Tick

نظرة عامة على [بنه]

ما هو

ما هي الحمى؟

حمى الخلايا هو مرض معدي حاد ناتج عن شرقية tsutsugamushi (البكتيريا المسببة للأمراض لعائلة ريكيتشيا ، وهو طفيل طبيعي وإلزامي للأنواع ينتمي إلى عائلة الترومبليدي اندلاع في الطبيعة ، ينتقل عشوائيا إلى البشر عندما يتم حرق اليرقات. اليرقات مع الوسطاء هي القوارض ، وخاصة الفئران.

يتم توزيع الأمراض بشكل أساسي في آسيا (آسيا الوسطى ، شرق آسيا ، جنوب شرق آسيا وغرب المحيط الهادئ) ، من اليابان إلى باكستان ، من كوريا الشمالية إلى شمال أستراليا. ينتج هذا المرض تفشيات صغيرة ، منتشرة على حافة الغابة ، والغابات المدمرة حديثًا أو المزروعة حديثًا ، والمناطق الحدودية ، حيث توجد العديد من الشجيرات والمروج على طول الأنهار والجداول ، في حقول المرتفع الصحارى والجبال Hymalaya عالية.

قد تعاني جميع الأعمار من المرض ولكنها توزع بشكل رئيسي في سن العمل. الأمراض الموزعة بالطبيعة المهنية: الغابات ، الزراعة ، الجنود. هذا المرض هو أساسا في المناطق الريفية في الغابات الجبلية (80.5 ٪) ، ونادرا ما شوهد في المناطق الحضرية. في المناطق المعتدلة والاستوائية ، يتطور المرض في الصيف والأشهر الممطرة مع رطوبة عالية هي وقت الحمى المرتفع.

في فيتنام ، cicadas موجودون في ما يقرب من 24 مقاطعة شمالية (ناهيك عن الجنوب) ، وهو ما يمثل 38.51 ٪ من المرضى في المستشفى بسبب الحمى غير المبررة. يظهر هذا المرض على مدار السنة ولكن بشكل رئيسي في موسم الأمطار من 4-5 إلى سبتمبر إلى أكتوبر ، وهو الذروة في يونيو يونيو. الهدف عرضة للمرض هو الأشخاص الذين تم استصلاحهم ، الجيش ، النزهة.

الأشخاص الذين لديهم مناعة مناعة ومناعية طويلة المدى مع البكتيريا المسببة للأمراض ولكن لديهم فقط مناعة مؤقتة مع سلالات أخرى (سلالات من هياكل المستضد الأخرى أو في هياكل أخرى أو في هياكل أخرى. مناطق أخرى). لذلك إذا تم إعادة إصابة البكتيريا الأخرى في غضون بضعة أشهر بعد الشفاء ، فسيصاب المرض بمرض خفيف. قد يصاب الأشخاص الذين يعيشون في تفشي المرض 2-3 مرات ، لكنهم غالبًا ما يعانون من خفيفة أو محتملة (بدون أعراض). نادراً ما يكون السكان المحليون عالقين ولديهم أشكال معتدلة بينما يكون الأشخاص من أماكن أخرى عرضة للجسم الثقيل.

إذا لم يتم علاجها ، فقد يعاني المرض من مضاعفات خطيرة وغالبًا ما يكون سببًا للوفاة مثل: القلب والأوعية الدموية (التهاب عضلة القلب ، انهيار القلب والأوعية الدموية ، الصدمة البكتيرية) ، التنفس (الالتهاب الرئوي ، التهاب النفايات الثقيلة الناتجة عن ظهور الباسترات الخارقة أو الشرق أو الشرقية tsutsugamushi نفسها ) ، التهاب السحايا ، التهاب الكلى. يختلف معدل الوفيات اعتمادًا على المنطقة وسمية البكتيريا في كل مكان: فيتنام (حوالي 1 ٪) ، إندونيسيا وتايوان (5 ٪ - 20 ٪) ، ماليزيا (15 ٪ - 20 ٪) ، اليابان (20 ٪ - 60 ٪).

