Stevens-Johnson syndrome

نظرة عامة على [بنه]

تم وصف متلازمة ستيفن جونسون (متلازمة ستيفنز جونسون ، SJS) لأول مرة من قبل اثنين من الأطباء الأمريكيين ألبرت ماسون ستيفنز وفرانك تشامبليس جونسون في عام 1922.

هذا هو شكل من أشكال التفاعلات التحسسية ، وعادة ما تتعلق بالحساسية تجاه الدواء. على الرغم من أن المرض غير شائع ولكنه شديد ، فإن خطر المرضى الذين يهددون الحياة. إن تواتر المرض في السكان هو 2/1،000،000 فقط ، ولكن معدل الوفيات يصل إلى 5-30 ٪. 

المرض الشائع لدى الأطفال ، يتمتع الشباب بنسخ أعلى من النساء الشابات ، ويبدو أن معدل المرض مرتفع في الصيف والربيع.

Causes of Stevens-Johnson syndrome's disease

يتكون التسبب في متلازمة Stevens-Johnson من العديد من الأسباب ، بما في ذلك:

السبب الشائع يرجع إلى رد فعل تحسسي على الدواء. يمكن أن تكون الأدوية التي يتم استخدامها أو الأدوية المستخدمة في شهر قبل سبب المرض. معظم الأدوية معرضة لخطر متلازمة ستيفنز جونسون ، ولكن هناك بعض المخاطر الأعلى ، وهي:

  • بعض المضادات الحيوية مثل البنسلين ، Cotrimoxazol ، المضادات الحيوية الكبريت (سلفاسالازين ، سلفوناميد). المضادات الحيوية الأموكسيسيلين ، ومجموعات السيفالوسبورين ، والكوينولونات أقل عرضة للتسبب في المرض.
  • الأدوية المضادة للصرع ، التشنجات: كاربامازيبين ، فينيتوين ، فينوباربيتال
  • علاج النقرس: allopurinol
  • مسكنات الباراسيتامول ، غيرها من غيرها (غير الضوضاء) مثل ibuprofen ، نابروكسين ، ميلوكسيكام ، ...

    • بسبب عدوى الفيروسات مثل:

  • فيروس الهربس (الهربس البسيط أو الهربس النطاقي)
  • فيروس فيروس نقص المناعة البشرية
  • فيروس التهاب الكبد A

    • بسبب الأمراض البكتيرية مثل الالتهاب الرئوي ، التهاب الدماغ ، التهاب السحايا ، التهاب السحايا ، التهاب السحايا ، التهاب السحايا ، التهاب السحايا ، التهاب السحايا ، التهاب السحايا ، التهاب السحايا ، البكتيريا عن طريق الفم. لديك طفيليات ، الملاريا ، السوط ، الالتهابات الفطرية ، أمراض نقص المناعة مثل مرض الذئبة الحامية ، ...

    اضطرابات الغدد الصماء أثناء الحمل أو اضطرابات الحيض هي أيضًا سبب للمرض.

    Symptoms of Stevens-Johnson syndrome's disease

  • متلازمة Stevens-Johnson: يبدأ المرض عادةً بحمى عالية مفاجئة تتراوح بين 39-40 درجة مئوية ، والصداع ، والتعب ، والتهاب الحلق ، وفم الالتهاب. الأعراض تزداد سوءا.
  • علامات التهاب الفم هي علامة مبكرة على المرض ، تظهر البثور في الشفاه واللسان والغشاء المخاطي عن طريق الفم ، حول الفم. هذه البثور المكسورة تسبب التهاب الفم الحاد المصحوب بأغشية نزيف وهمية ، وزيادة اللعاب ، وقرحة الفم.
  • في الجلد ، حب الشباب ، الانتفاخ ، انزلاق الجلد ، النزيف على الوجه والقدم. بعد ذلك ، تظهر آفات الجسم ، مصحوبة بالتهاب في واحد أو كل التجاويف الطبيعية للجسم مثل الفم ، الأنف ، الملتحمة ، مجرى البول ، المهبل ، فتحة الشرج.
  • في العين تظهر التهاب الملتحمة على كلا الجانبين ، قرحة القرنية. في الأنف ، هناك أعراض التهاب الأنف والازدحام ونزيف الأنف.
  • هناك العديد من الأعضاء المتأثرة ، نخر ، تحدث بشكل سطحي في القصبة الهوائية ، القصبات الهوائية ، الكلى ، الأمعاء ، إلخ. الاضطرابات الهضمية ، القلق ، حساسية الضوء للضوء ، العيون الحمراء أو العيون الجافة ، الحد البصري ، ...

