Stevens-Johnson syndrome

Επισκόπηση της νόσου του [Benh]

Το σύνδρομο Steven-Johnson (σύνδρομο Stevens-Johnson, SJS) περιγράφηκε για πρώτη φορά από δύο Αμερικανούς γιατρούς Albert Mason Stevens και Frank Chambliss Johnson το 1922.

Αυτή είναι μια μορφή αλλεργικών αντιδράσεων, συνήθως αλλεργίες στο φάρμακο. Αν και η ασθένεια είναι ασυνήθιστη αλλά πολύ σοβαρή, ο κίνδυνος των ασθενών που απειλούν τη ζωή. Η συχνότητα της νόσου στον πληθυσμό είναι μόνο 2/1.000.000, αλλά το ποσοστό θνησιμότητας είναι έως 5-30%. 

Κοινή ασθένεια στα παιδιά, οι νέοι άνδρες έχουν υψηλότερη επίπτωση από τις νέες γυναίκες, το ποσοστό της νόσου φαίνεται υψηλό το καλοκαίρι και την άνοιξη.

Causes of Stevens-Johnson syndrome's disease

Η παθογένεση Το σύνδρομο Stevens-Johnson αποτελείται από πολλές αιτίες, συμπεριλαμβανομένων:

Η κοινή αιτία οφείλεται σε αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ή τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε ένα μήνα νωρίτερα μπορεί να είναι η αιτία της νόσου. Τα περισσότερα από τα φάρμακα κινδυνεύουν από το σύνδρομο Stevens-Johnson , αλλά υπάρχουν ορισμένοι υψηλότεροι κίνδυνοι, δηλαδή:

  • Ορισμένα αντιβιοτικά όπως η πενικιλλίνη, η cotrimoxazol, τα σουλφαμιδικά αντιβιοτικά (σουλφασαλαζίνη, σουλφόνα). Τα αντιβιοτικά αμοξικιλλίνης, οι ομάδες κεφαλοσπορίνης και οι κινολόνες είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν ασθένειες.
  • Αντι -επιληπτικά φάρμακα, σπασμοί: καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη
  • θεραπεία ουρικής αρθρίτιδας: Allopurinol
    • , Ναπροξένη, μελοξικάμη, ...

    Λόγω της λοίμωξης ιών όπως:

    από του στόματος βακτηρίδια. Έχουν παράσιτα, ελονοσία, μαστίγια, μυκητιακές λοιμώξεις, ασθένειες ανοσοανεπάρκειας όπως ερύθημα lupus, ...

    Οι ενδοκρινικές διαταραχές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή των εμμηνορροϊκών διαταραχών αποτελούν επίσης αιτία της νόσου.

    Symptoms of Stevens-Johnson syndrome's disease

  • Σύνδρομο Stevens-Johnson: Η ασθένεια αρχίζει συνήθως με ξαφνικό υψηλό πυρετό 39-40 βαθμούς Κελσίου, κεφαλαλγία, κόπωση, πονόλαιμο, φλεγμονή. Τα συμπτώματα χειροτερεύουν.
  • Τα σημάδια της στοματίτιδας είναι ένα πρώιμο σημάδι της νόσου, οι φουσκάλες εμφανίζονται στα χείλη, στη γλώσσα, στο στοματικό βλεννογόνο, γύρω από το στόμα. Αυτές οι φουσκάλες σπάζουν προκαλώντας σοβαρή στοματίτιδα συνοδευόμενη από ψεύτικες μεμβράνες αιμορραγίας, αυξημένη σάλιο, έλκη στόματος.
  • Στο δέρμα, η ακμή, το πρήξιμο, η ολίσθηση του δέρματος, η αιμορραγία στο πρόσωπο και τα πόδια. Μετά από αυτό, οι βλάβες του σώματος εμφανίζονται, συνοδευόμενες από φλεγμονή σε μία ή όλες τις φυσικές κοιλότητες του σώματος, όπως το στόμα, η μύτη, η επιπεφυκότα, η ουρήθρα, ο κόλπος, ο πρωκτού.
  • Στο μάτι εμφανίζεται επιπεφυκίτιδα και στις δύο πλευρές, έλκος του κερατοειδούς. Στη μύτη, υπάρχουν συμπτώματα ρινίτιδας, συμφόρησης, αιμορραγίας της μύτης.
  • Υπάρχουν πολλά προσβεβλημένα όργανα, νέκρωση και επιφανειακά εμφανίζονται στην τραχεία, βρογχικό, νεφρό, έντερα κλπ. Οι πεπτικές διαταραχές, το άγχος, η ευαισθησία του φωτός στο φως, τα κόκκινα μάτια ή τα ξηρά μάτια, η οπτική μείωση, ...