Causes of Tick's disease

سبب الحمى هو Orientia tsutsugamushi:

  • Orientia tsutsugamushi (المعروف أيضًا باسم Rickettsia inochalis ، أو Rickettsia tsutsugamushi) ، عندما يصطدم مصبوغ Giemsa باللون الأزرق الأرجواني أو الكروي أو القصير أو الألياف على شكل منفصل ، كل زوج أو في خلايا الخلية المضيفة.
  • تتمتع Orientia Tsutsugamushi بنظام تنفسي مستقل ولكن لديه نظام مينا غير محدد مجبرًا على الطفيليات الحية في الجسم الحي (Trombiculidae of Ve Acarformes). هيكل المستضد متنوع ، اعتمادًا على الأنواع والقوارض والمناطق الجغرافية. قد يكون هناك العديد من سلالات البكتيريا ذات هياكل مستضد مختلفة ، لذلك من السهل إعادة الإصابة ويصعب إنتاج لقاحات. السم مختلف تمامًا اعتمادًا على الإجهاد: في اليابان والصين ، غالبًا ما يكون المرض أسوأ من ماليزيا وفيتنام.
  • تتمتع Orientia Tsutsugamushi بمقاومة ضعيفة ، وسهلة القتل بدرجات حرارة عالية ومطهر تقليدي ، وطويل الطويل في التجميد في التخزين البارد -700 درجة مئوية.

    • انتقال الوسيط هو يرقات Tsutsugamushi المصابة.

    Trombiculidae ينتمي إلى عائلة Bét (Acarormes) ، طبقة العنكبوت (Arachnida) ، قدم الساق المحترقة (المفصلية) بحجم أقل من 1 مم ، اللون من اللون الأصفر إلى البرتقالي ، والمعروف أيضًا باسم أحمر. .

    تم تطويره في 4 مراحل: البيض ، اليرقات ، الشرانق والناضجة. اليرقات هي المرحلة الوحيدة لتطور الطفيليات في الفقاريات (الفئران والحيوانات الصغيرة)

    دورة النمو تتراوح بين 2 و 3 أشهر (مناطق دافئة) وأكثر من 8 أشهر (المناطق الباردة) ، والبالغين يتلمسون في المتوسط ​​15 شهرًا ، يمكن ليرقات لم تحترق أن تعيش لمدة 30 يومًا. P> المضيف هو الحياة البرية مثل القوارض (بشكل رئيسي الفئران) ، الطيور أو الماشية (الكلاب ، الخنازير ، الدجاج).

    تصاب اليرقات بالشرقية tsutsugamushi عندما يكون المضيف دمًا مضيفًا ، ثم تنمو اليرقات إلى شخص بالغ و وضع البيض. يفقس البيض في اليرقات التي تحتوي على جراثيم وجاهزة لامتصاص الدم (يمكن أن تنقل التلمس مسببات الأمراض عبر البيض إلى الجيل الثالث). في وقت لاحق ستصيب اليرقات الحيوانات والأشخاص الآخرين عند حرق الدم وامتصاصها ، وبالتالي تتلمس كل من المضيف والوسطاء. يتم الحفاظ على عملية العدوى في البرية بين التلمس والمضيفين. إن الدم البشري المحترق والامتصاص ، وإرسال أورينتا تسوتسوجاموشي إلى البشر هو مجرد مصادفة.

    Symptoms of Tick's disease

    من القرحة ، تخترق Orientia tsutsugamushi الجهاز اللمفاوي الذي يسبب التهاب اللمفاوية ثم يشرع في التسبب في التهاب اللمفاوية الجهازية ويدخل دم التهاب الشغاف ، مما يؤدي إلى نهاية الجسم ، مما يؤدي إلى تلف العدوى في الأعضاء.

    يعتمد المناظر الطبيعية السريرية الشديدة أو الخفيفة على العديد من الحالات مثل مكان الإقامة ، وسمية كل سلالة ومقاومة المريض للبكتيريا.

    الأعراض السريرية لها الأمراض التالية:

    الشكل النموذجي:
  • فترة الحضانة: المتوسط ​​من 8 إلى 12 يومًا ، 6 أيام مبكرة ، 21 يومًا.
  • فترة الظهور: في غضون يوم واحد من الحرق ، في المكان الذي يكون فيه الحرق هو حجم الفاصوليا ، لا يعرف المريض بسبب عدم الشعور بألم أو حرق أو حكة. يذهب المريض فقط للعلاج عندما يعاني من ارتفاع في الحمى ودخل المرض مرحلة الامتلاء. هذا الحرق سيصبح قرحة.

    • خلال فترة العدوى بأكملها: في كثير من الأحيان أعراض حادة ومبكرة للمرض مع المظاهر التالية:

  • الحمى المعتدلة من 1 إلى يومين ، ثم حمى مرتفعة مستمرة ، هناك العديد من الحالات ذات الحمى المرتفعة المفاجئة 39 - 40 درجة مئوية في اليوم الأول مثل الملاريا.

