Spinal stenosis

Visão geral da doença de [Benh]

A coluna humana é composta pela sobreposição de muitas vértebras. Cada vértebra tem um buraco vivo para a medula espinhal passar. O tubo espinhal é a cavidade oca formada a partir da sobreposição dos orifícios vivos da coluna vertebral e é o lugar onde a medula espinhal e as raízes nervosas. O que é

qual é a estenose espinhal?

A estenose do tubo espinhal é uma condição de que o tubo espinhal seja reduzido (devido a muitas razões diferentes) que comprime a medula espinhal e/ou as raízes nervosas. Esta é uma doença bastante comum, geralmente ocorrendo nos objetos> 50 anos, poucas diferenças na incidência de homens e mulheres. A doença raramente vista em jovens, geralmente causada por genética ou sequelae após trauma espinhal

Os sintomas da doença são muito diversos, dependendo da localização do segmento da coluna vertebral é estreita e o grau de estreito, mas tem manifestações diferentes, de luz a pesada, como: dormência, fadiga; A dor nas costas e a grande dor no quadril podem se espalhar para os dois pés, causando parestesia (dormência e tremor), às vezes paralisia (pode ser completamente paralisada ½ da parte inferior ou do membro) e distúrbios musculares redondos e distúrbios musculares redondos, retenção urinária ... < >

A estenose da vigia geralmente não é muito perigosa, mas, em alguns casos, o médico realiza cirurgia para reduzir a pressão na medula espinhal ou nos nervos.

A doença é frequentemente lenta, por muitos anos ou décadas. O disco se torna elástico com a idade, reduz a altura do disco e pode causar uma brisa para manter o disco no tubo espinhal. Ao mesmo tempo, pode ser devido ao crescimento de espinhos ósseos e ligamentos espessos. Todos esses fatores contribuem para estreitar o tubo espinhal e podem causar sintomas. Os sintomas podem ser causados por inflamação, compressão nervosa ou por ambos.

Causes of Spinal stenosis's disease

As causas da estenose espinhal podem ser congênitas, por exemplo, muitas pessoas nasceram com uma parte menor da coluna vertebral;

As causas da estenose espinhal podem ser causadas por um disco hérnia ou espondilose, coluna vertebral com gêmeos vertebrais no tubo espinhal.

Alterações degenerativas podem levar à formação de espinhos ósseos das vértebras, essas espinhas ósseas podem crescer na coluna vertebral e apertar a medula espinhal.

A degeneração de ligamentos espinhais (por exemplo: ligamento vertical posterior, ligamento de ouro) faz com que esses ligamentos espetem e estreitem a coluna.

Se a artrite espinhal ocorrer, essas articulações aumentarão Tanto que eles comprimem o tubo espinhal.

Hérnia de disco: um disco hérnia ou aneurizado reduzirá o diâmetro frontal e traseiro do tubo espinhal.

Outras causas: artrite espinhal (causando hipertrofia das articulações da coluna vertebral para restringir o tubo espinhal); A degeneração do disco (devido à redução da altura do disco, fazendo com que o ligamento amarelo seja dobrado, apertado no tubo espinhal); Doenças ósseas (como doença de paget); Lesão ou tumor sempre espinhal na coluna.

Symptoms of Spinal stenosis's disease

Pacientes com estenose espinhal geralmente sofrem de dores e dores sem graça com bastante frequência, às vezes dor intensa que deixa o paciente cansado, mental sempre tenso.

A doença tem muitas manifestações ricas e diversas, dependendo da posição estreita do tubo espinhal e do nível estreito. Os mais comuns são os sintomas devido à estenose do pescoço e estenose espinhal lombar.

sintomas da estenose do pescoço

ombro e pescoço dolorosos (síndrome do pescoço); entorpecido, fraco ou ambas as mãos; Em caso de pitados graves no segmento alto, pode ser paralisado.

Sintomas da estenose espinhal lombar

Cerca de 75% dos casos de estenose espinhal ocorrem na coluna lombar (chamada estenose espinhal lombar). A coluna lombar consiste em cinco vértebras no baixo segmento da coluna vertebral, entre costelas e pelve. O paciente tem uma estenose espinhal lombar quando as raízes nervosas na cintura são comprimidas ou congestionam, e isso pode criar sintomas de ciática.

Dor nas costas, dor lombar, dor nas nádegas, coxas, pernas (devido à ciática comprometida). Embora às vezes os sintomas e a dor nas pernas devido à estenose do tubo espinhal até um instante, mas em geral, eles progrediram há muito tempo.

dormência, formigamento nas nádegas ou pernas: quando a pressão de pitada nas raízes nervosas aumenta, isso causará dormência, coceira nas nádegas, pernas e acompanhada pela dor.

O pé se torna mais fraco, difícil de controlar o movimento, viagens: alguns pacientes são afetados por um lado, mas há muitos casos que afetam as pernas e a doença a ficarem doentes. Long tornará mais difícil o problema de viagem do paciente.

Sentado ou inclinado para a frente menos dor do que caminhar porque o estudo mostra que, ao se inclinar para a frente, ajudará a aumentar o espaço no tubo espinhal para evitar beliscão compressão nos nervos, ajudando a reduzir a dor de maneira eficaz. Muitas pessoas com doença espinhal, a estenose espinhal lombar ainda podem andar de bicicleta normal, mas quando ficar de pé ou caminhar causará mais dor e desconfortável.