    • Αυτή η ασθένεια θα προχωρήσει όλο και πιο σοβαρές, οι ασθενείς είναι κουρασμένοι, επώδυνες, αρρυθμία, περικαρδίτιδα, δύσπνοια Αναπνοή, κώμα, λοίμωξη στο αίμα μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο Vong.

    People at risk for Stevens-Johnson syndrome's disease

    Αυτή είναι μια σπάνια ασθένεια, αλλά η ασθένεια μπορεί να συμβεί σε κανέναν. Τα θέματα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο περιλαμβάνουν:

  • Τα άτομα με ιό HIV θα είναι 100 φορές υψηλότερα από αυτά των φυσιολογικών ανθρώπων. 

    • Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα θα έχουν υψηλό κίνδυνο σύνδρομο Stevens Johnson . Το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να επηρεαστεί κατά τη μεταμόσχευση εσωτερικής μεταμόσχευσης, αυτοάνοσες ασθένειες ή HIV/AIDS/

    μόλυνση με ιογενείς λοιμώξεις: ο κίνδυνος ασθένειας θα αυξηθεί εάν μολυνθεί με ιούς όπως ο έρπητα, η ιική πνευμονία, Ηπατίτιδα, HIV

  • Υπήρξε ιστορικό σύνδρομο Stevens-Johnson ή μια οικογένεια ανθρώπων που είχαν σύνδρομο Stenvens-Johnson . Εάν είστε αλλεργικοί σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο, όταν χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο, θα υπάρξει κίνδυνος υποτροπής. Εάν υπάρχει ένα άτομο που είχε σύνδρομο Stevens-Johnson, θα υπάρξει υψηλότερος κίνδυνος ασθένειας.

    • Εάν έχετε το γονίδιο HLA-B 1502, θα υπάρχει κίνδυνος stevens-Johnson σύνδρομο περισσότερο, ειδικά αν το χρησιμοποιείτε συχνά φάρμακα για νευροπάθεια, σπασμούς.

    Prevention of Stevens-Johnson syndrome's disease

    Για να περιορίσετε τον κίνδυνο του συνδρόμου Stevens-Johnson, για να σημειώσετε:

  • Πρέπει να πάρει το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, μην παίρνετε αυθαίρετα τα φάρμακα που δεν έχουν συνταγογραφηθεί, μην χρησιμοποιείτε συνταγές άλλων ανθρώπων, μην εγκαταλείπετε αυθαίρετα τη δόση, σταματήστε να χρησιμοποιείτε φάρμακο. Πρέπει να παρατηρήσετε αλλεργίες για τα ναρκωτικά και τα τρόφιμα στον γιατρό. Κατά τη διαδικασία χρήσης του φαρμάκου, εάν υπάρχουν μη φυσιολογικά συμπτώματα, ιδιαίτερα ο υψηλός πυρετός, η στοματίτιδα, πρέπει να μεταβεί σε ιατρικές εγκαταστάσεις για έγκαιρη εξέταση και θεραπεία.
  • Μια κατάλληλη διατροφή, πίνετε αρκετό νερό. Πλύνετε τα χέρια σας πριν φάτε, όταν φροντίζετε το κατεστραμμένο δέρμα.

    • Diagnostic measures for Stevens-Johnson syndrome's disease

    έως Διαγνωσμένο σύνδρομο Stevens-Johnson , οι γιατροί θα βασίζονται στο ιστορικό φαρμάκων του ασθενούς, την έκταση των δερματικών εκδηλώσεων και των γενικών αποτελεσμάτων των δοκιμών. Επιπλέον, η βιοψία του δέρματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ακριβέστερη διάγνωση.

    Stevens-Johnson syndrome's disease treatments

    Εάν η αιτία του σύνδρομο Stevens-Johnson οφείλεται σε αλλεργίες φαρμάκων: σταματήστε να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο αμέσως. Οι ασθενείς με φάρμακο που χρησιμοποιούνται εντός 1 μήνα πριν από την έναρξη της νόσου μπορεί να είναι η αιτία των αλλεργιών. Η διαβούλευση των ασθενών δεν επαναχρησιμοποιεί αυτά τα φάρμακα. Επί του παρόντος δεν υπάρχουν συγκεκριμένες δοκιμές για τον προσδιορισμό των αλλεργιογόνων. Ορισμένες δοκιμές μπορούν να χρησιμοποιηθούν όπως: δοκιμή πίεσης του δέρματος, λεμφοκυτταρική μετατόπιση, συγκέντρωση μέτρησης κυτοκίνης, ιντερφερόνη που παράγεται από λεμφοκύτταρα λόγω της επίδρασης του φαρμάκου. 