    • ارتفاع الحمى 40 درجة مئوية أو منتشرة ، تدوم من 15 إلى 20 يومًا. إذا تركت دون علاج ، غالبًا ما يتم فصل درجة الحرارة والدوائر مثل التيفوئيد.

    التسمم بالأعصاب الثقيلة ، فإن الصداع هو علامة على البدء ، والألم في جميع أنحاء الرأس ، يمكن أن يتألم كلا فتحات العين.

  • متعب ، غير مريح ، بالدوار ، بالدوار ، المذهل ، الطنين ، اللسان المرتجع ، التعرق ، ألم العضلات بقدر ما في داء البريميات ، فإن القضية هي أيضًا التعبئة والتغليف القاتم كما في التيفوئيد.
  • متلازمة القرحة - اعتلال اللمفاوية - الحظر:

  • تم العثور على القرحة النموذجية للحمى في العديد من الأماكن في جميع أنحاء الجسم ، وغالبًا ما تُرى في الجلد الصغير والرطوب مثل الأعضاء التناسلية والإبطين والفخذ والشرج والخصر والخصر. الأطراف ، الظهر ، الصدر ، البطن ، الرقبة ، القرحة في بعض الأحيان في وضع مفاجئ مثل الأذنين ، السرة ، الجفون.
  • تقرح عادة ما يكون مستديرًا أو بيضاويًا ، من 1 مم إلى 2 سم. إذا كان هناك موازين ، فهو أسود ، صعب على عقيدات صعبة. إذا تم تقشير المقاييس ، اترك قرحة مقعرة ، حمراء زاهية ، نظيفة دون تصريف ، لا قيح. لا يعرف المريض ما إذا كان هناك قرحة لأنها غير مؤلمة تمامًا ، ولا حكة أو حرق. في الأسبوع الثالث من المرض ، يشفي القرحة ، ويعود الجلد إلى طبيعته.
  • اعتلال اللمفاوية Tige: هناك نوعان: التهاب اللمفاوية في المنطقة الأولية واعتلال اللمفاوية الجهازية الثانوية. الغدد الليمفاوية في المنطقة الأولية: بالقرب من المكان الذي تكون فيه العقد اللمفاوية المتورمة كبيرة مثل بذور التفاح ، أو البيضاوي أو قد تكون أكبر. عادة ما تكون الغدد الليمفاوية أكبر من الغدد الليمفاوية ، والتي قد تكون مصحوبة بالتهاب حول الغدد الليمفاوية. عادة ما تظهر الغدد الليمفاوية في المنطقة مع الحمى أو بعد حمى 2-3 أيام. إنه اكتشاف المنطقة التي تساعد على توجيه البحث عن القرحة. التهاب اللمفاوية الجهازية الثانوية: عادة ما يظهر بعد اعتلال اللمفاوية ، وأقل تورم ، وحركة وألم أخف من المنطقة ، انظر في الإبطين ، الفخذ ، الرقبة ، المرفقين. في فيتنام ، تورم 100 ٪ من المرضى الذين يعانون من القراد.

    • الحظر: يظهر في نهاية عطلة نهاية الأسبوع وبداية الأسبوع الثاني من المرض. عادة ما يكون الطفح الجلدي ، الحجم من الدخن إلى 1 سم. ينمو الطفح في جميع أنحاء الجسم (الظهر ، الصدر ، البطن ، الأطراف) باستثناء النخيل ، باطن القدم ، حوالي 10 ٪ من المرضى لديهم نزيف. أنت موجود من بضع ساعات إلى أسبوع.

  • متلازمة القلب والأوعية الدموية شائعة جدًا في الآفات القلبية الوعائية في الحمى ، مثل:

  • فالاسيا تمتد الجلد في كثير من الأحيان رودي ، الملتحمة الملتحمة مع الكثير من أشعة الدم الحمراء (هذا هو أحد أعراض التمييز بينه عن الملاريا والتيفويد). في بعض الأحيان ، هناك حالات من النزيف تحت الجلد ، نزيف الأنف ، نزيف الجهاز الهضمي ، السعال في الدم ، ...

    • هناك مظهر من مظاهر التهاب عضلة القلب: القلب الغامض ، انقباضي إضافي ، ضغط الدم.

