Still disease in adults

Visão geral da doença de [Benh]

O que ainda é doença?

A doença ainda é uma doença inflamatória sistêmica, a causa da doença desconhecida. George ainda foi o primeiro a descrever a doença de Still em crianças em 1897, então ele pegou seu nome para dar o nome da doença. A doença ainda aparece em adultos e crianças. A doença ainda em crianças é considerada uma forma de artrite sistêmica, muitas artrite aparecem antes de 16 anos e dura pelo menos 3 meses. A doença ainda em adultos tem manifestações mais diversas.

O que é

O que ainda é doença em adultos?

A doença ainda em adultos (a doença de ADHT-Oset Still, AISD) é uma doença parada em adultos, não uma doença comum. A doença é comum na idade de 16 a 35 anos, raramente vista em idosos, a proporção de homens e mulheres é a mesma. A manifestação clínica mais proeminente é a febre alta, a inflamação e a dor nas articulações, acompanhada por manifestações de pele como o eritema. Os sintomas de doenças clínicas são diversas, mas não específicas, por isso são frequentemente diagnosticadas tardias e incorretas. A identificação da doença geralmente precisa combinar muitos fatores e geralmente um diagnóstico. Deve -se notar que os casos de ainda em pacientes com câncer devem sempre ter cuidado ao encontrar sinais de câncer em pacientes com manifestações suspeitas de ainda. da doença:

Doença auto -limitada: isso é leve, com sintomas sistêmicos como febre, erupção cutânea na pele, com fígado, baço e grandes linfonodos. A maioria dos pacientes nesta forma se recupera completamente dentro do primeiro ano da doença. melhor prognóstico do que o tempo. O início da doença. Esta doença é classificada como média, pode ter sintomas na articulação ou não.

Forma da artrite crônica: A maioria dos pacientes nesta doença apresenta danos nas articulações graves, o que é o resultado da artrite crônica e precisa substituir as articulações falsas. As lesões geralmente estão na raiz do membro, acompanhadas por uma pele que flutuando na pele. Esta é a pior doença, com o pior prognóstico.

Causes of Still disease in adults's disease

A causa da doença parada em adultos ainda não está bem compreendida. Muitos especialistas concordam que toda a doença de ainda está relacionada ao sistema HLA-B17, ao B18, B35, DR2 e às citocinas IFN Gamma, interleucina 6, TNF alfa. Portanto, a doença é classificada como um sistema de doenças sistêmicas com diversas manifestações em todo o corpo.

Symptoms of Still disease in adults's disease

A doença ainda em adultos tem uma variedade de manifestações clínicas, mais comumente os seguintes sintomas:

Febre: pacientes com febre alta e dura muitas horas, geralmente acima de 39 graus Celsius, mais comum no início da manhã ou à noite. Os sintomas de febre parece diariamente ou no Japão, com duração de semanas, fazendo com que os pacientes se esgotem e finos, por isso são facilmente confundidos com outras doenças sistêmicas, como sangue, infecções bacterianas ou doenças do sistema. Outro. A febre geralmente aparece antes dos sintomas de dor nas articulações.

Erupção vermelha na pele: aparecendo nos braços, pernas e costas, raramente vistas no rosto. O eritematoso na pele emergiu quando o paciente teve febre e mergulho alto quando a febre se foi. Os pacientes podem se sentir leves, por isso é fácil confundir com o eritema no contexto de alergias.

Dor articular e artrite: As articulações comumente danificadas são articulações do joelho, pulsos, tornozelos, cotovelos e articulações dos ombros. Essas articulações progrediram inflamação em lotes, podem ser acompanhadas por derrame articular, mas não causam complicações como deformação articular, articulações

Outros sintomas: alguns outros sintomas que o paciente também pode experimentar se ainda houver doença em Adultos como dor muscular, dor de garganta, fígado, fígado, baço, linfonodos grandes com a taxa de alterações para cada paciente.

Os sintomas clínicos da doença de Still em adultos são diversos, mas inespecíficos. Portanto, quando há sinais anormais, os pacientes não são subjetivos e tratados arbitrariamente, imediatamente precisam ir ao centro médico para obter conselhos e tratamento adequado.

Transmission route of Still disease in adults's diseaseStill disease in adults

A doença ainda em adultos é uma doença sistêmica, autoimune, não se espalhou de pacientes para pessoas saudáveis.

People at risk for Still disease in adults's disease

Não há fator que tenha sido claramente definido, aumentando o risco de doença parada em adultos. Pessoas com parentes na família ainda têm adultos ou outras doenças sistêmicas que têm maior probabilidade de obter a doença.

Prevention of Still disease in adults's disease

A doença ainda em adultos é uma doença sistêmica, a causa do desconhecido, de modo que não há medida que seja considerada capaz de impedir a doença.

Diagnostic measures for Still disease in adults's disease

A doença ainda em adultos é diagnosticada com base em sintomas clínicos. Os testes subclínicos desempenham um papel na eliminação de doenças auto -imunes, doenças sanguíneas ou outras doenças sistêmicas que se manifestam semelhantes a doenças paradas em adultos, incluindo:

Determinação da inflamação sistêmica: velocidade de sedimentação no sangue, reação C proteína (PCR) e fibrinogênio aumentaram, a gama globulina aumentou a IgG. devido à proliferação de granulócitos. Plaquetas, glóbulos vermelhos diminuíram na progressão da doença.

Biópsia normal da medula óssea.

Quantificação de ferritina sérica: aumenta durante a progressão da doença, geralmente mais de 1000 ng/L e retorna ao valor normal ao retirar. Nenhuma mudança específica no filme, especialmente quando a doença ainda está no estágio inicial.

Grupo de teste imune: elementos baixos, anticorpos anticorpos (ANA) e anticorpos duplos -cadeias (anti -dsDNA) são negativos

Cultivo do sangue negativo, sem detecção bacteriana.

Yamaguchi em 1992 emitiu um critério de diagnóstico, incluindo:

Padrão principal:

Contra a dor dura pelo menos 2 semanas.

A febre é superior a 39 graus Celsius, com duração de pelo menos 1 semana.

pele flutuante na pele, cor "salmão".

Os glóbulos brancos aumentaram acima de 10g/L, dos quais os neutrófilos foram responsáveis por mais de 80%.

padrão auxiliar:

dor de garganta.

Linfonodos grandes.

Baço grande.

A disfunção hepática, a enzima hepática aumentou.

Os anticorpos antibióticos e elementos baixos são negativos.

A doença é diagnosticada com 2/4 padrões principais e sub -padrão 3/5.

Em resumo, o diagnóstico ainda em adultos é um diagnóstico, estabelecido quando o paciente suspeita de sintomas clínicos e testes subclínicos para eliminar outras doenças que precisam ser distinguidas. .

Still disease in adults's disease treatments

Atualmente, o tratamento de doenças imóveis em adultos se concentra principalmente no tratamento dos sintomas e na desaceleração da progressão da doença, incluindo o controle da febre e artrite, inibindo a imunidade corporal, limitando as complicações da doença.

Além disso, o uso de medicamentos é muito importante e deve ser usado de acordo com a instrução/nomeação do médico. Além da medicação, os pacientes precisam ser monitorados com testes clínicos e subclínicos, como fórmula sanguínea, ferritina sérica, teste de bilan para inflamação, teste de urina, função hepática pelo menos 3 meses / tempo.

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