    • سيتقدم هذا المرض أكثر وأكثر حدة ، والمرضى متعبون ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والتهاب التامور ، والضيق في التنفس ، غيبوبة ، عدوى الدم يمكن أن تؤدي إلى الموت فونغ.

    People at risk for Stevens-Johnson syndrome's disease

    هذا مرض نادر ، ولكن يمكن أن يحدث المرض في أي شخص. تشمل الموضوعات المعرضة لخطر كبير:

  • سيكون الأشخاص الذين يعانون من فيروس فيروس نقص المناعة البشرية أعلى 100 مرة من الأشخاص العاديين. 

    • سيكون للأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي خطر كبير من متلازمة ستيفنز جونسون . يمكن أن يتأثر الجهاز المناعي عند زرع الزرع الداخلي أو أمراض المناعة الذاتية أو فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز/

    العدوى مع الالتهابات الفيروسية: سوف يزداد خطر المرض إذا أصيب بالفيروسات مثل الهربس ، الالتهاب الرئوي الفيروسي ، التهاب الكبد ، فيروس نقص المناعة البشرية

  • كان هناك تاريخ من متلازمة ستيفنز جونسون أو عائلة من الأشخاص الذين لديهم متلازمة Stenvens-Johnson . إذا كنت تعاني من حساسية تجاه دواء معين ، عند استخدام هذا الدواء ، سيكون هناك خطر من التكرار. إذا كان هناك شخص مصاب بمتلازمة ستيفنز جونسون ، فسيكون هناك خطر أكبر من المرض.

    • إذا كان لديك جين HLA-B 1502 ، فسيكون هناك خطر من متلازمة Stevens-Johnson أكثر ، خاصة إذا كنت تستخدمه في كثير من الأحيان أدوية للاعتلال العصبي والتشنجات.

    Prevention of Stevens-Johnson syndrome's disease

    للحد من خطر متلازمة ستيفنز جونسون ، للملاحظة:

  • يجب أن تأخذ الدواء وفقًا لتعليمات الطبيب ، لا تتناول الأدوية التي لم يتم وصفها بشكل تعسفي ، ولا تستخدم وصفات الآخرين ، ولا تتخلى عن الجرعة بشكل تعسفي ، وتتوقف عن استخدام الطب. يجب أن تلاحظ الحساسية حول المخدرات والطعام للطبيب. في عملية استخدام الدواء ، إذا كان هناك أي أعراض غير طبيعية ، وخاصة الحمى المرتفعة ، يجب أن تذهب إلى المرافق الطبية لفحص وعلاج في الوقت المناسب.
  • الفحص الصحي الدوري للسيطرة على الحالة الصحية.
  • نظام غذائي مناسب ، اشرب كمية كافية من الماء. اغسل يديك قبل الأكل ، عند رعاية الجلد التالف.

    • Diagnostic measures for Stevens-Johnson syndrome's disease

    إلى تم تشخيص متلازمة Stevens-Johnson ، سيعتمد الأطباء على تاريخ أدوية المريض ، ومدى مظاهر الجلد ونتائج الاختبار العامة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام خزعة الجلد لتشخيص أكثر دقة.