Quanto mais você ficar de pé ou caminhar, mais dolorosa perna. A linfona ou a sessão ampliará o tubo espinhal e reduzirá a dor nas pernas, além de reduzir outros sintomas, mas a dor retornará se você deixar as costas em uma posição reta.

Ótima incontinência urinária devido a lesões

Em suma, dependendo do tubo espinhal estreito, causa compressão em diferentes raízes nervosas que causam doenças diferentes. Os sintomas, a extensão da estenose espinhal dependem de muitos fatores, como: a largura estreita do tubo espinhal, o estreito ou o estreito, a sensibilidade dos nervos relacionados, a capacidade de suportar a dor. de cada pessoa ...

Prevention of Spinal stenosis's disease

Os seguintes hábitos de vida e hábitos de vida ajudarão você a limitar a estenose espinhal:

Re -expedição periódica dentro do cronograma para garantir de perto o progresso dos sintomas, bem como seu estado de saúde.

Tome o medicamento sob a orientação do médico, não use arbitrariamente o medicamento sem ser prescrito ou desistir arbitrariamente na prescrição para você.

Perder uma dieta razoável, tente manter um peso adequado, boa combinação de movimento e nutrição para evitar a obesidade (a perda de peso ajuda a reduzir a pressão na coluna)

Compressas frias ou quentes para aliviar a dor.

Elimine os obstáculos: mantenha sua casa não bagunçada ou escorregadia porque pode causar quedas. Deve usar sapatos em forma, saltos baixos para ajudá -lo a manter seu equilíbrio.

Diagnostic measures for Spinal stenosis's disease

O diagnóstico é baseado nos sinais clínicos mencionados acima em combinação com o diagnóstico de imagem, incluindo:

Principalmente testes de diagnóstico de imagem

X-Quang: permita a avaliação da estrutura da coluna

CT Scanner: A imagem é criada combinando muitos raios-X e pode exibir a forma e o tamanho do tubo espinhal, os componentes internos , As estruturas circundantes com detalhes anatômicos do osso.

RM: Crie imagens com energia magnética e tecnologia de computador. Pode exibir medula espinhal, raízes nervosas e áreas circundantes, além de hipertrofia, degeneração ou tumor. de qualquer compressão que afete a área desta área; Pode ser visto em raio-x, às vezes feito com CT-Scan. Devido a essa compressão dinâmica, os sintomas da estenose espinhal são muito diferentes entre o tempo e a pesquisa clínica geral não verá nenhum dano ao nervo ou músculo fraco. Alguns métodos de teste atuais permitem que os pacientes fiquem na vertical para avaliar o efeito da pressão vertical na coluna vertebral.

Spinal stenosis's disease treatments

Dependendo da condição e do nível da doença (grave ou médio), podemos escolher tratamento cirúrgico ou tratamento de conservação por métodos médicos e fisioterapia. O objetivo é reduzir os sintomas como analgésicos, massagem, acupuntura, fisioterapia, sedativos leves e vitaminas de alto dose também funcionam porque o medicamento afeta o processo anti -inflamatório e inflamatório e antidgeneração, especialmente para o neurotransmissor.

Tratamento de conservação

é uma combinação de tratamento medicamentoso, ajuste da postura, alongamento e exercício que podem ajudar muitos pacientes quando a dor surgiu. Perder peso, deixar de fumar e métodos ósseos fortes também podem ser indicados.

tratamento médico

anti -inflamatório e medicamentos analgésicos podem ser usados para reduzir o inchaço e a dor. A maior parte da dor pode ser tratada com medicamentos não prescritos. Mas se a dor for vários ou prolongados, a medicação prescrita poderá ser prescrita.

A injeção epidicular pode ser indicada para reduzir a dor para os pacientes: a injeção de cortisona na cavidade peridural pode reduzir temporariamente os sintomas da estenose espinhal. As injeções de cortisona raramente se recuperam da doença, mas podem reduzir a dor em 50% dos casos. Fisioterapia e/ou exercício

Mudança de atividade: por exemplo, caminhar enquanto dobra as costas para a frente e enfia ou coloca pisclers na mão empurra o carro em vez de andar na posição vertical; Andar de bicicleta (a pessoa que sai primeiro, apoiando -se no volante em vez de caminhar para se exercitar; sentar -se nas cadeiras de encosto em vez de sentar -se para trás) pode ajudar a estabilizar e proteger a coluna, criar durabilidade e aumentar a flexibilidade, pode ajudar a voltar à vida e atividades diárias. Normalmente, a terapia é incentivada por cerca de 4-6 semanas. Métodos de massagem, acupuntura, compressas frias (ou compressas quentes) podem ajudá -lo a aliviar a dor.

O tratamento cirúrgico

será definido caso o tratamento não seja eficaz acima, os sintomas sejam menos aprimorados e o paciente não responde a ele. Tratamentos conservadores (medicamento, alongamento da coluna, reabilitação ...). Atualmente, existem muitos métodos diferentes de cirurgia, como: cirurgia para resolver soluções neurológicas, para ampliar o tubo espinhal; ou combine para apoiar as ferramentas de suporte após o silício, cirurgia para remover todo o disco com soldagem fixa óssea; Cirurgia laparoscópica para abrir a janela óssea ... Além das técnicas acima, dependendo do caso de pacientes específicos, o cirurgião pode nomear métodos cirúrgicos apropriados, como o uso de parafusos de osteoporose tentando determinados após a injeção neuromuscular em casos de pacientes com osteoporose, coluna fixa após Spinha deitada em casos de estenose espinhal de camadas múltiplas em idosos.

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