  • قد لا تواجه أعراض الجهاز التنفسي الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية النموذجي. أخرى:

  • حول الجهاز الهضمي: غالبًا ما يكون للمرضى الإمساك في أيام الحمى ، وأحيانًا يمكن أن يسهل الإسهال لبضعة أيام ، والألم في شفرة الشفرة مثل التهاب المعدة ولكن هذه الأعراض عادة ما تدمر عند الاحتفال. قد يكون الكبد والطحال كبيرًا ولكن عادةً ما يرفرف الأضلاع ، وألم أقل.

    • المسالك البولية: قد يكون لها بروتين في البول ، وأحيانًا يكون هناك أسطوانة ولكن عابرة فقط. الإمكانات:

    لا يوجد مظاهر سريرية ولكن اختبارات الدم ترى الأجسام المضادة لـ Rickettsia.

    هذا النموذج أكثر شيوعًا ، يكون التردد أعلى 10 مرات من الشكل النموذجي.

    قطع:

    معتدل ، وليس أعراض نموذجية ، يتم تشخيصها بسهولة مع التهابات أخرى.

    شكل ثقيل:

    هناك القلب والأوعية الدموية ، الجهاز التنفسي ، العصبي ، النزيف ، يسهل الموت.

    Transmission route of Tick's diseaseTick

    حمى الناقل هو مرض ينقل الناس عبر الوسطاء ، وهو Orientia tsutsugamushi.

    .

    الشخص المصاب عند حرق اليرقات.

    غير قادرين على نقل المرض إلى الآخرين.

    People at risk for Tick's disease

    يعجبك التمسك واليرقات بالعيش في تربة مسامية ورطبة وباردة ، في الكهوف ، على طول ساحل الأنهار والجداول ، والمكان المظلل ، والأشجار والأشجار المنخفضة تأتي البذور.

    قد يتم حرق كائن الخطر بواسطة اليرقات:

  • الأشخاص الذين يعيشون ، أو العمل في تفشي الفاشية
  • عداء -إلى -شعب حقل
  • الجيش هو النزهة
  • في الأماكن أو الاستلقاء على العشب ، وترك القبعات أو ربط الأراجيح إلى جذوع الأشجار

    • Prevention of Tick's disease

  • luminue الشجيرات حول المنزل ، وتنظيف الأعشاب.
  • رش يرقات.
  • قتل الماوس والقوارض.
  • عند دخول الجبال أو الأشجار الكثيفة ، تحتاج إلى ارتداء ملابس طويلة ، قفازات ، جوارب تغطي الجسم.
  • لا تقع على العشب أو الأرض الرطبة ، لا تجفف الملابس على العشب لتجنب اليرقات التمسك بالالتصاق.
  • لا تستخدم المضادات الحيوية الوقائية لأنها أقل فعالية ومكلفة.
  • حاليًا ، لا يوجد لقاح.

    • Diagnostic measures for Tick's disease

    يعتمد التشخيص على المعايير السريرية والاختبار.

  • الأعراض السريرية: متلازمة الحمى والقرحة - اعتلال اللمفاوية - حظر بقرحة مميزة

    • علم الأوبئة: العيش أو المرور عبر الوباء.

  • اختبار الدم:

  • ابحث عن المستضدات:

  • العزلة الشرقية: يمكن عزل البكتيريا على الفئران ، وأجنة الدجاج ، والخلايا الحيوانية ، وتستخدم بشكل رئيسي في معهد الأبحاث.
  • صباغة Giemsa أو giamen والفحص على المجاهر.
  • ابحث عن المستضدات ذات التفاعل المناعي الفلوريسنت المباشر (DIF: مقايسة المناعة المناعية المباشرة).
  • هندسة PCR (تفاعل سلسلة البوليميريز).
  • رد فعل المصل:

  • تفاعل Weil - Felix (باستخدام مستضد Oxk من Proteus mirabilis): الحساسية والخصوصية ليست مرتفعة ولكن السعر منخفض ، ويجب استخدامه سهل التنفيذ.

  • اختبار اختبار المضاعفات
  • استجابة مناعية غير مباشرة (IFA: اختبار المناعي غير المباشر
  • إنزيم التفاعل المناعي (ELISA: إنزيم مقايسة المناعة المناعية
    • <اختبار IIP (اختبار الأجسام المضادة المناعية غير المباشرة)
  • اختبار سريع (RFA: اختبار التدفق السريع).
  • مرض Worsional: أيضًا حمى ، احتقان ، عيون حمراء ، آلام العضلات ، الغدد الطفح والضعف اللمفاوي ولكن لا توجد قرحة مميزة ، وغالبًا ما تنزف تحت الجلد. >

    • التيفوئيد: هناك أيضًا صلصة طويلة ، Li ، الانحلال الحراري ولكن انتفاخ البطن في البطن ، نير الحوض ولا قرحة مميزة.

