positivo.

Sinais típicos de raio x: articulações nas mãos, pulso ou articulações: erosão, nicho, forma em forma de osso, estenose das articulações, perda de osso da cabeça dos minerais.

Diagnóstico definido: quando houver ≥ 4 padrão. Os sintomas de artrite (padrão 1-4) levam um período de ≥ 6 semanas e são determinados por um médico especializado.

Os exames de sangue

Pessoas com artrite reumatóide geralmente aumentam a taxa de depósito de glóbulos vermelhos (VHS, ou velocidade de SED) ou a proteína C de reação C (PCR), podem mostrar a presença de processo inflamatório no corpo. Outros exames de sangue comuns que buscam reumatismo e anticorpos peptídicos anticorpos citrullados

Testes de imagem

O médico pode recomendar raios-X para ajudar a monitorar a progressão da artrite reumatóide na sua articulação ao longo do tempo. Os testes de ressonância magnética e ultrassom podem ajudar o médico a avaliar a gravidade da doença em seu corpo.

Rheumatoid arthritis's disease treatments

Não existe um método de tratamento completamente reumatóide. Medidas de tratamento para melhorar os sintomas, melhorar a qualidade para ajudar a manter a vida normal. Mas estudos clínicos mostraram que o alívio dos sintomas tem maior probabilidade de começar cedo com medicamentos chamados medicamentos anti -reumatóides.

AINE. Medicamentos anti -inflamatórios não -esteróides (AINE) podem aliviar a dor e reduzir a inflamação. Os AINEs não são prescritos, incluindo ibuprofeno (Advil, Motrin IB) e naproxeno de sódio (Aleve). Os efeitos colaterais podem incluir irritação no estômago, problemas cardíacos e danos nos rins, prolongamento do tempo de sangramento, aumentando o risco de sangramento

Esteróides. Drogas corticosteróides, como Prednison, reduzem a inflamação e a dor e lentamente os danos nas articulações. Os efeitos colaterais podem incluir osteoporose, ganho de peso e diabetes. Os médicos costumam prescrever um medicamento corticosteróide para reduzir os sintomas agudos, com o objetivo de reduzir gradualmente o medicamento.

Medicamentos anti -rheumatóides (DMARDs). Esses medicamentos podem desacelerar a progressão da artrite reumatóide e economizar articulações e outros tecidos de danos permanentes. O DMARD convencional inclui metotrexato (Trexall, Otexup, outros tipos), leflunomida (Arava), hidroxicloroquina (plaquenil) e sulfasalazina (azulfidina). Vários efeitos colaterais, mas podem incluir danos no fígado, inibição da medula óssea e infecção pulmonar grave.

Medicamentos biológicos. Também conhecida como ferramenta de modificação da reação biológica, esta classe DMARD mais recente inclui: anti-TNF, anti-IL6, inibidores de células B ou inibidores de células. Tratamento diferente. Este medicamento é eficaz para casos que não respondem a outros medicamentos, alcançam muito sucesso no caso de casos difíceis, melhore a condição da doença da artrite reumatóide

Cirurgia

Se o medicamento não puder prevenir ou desacelerar danos nas articulações, a cirurgia poderá ser considerada para reparar as juntas danificadas. A cirurgia pode ajudar a restaurar o uso articular. Também pode aliviar a dor e melhorar a função.

A cirurgia de artrite reumatóide pode incluir:

Cirurgia endoscópica. A cirurgia para eliminar o revestimento da artrite (sinovia) pode ser realizada nos joelhos, cotovelos, pulsos, dedos e quadris.

Reparar os tendões. A inflamação e os danos nas articulações podem fazer com que o tendão ao redor da articulação seja solto ou quebrado. Seu cirurgião pode reparar as veias ao redor das juntas.

Cirurgia axial: a cirurgia de fusíveis pode ser recomendada para estabilizar ou ajustar as juntas e aliviar a dor ao trocar as articulações não é uma opção.

Substitua toda a junta. Na cirurgia de substituição da articulação, remova as partes danificadas das juntas e insira uma parte falsa de metal e plástico.

Medidas de suporte

Prática, instruções para anti -tendo, articulações, atrofia muscular. Durante a inflamação aguda: para descansar em uma posição funcional, evite o milheto, acolchoado nas juntas. Incentive o treinamento assim que os sintomas de inflamação são reduzidos, aumentados, praticando muitas vezes por dia, tanto proativos quanto passivos, de acordo com a função fisiológica das articulações.

Reabilitação, fisioterapia, banho mineral

Usar ferramentas de suporte

Prevenção e tratamento de complicações do tratamento

Inflamação, úlcera péptica: é necessário detectar e tratar ativamente porque mais de 80% dos pacientes não apresentam sintomas clínicos. Use com drogas ou secreções de proteção da mucosa estomacal.

Precisa complementar o cálcio, vitamina D para prevenir a osteoporose. Se os pacientes apresentam alto risco de osteoporose, eles podem usar bisfosfonatos

Se anemia: ácido fólico, ferro, vitamina B12.

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