Stevens-Johnson syndrome

Tinjauan Penyakit [Benh]

Sindrom Steven-Johnson (Sindrom Stevens-Johnson, SJS) pertama kali dijelaskan oleh dua dokter Amerika Albert Mason Stevens dan Frank Chambliss Johnson pada tahun 1922.

Ini adalah bentuk reaksi alergi, biasanya alergi terhadap obat. Meskipun penyakit ini tidak umum tetapi sangat parah, risiko pasien yang mengancam jiwa. Frekuensi penyakit pada populasi hanya 2/1.000.000, tetapi tingkat kematian hingga 5-30%. 

Penyakit umum pada anak -anak, pria muda memiliki insiden yang lebih tinggi daripada wanita muda, tingkat penyakit tampak tinggi di musim panas dan musim semi.

Causes of Stevens-Johnson syndrome's disease

Patogenesis Sindrom Stevens-Johnson terdiri dari banyak penyebab, termasuk:

Penyebab umum adalah karena reaksi alergi terhadap obat. Obat -obatan yang digunakan atau obat yang digunakan dalam sebulan sebelumnya dapat menjadi penyebab penyakit. Sebagian besar obat beresiko sindrom Stevens-Johnson , tetapi ada beberapa risiko yang lebih tinggi, yaitu:

  • Beberapa antibiotik seperti penisilin, cotrimoxazol, antibiotik sulfamid (sulfasalazin, sulfonamid). Antibiotik amoksisilin, kelompok sefalosporin, dan kuinolon lebih kecil kemungkinannya menyebabkan penyakit.
  • Obat anti -epilepsi, kejang: carbamazepin, fenitoin, phenobarbital
  • pengobatan gout: allopurinol
  • Parasetamol analgesik, anti -inflamasi (nsaids) seperti iBuprofonik, nonsteroid (nsaids) seperti iBUPROF Nonsteroid (nsaids) seperti iBUPROF Nonsteroid (nsaids) seperti IBUPROF Nonsteroid (nsaid) , Naproxen, meloxicam, ...

    • Karena infeksi virus seperti:

  • Virus herpes (herpes sederhana atau herpes zoster)
  • Virus HIV
  • Virus hepatitis A

    • Karena penyakit bakteri seperti pneumonia, ensefalitis, meningitis, bakteri oral. Memiliki parasit, malaria, whipe, infeksi jamur, penyakit reflefisiensi seperti eritema lupus, ...

    Gangguan endokrin selama kehamilan atau gangguan menstruasi juga merupakan penyebab penyakit.

    Symptoms of Stevens-Johnson syndrome's disease

  • Sindrom Stevens-Johnson: penyakit ini biasanya dimulai dengan demam tinggi mendadak 39-40 derajat Celcius, sakit kepala, kelelahan, sakit tenggorokan, mulut peradangan. Gejalanya semakin buruk.
  • Tanda -tanda stomatitis adalah tanda awal penyakit, lepuh muncul di bibir, lidah, mukosa oral, di sekitar mulut. Lepuh ini patah menyebabkan stomatitis parah disertai dengan selaput pendarahan palsu, peningkatan air liur, bisul mulut.
  • Di kulit, jerawat, bengkak, geser kulit, perdarahan di wajah dan kaki. Setelah itu, lesi tubuh muncul, disertai dengan peradangan di satu atau semua rongga alami tubuh seperti mulut, hidung, konjungtiva, uretra, vagina, anus.
  • Di mata muncul konjungtivitis di kedua sisi, ulkus kornea. Di hidung, ada gejala rinitis, kemacetan, pendarahan hidung.
  • Ada banyak organ yang terkena, nekrosis dan dangkal terjadi di trakea, bronkial, ginjal, usus, dll.

    • Gejala lain yang mungkin muncul termasuk bronkitis, perforasi kulit, gagal pernapasan, Gangguan pencernaan, kecemasan, sensitivitas cahaya terhadap cahaya, mata merah atau mata kering, reduksi visual, ...

    Penyakit ini akan semakin parah, pasien lelah, menyakitkan, aritmia, perikarditis, sesak dari Nafas, koma, infeksi darah dapat menyebabkan kematian Vong.

    People at risk for Stevens-Johnson syndrome's disease

    Ini adalah penyakit yang langka, tetapi penyakit ini dapat terjadi pada siapa saja. Subjek yang berisiko tinggi meliputi:

  • Orang dengan virus HIV akan 100 kali lebih tinggi dari orang normal. 

    • Orang dengan sistem kekebalan yang melemah akan memiliki risiko tinggi Stevens Johnson Syndrome . Sistem kekebalan dapat dipengaruhi saat transplantasi transplantasi internal, penyakit autoimun atau infeksi HIV/AIDS/

    dengan infeksi virus: risiko penyakit akan meningkat jika terinfeksi virus seperti herpes, pneumonia virus, Hepatitis, HIV

  • Ada sejarah sindrom Stevens-Johnson atau keluarga orang yang memiliki sindrom Stenvens-Johnson . Jika Anda alergi terhadap obat tertentu, ketika Anda menggunakan obat itu, akan ada risiko kekambuhan. Jika ada orang yang memiliki sindrom Stevens-Johnson, akan ada risiko penyakit yang lebih tinggi.