    Stevens-Johnson syndrome's disease treatments

    إذا كان سبب متلازمة Stevens-Johnson يرجع إلى الحساسية للمخدرات: توقف عن استخدام هذا الدواء على الفور. يمكن أن يكون مرضى الدواء المستخدمين في غضون شهر واحد قبل ظهور المرض سبب الحساسية. استشارات المرضى لا يعيدون استخدام هذه الأدوية. لا توجد حاليًا اختبارات محددة لتحديد مسببات الحساسية. يمكن استخدام بعض الاختبارات مثل: اختبار ضغط الجلد ، التحول اللمفاوي ، قياس تركيز السيتوكين ، الإنترفيرون الناتج عن الخلايا اللمفاوية بسبب تأثير الدواء. 

    يجب نقل المرضى الذين لديهم أكثر من 10 ٪ إلى قسم الحروق أو الإنعاش الإيجابي ، بدعم من العديد من المتخصصين مثل الطبية والعين والتوليد والجلد والصفصاف ، ...

    العلاج المحلي:

    العناية بالبشرة:

  • تجنب التمسك ، وإغراء المرضى الجادين ، باستخدام الحماية عند التفاعل مع المرضى. استخدم المضادات الحيوية إذا كان هناك دليل على العدوى ، واستخدم أدوية الألم إذا كان الألم تضرارًا كبيرًا. في المرضى الذين لا يستطيعون التحرك أو المرضى الذين يعانون من الإسهال ، تجنب البراز ، والأوساخ على الجلد التالف.
  • اغسل الجلد التالفة بالمحلول الملحي الفسيولوجي أو الماء الدافئ المعقم أو محلول مطهر. استخدم المرطب مثل الفازلين ، البارافين في جميع أنحاء الجلد. تطبيق المضادات الحيوية على الجلد ، انزلاق. يجب ربط فقدان الجلد من البشرة بشاش غير لاصقة. يجب أن تبقى قطع البشرة لحماية الجلد.

    • رعاية الغشاء المخاطي التالف:

  • الغشاء المخاطي للعيون: إذا لم يتم التعامل معها على الفور ، فيمكن أن يترك مضاعفات مثل قرحة القرنية ، وعصا mi-eyelid ، وركن العين المذهل وتؤدي إلى العمى. لذلك ، يجب فحص المرضى ومراقبتهم من قبل أخصائي العيون.

    • الغشاء المخاطي الفموي: نظيف مع حلول مطهر ، استخدم الستيرويدات القشرية في شكل محلول لشطف الفم ، واستخدام شاش رطب لتغطية شفاه وفم . باستخدام الهربس ، أدوية المبيضات مع حالات من الأغشية المخاطية الفموية الطويلة.

    الغشاء المخاطي المهبلي ، يجب فحص المهبل بانتظام ، صحية مع المحاليل المطهر ، الستيرويدات القشرية الموضعية للحد من الالتهاب. يمكن أن تشرب. ضع خط النقل في مناطق الجلد غير المدمرة ، ومراقبة توازن السائل مع القسطرة ، ومراقبة كمية السائل وكمية السائل (كمية البول). حساب الكمية المناسبة من السائل.

  • هناك نظام غذائي جيد: المرضى متلازمة Stevens-Johnson يحتاجون إلى نظام غذائي أعلى من المعتاد. إذا تضرر الفم ، لا يمكن تناوله ، فيجب وضع المعدة للمريض. تبلغ كمية السعرات الحرارية الواجب توفيرها في المرحلة الحادة من المرض 20-25 كيلو كالوريا -1 في اليوم ، خلال فترة الشفاء هي 25-30 كيلو كالوريا كيلوغرام -1 في اليوم.
  • غسيل الكلى إذا كان هناك عدوى الدم

    • راجع أيضًا:

  • كيف يكون لديك حساسية طارد للبعوض لمنع حمى حمى الضنك؟ والعلاج
  • بعض الحساسية الشائعة لدى الأطفال

    • إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    كلمات رئيسية شعبية