  • صلصة حمى الضنك: عادة ما تدوم الحمى ما بين 6 إلى 7 أيام ، ولكن في حمى الضنك الكلاسيكية تكون أكثر سمكًا ، يكون ألم المفاصل أكثر وضوحًا وفي حمى الضنك ، يكون النزيف أو يظهر عندما تكون الحمى أكثر ، لا يوجد قرحة مميزة.
  • الملاريا: على الرغم من أن Tien Phat Malaria لديها حمى بشكل مستمر ، ولكنها تنتقل أيضًا إلى حمى الدورة مع 3 مراحل من التعرق البارد - الساخن ، لا توجد قرحة محددة ، واختبارات دمية للملاريا.

    • Tick's disease treatments

    علاج حمى القراد يشمل علاجًا محددًا وعلاجًا أعراض.

    علاج محدد:
  • العلاج بالمضادات الحيوية:

  • يعمل الكبريت مع Rickettsia ولكن فقط من أجل المعتدل ونادراً ما يتم استخدامه بسبب حمى التهاب الشغاف الوعائي ، وهو أمر سهل التسبب في الوذمة ، والانسداد ، إذا كان علاج الكبريت سهلًا. يسبب تلف الكبيبة ، والأنابيب الكلوية.
  • المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا وفعالية مع صلصة التلمس هو الكلوروسيد والتتراسيكلين. نظرًا لأن هذين الدواءين لا يملكان سوى البكتيريا ، وليس لقتل البكتيريا ، لا يزال ريكيتشيا يعيش ويوجد في الغدد الليمفاوية ، في نظام أرجوحة البطانة لعدة أيام وشهور وسهلة الانتكاس.
  • الجرعة والاستخدام:

  • الكلوروسيد أو التتراسيكلين: اليوم الأول: 2G/يوم (للأشخاص حوالي 50 كجم) ، تميل جرعات عالية من 2G إلى قطع صلصة أسرع. الأيام التالية: 1 جم/يوم ، استخدم حتى تكون الحمى 2-3 أيام ؛ إجمالي الجرعة: 6-7G. الجرعات العالية لا تقلل من القدرة على إنتاج أجسام مضادة ، لذلك لا تؤثر على نتائج تفاعلات المصل ولا تسبب أي مضاعفات للمريض.

  • سيبروفلوكساسين وأزيثروميسين يعملان بشكل جيد في علاج حمى القراد.
  • يمكن استخدام أقراص الدوكسيسيكلين 100 ملغ × 2 كبسولات/يوم للبالغين ، استخدم 7 إلى 15 يومًا.
    • يجب أن تشير إلى العلاج للمرحلة الثانية في 3-4 أيام ، لمنع التكرار.
  • العلاج بالمضادات الحيوية بالاشتراك مع الستيرويدات القشرية:

    • بعض الحالات بعد استخدام المضادات الحيوية لبضعة أيام ، لا تزال درجة الحرارة لا تتحسن ، يمكن استخدامها مع القشرة (إن لم يكن موانع) في متوسط ​​جرعة متوسطة على المدى القصير: أقراص Cortancyl 5 ملغ × 4 أقراص/يوم ، تستخدم لمدة 2-3 أيام بشكل أسرع.

    علاج الأعراض:
  • مكملة الماء - الشوارد: في المرضى الذين يعانون من القراد ، غالبًا ما يكون هناك حمى عالية وسوء الأكل ، لذلك من السهل الحصول على جائزة الجفاف والمواد الكهربائية. لذلك ، يشرب المرضى كمية كافية من الماء والرضع.

    • مساعدات القلب والأوعية الدموية: غالبًا ما يتعرض المرضى الذين يعانون من الحمى في القلب إلى التهاب عضلة القلب ، والتهاب الشغاف في الأوعية الدموية ، يحتاج إلى استخدام أدوية القلب والأوعية الدموية مثل: ouabain ، Spartein ، coramine. >

  • تحسين مقاومة الجسم: تكملة الفيتامينات ، وتناول الجودة الكافية.
  • مسكن ، قلل من الحمى (عند ارتفاع الحمى).
  • علاج superinfection إن وجد.

    • إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    كلمات رئيسية شعبية