    Οι ασθενείς με έκταση άνω του 10% θα πρέπει να μεταφέρονται στο Τμήμα Μπερνς ή θετική αναζωογόνηση, με την υποστήριξη πολλών ειδικών όπως ιατρικά, μαιευτικά, δέρμα, ιτιά του δέρματος ...

    Τοπική θεραπεία:

    φροντίδα δέρματος:

  • Αποφύγετε τη συμμετοχή, δελεάζοντας σοβαρούς ασθενείς, χρησιμοποιώντας προστασία όταν αλληλεπιδρούν με τους ασθενείς. Χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά Εάν υπάρχουν ενδείξεις λοίμωξης, χρησιμοποιήστε φάρμακα για τον πόνο εάν ο πόνος είναι πολύ κατεστραμμένος. Σε ασθενείς που δεν μπορούν να μετακινηθούν ή ασθενείς με διάρροια, αποφεύγουν τα σκαμνιά, βρωμιά στο κατεστραμμένο δέρμα.
  • Πλύνετε το κατεστραμμένο δέρμα με φυσιολογικό αλατόνερο, αποστειρωμένο ζεστό νερό ή απολυμαντικό διάλυμα. Χρησιμοποιήστε ενυδατική κρέμα όπως βαζελίνη, παραφίνη σε όλο το δέρμα. Εφαρμόστε αντιβιοτικά στο δέρμα κλιμακωτό, ολίσθηση. Η απώλεια του δέρματος της επιδερμίδας θα πρέπει να συνδέεται με μη γάζα. Τα κομμάτια της επιδερμίδας πρέπει να διατηρούνται για να προστατεύουν το δέρμα.

    • Φροντίδα του κατεστραμμένου βλεννογόνου:

  • Βλεννογόνο: Εάν δεν αντιμετωπιστεί αμέσως, μπορεί να αφήσει επιπλοκές όπως έλκος του κερατοειδούς, μυκητιασμένο ραβδί, εντυπωσιακή γωνία ματιών και οδηγεί σε τύφλωση. Επομένως, οι ασθενείς πρέπει να εξεταστούν και να παρακολουθούνται από τον ειδικό των ματιών. . Χρησιμοποιώντας έρπητα, φάρμακα Candida με περιπτώσεις μακράς βλεννογόνου βλεννογόνου.

    • κολπικός βλεννογόνος, ο κόλπος πρέπει να εξετάζεται τακτικά, υγιεινή με απολυμαντικά διαλύματα, τοπικά κορτικοστεροειδή για τη μείωση της φλεγμονής. μπορεί να πιει. Τοποθετήστε τη γραμμή μετάδοσης σε περιοχές δέρματος που δεν έχουν υποσχεθεί, παρακολουθείτε την ισορροπία του υγρού με τον καθετήρα, παρακολουθήστε την ποσότητα του υγρού και την ποσότητα του υγρού (την ποσότητα των ούρων). Υπολογίστε την κατάλληλη ποσότητα υγρού.

  • Υπάρχει μια καλή διατροφή: οι ασθενείς σύνδρομο Stevens-Johnson χρειάζονται υψηλότερη δίαιτα από το κανονικό. Εάν το στόμα είναι κατεστραμμένο, δεν μπορεί να καταναλωθεί, το στομάχι πρέπει να τοποθετηθεί για τον ασθενή. Η ποσότητα των θερμίδων που παρέχεται στην οξεία φάση της νόσου είναι 20-25kcal kg-1 ανά ημέρα, κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάκτησης είναι 25-30 kgal kg-1 ανά ημέρα.
  • Η διαπίδυση εάν υπάρχει λοίμωξη αίματος

    • Δείτε επίσης:

  • Πώς να έχετε απωθητικές αλλεργίες κουνουπιών για να αποτρέψετε τον πυρετό του δάγκειου πυρετού; και θεραπεία
  • Ορισμένες κοινές αλλεργίες στα παιδιά

    • Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις -κλειδιά