    • Jika Anda memiliki gen HLA-B 1502, akan ada risiko sindrom Stevens-Johnson lebih banyak, terutama jika Anda menggunakannya sering obat untuk neuropati, kejang.

    Prevention of Stevens-Johnson syndrome's disease

    Untuk membatasi risiko sindrom Stevens-Johnson, untuk dicatat:

  • Harus minum obat sesuai dengan instruksi dokter, jangan sewenang -wenang obat yang tidak diresepkan, jangan gunakan resep orang lain, jangan secara sewenang -wenang meninggalkan dosis, berhenti menggunakan obat. Harus memperhatikan alergi tentang obat -obatan dan makanan untuk dokter. Dalam proses penggunaan obat, jika ada gejala abnormal, terutama demam tinggi, stomatitis, harus pergi ke fasilitas medis untuk pemeriksaan dan perawatan yang tepat waktu.
  • Pemeriksaan kesehatan berkala untuk mengendalikan status kesehatan.
  • Diet yang cocok, minum air yang cukup. Cuci tangan sebelum makan, saat merawat kulit yang rusak.

    • Diagnostic measures for Stevens-Johnson syndrome's disease

    Untuk Sindrom Stevens-Johnson yang didiagnosis , dokter akan mengandalkan riwayat pengobatan pasien, tingkat manifestasi kulit dan hasil tes umum. Selain itu, biopsi kulit dapat digunakan untuk diagnosis yang lebih akurat.

    Stevens-Johnson syndrome's disease treatments

    Jika penyebab sindrom Stevens-Johnson adalah karena alergi obat: berhenti menggunakan obat itu segera. Pasien obat yang digunakan dalam 1 bulan sebelum timbulnya penyakit dapat menjadi penyebab alergi. Konsultasi pasien tidak menggunakan kembali obat -obatan tersebut. Saat ini tidak ada tes khusus untuk menentukan alergen. Beberapa tes dapat digunakan seperti: uji tekanan kulit, pergeseran limfositik, mengukur konsentrasi sitokin, interferon yang diproduksi oleh limfosit karena efek obat. 

    Pasien dengan area lebih dari 10% harus ditransfer ke Departemen Luka bakar atau resusitasi positif, dengan dukungan dari banyak spesialis seperti medis, mata, kebidanan, kulit, kulit willow, ...

    Perawatan Lokal:

    Perawatan kulit:

  • Hindari memegang, memikat pasien yang serius, menggunakan perlindungan saat berinteraksi dengan pasien. Gunakan antibiotik jika ada bukti infeksi, gunakan obat penghilang rasa sakit jika nyeri sangat rusak. Pada pasien yang tidak dapat bergerak atau pasien dengan diare, hindari tinja, kotoran pada kulit yang rusak.
  • Cuci kulit yang rusak dengan saline fisiologis, air hangat steril atau larutan desinfektan. Gunakan pelembab seperti Vaseline, parafin di seluruh kulit. Oleskan antibiotik pada skala kulit, slip. Kehilangan kulit epidermis harus diikat dengan kasa non -stick. Potongan epidermis harus disimpan untuk melindungi kulit.

    • Perawatan mukosa yang rusak:

  • Mata mukosa: Jika tidak segera diobati, itu dapat meninggalkan komplikasi seperti ulkus kornea, tongkat mi -eyelid, sudut mata yang menarik dan menyebabkan kebutaan. Oleh karena itu, pasien harus diperiksa dan dipantau oleh spesialis mata.

    • Mukosa oral: Bersih dengan larutan desinfektan, gunakan kortikosteroid dalam bentuk solusi untuk membilas mulut, gunakan kasa lembab untuk menutupi bibir dan mulut . Menggunakan herpes, obat candida dengan kasus membran lendir oral yang tahan lama.

    Mukosa vagina, vagina harus diperiksa secara teratur, higienis dengan larutan desinfektan, kortikosteroid topikal untuk mengurangi peradangan. Perawatan sistemik:

  • Menambah elektrolit air: suplemen oral jika pasien bisa minum. Tempatkan saluran transmisi di area kulit yang tidak rusak, pantau keseimbangan cairan dengan kateter, pantau jumlah cairan dan jumlah cairan (jumlah urin). Hitung jumlah cairan yang sesuai.
  • Ada diet yang baik: Pasien Sindrom Stevens-Johnson membutuhkan diet yang lebih tinggi dari biasanya. Jika mulut rusak, tidak bisa dimakan, perut harus ditempatkan untuk pasien. Jumlah kalori yang akan disediakan dalam fase akut penyakit adalah 20-25kkal kg-1 per hari, selama periode pemulihan adalah 25-30 kk kg-1 per hari.
  • Dialisis Jika ada infeksi darah

    • juga:

  • Bagaimana cara memiliki alergi penolak nyamuk untuk mencegah demam berdarah? dan pengobatan
  • Beberapa alergi umum pada anak -anak

    • Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    Kata kunci populer