Tick

[ベン]の病気の概要

熱とは何ですか？

細胞熱は、オリエントゥツガムシ（リケッチアファミリーの病原性細菌であり、種の自然で強制的な細胞内寄生虫がトロンビリダエ科に属する）によって引き起こされる急性感染症です。自然界での発生は、幼虫が燃やされたときに人間にランダムに伝染します。仲介者の幼虫はげっ歯類、特にマウスです。

病気は、主にアジア（中央アジア、東アジア、東南アジア、西太平洋）で、日本から北朝鮮から北オーストラリアまでパキスタンまで分布しています。この病気は、森林の端に散らばっている小さな発生を生み出し、新しく破壊された、または新しく植えられた森林、国境地域、川や小川に沿って芝生、高地の畑に芝生、ポイントシェードと湿った土壌、さらには新しくさえあります砂漠とヒマラヤ高山。

すべての年齢は病気にかかっているかもしれませんが、主に労働年齢で分布しています。職業性に分配された病気：林業、農業、兵士。この病気は主に山の森の農村部（80.5％）にあり、都市部ではめったに見られません。温帯および熱帯地域では、夏に病気が発生し、湿度が高い雨の月は高熱時間です。

ベトナムでは、 cicadas は、近くの北部の州（南部は言うまでもありません）に存在し、原因不明の発熱のために入院した患者の38.51％を占めています。この病気は一年中現れますが、主に雨季には4-5から9月から10月、7月にピークがピークになります。オブジェクトは、病気にかかっています。

病原性細菌と長期的な免疫および免疫免疫を有しているが、他の株（他の抗原構造の株、他の構造または他の構造の株、他の領域）とのみ一時的な免疫を持っている人。したがって、回復後数か月以内に他の細菌に感染した場合、病気は軽度の病気にかかっています。アウトブレイクに住んでいる人々は2〜3回感染する可能性がありますが、しばしば軽度または潜在的（無症候性）に苦しんでいます。地元の人々はしばしばめったに立ち往生せず、穏やかな形をとっていますが、他の場所の人々は重い体の影響を受けやすいです。

治療を受けていない場合、この疾患は深刻な合併症を経験する可能性があり、しばしば心血管炎（心筋炎、心血管崩壊、細菌ショック）、呼吸（肺炎、廃棄物炎症性炎症性管理またはオリエンティアトゥツガムシ菌自体によって引き起こされる重い管理）、髄膜炎、糸球体腎炎。死亡率は、各場所のバクテリアの地域と毒性によって異なります：ベトナム（約1％）、インドネシアと台湾（5％ - 20％）、マレーシア（15％ - 20％）、日本（20％ - 60 ％）。

Causes of Tick's disease

発熱の原因はオリエンティア・ツガムシ：

です

オリエント・ツガムシ（リケッチア・オリエンタリス、またはリケッチア・トゥツガムシとも呼ばれる）、ジエムサを染色したとき、紫色、球状、短い、または繊維繊維、個別の配置、各ペアまたは宿主細胞の細胞に染み込みます。

Orientia Tsutsugamushiには独立した呼吸器系がありますが、生体内の寄生虫を生きることを余儀なくされていない非包装エナメル系があります（ve acarformesのtrombiculidae）。抗原の構造は、種、げっ歯類、地理的領域に応じて多様です。さまざまな抗原構造を持つ細菌の株が多い可能性があるため、感染が再感染しやすく、ワクチンを生成するのが困難です。毒は株によって非常に異なります。日本と中国では、病気はマレーシアやベトナムよりも悪いことがよくあります。

Orientia Tsutsugamushiは耐性が低く、高温と従来の防腐剤で殺すのが簡単で、コールドストレージ-700cの凍結が長く続きます。

中間透過は、オリエンティアトゥツガムシに感染した幼虫です。

trombiculidaeは、bétファミリー（acarormes）、クモ層（arachnida）に属し、燃える脚の足（節足動物）は1mm未満、黄色からオレンジまでの色が小さいサイズは、赤とも呼ばれます。。

4段階で開発された卵、幼虫、pup、成熟。幼虫は、脊椎動物（マウスと小動物）における寄生虫の発達の唯一の段階です

長さ2〜3か月（暖かい地域）と8か月以上（寒い地域）の成長サイクル、平均15か月で模索し、動物を燃やしていない幼虫は30日間生きることができます。 p>宿主は、げっ歯類（主にラット）、鳥または牛（犬、豚、鶏）のような野生生物です。

幼虫は、宿主が宿主の血液を持っているときにオリエンティア・ツガムシに感染し、幼虫は成体に成長し、成虫に成長します卵を産む。卵は細菌を持つ幼虫にhatch化し、血液を吸う準備ができています（手探りは卵を介して第3世代に病原体を伝染させる可能性があります）。後の幼虫は、血を燃やして吸うときに他の動物や人々に感染し、宿主と仲介者の両方を模索します。感染のプロセスは、模索と宿主の間の野生で維持されています。人間の血液を燃やして吸うこと、オリエンティア・ツガムシを人間に伝達することは、偶然の一致です。

Symptoms of Tick's disease

潰瘍から、オリエントゥスガムシはリンパ系系に浸透し、リンパ節炎を引き起こし、全身性リンパ節炎を引き起こし、心内膜炎の血液に入り、体の端につながり、臓器の感染症につながります。

重度または軽度の臨床風景は、居住地、各株の毒性、患者の細菌に対する耐性などの多くの状態に依存します。

臨床症状には次の疾患があります。典型的な形式：

インキュベーション期間：平均8〜12日、6日前、21日間。

発症期間：燃えているときから1日以内、燃焼が豆のサイズである場所で、患者は痛み、燃え、かゆみがないために知りません。患者は、熱が高く、病気が膨満感に陥ったときにのみ治療に行きます。この火傷は潰瘍になります。

感染の全期間中：多くの場合、疾患の重度で初期の症状は、次の症状を示しています：

軽度の熱1〜2日、その後連続高熱、マラリアのように初日には39〜40°Cが突然高発熱されている多くのケースがあります。

高熱40°Cは持続性または広範であり、15日から20日間続きます。治療せずに放置すると、温度と回路は腸チフスのように分離されることがよくあります。

重い神経中毒、頭痛は、頭全体の痛みの兆候であり、両方の眼の穴を痛める可能性があります。

疲れ、不快、めまい、めまい、驚く、耳鳴り、耳鳴り、震える舌、発汗、筋肉の痛みと同じくらい症例も飼育、腸チフスのように陰鬱な知覚です。

潰瘍の症候群 - リンパ節腫脹 - 禁止：

発熱の典型的な潰瘍は、生殖器、脇の下、gro径部、肛門、ウエスト、ウエストなど、若くて湿った肌によく見られる体の多くの場所で見られます。手足、背中、胸、腹部、首、時には耳、へそ、まぶたなどの突然の位置にある潰瘍。

潰瘍は通常、直径1mmから2cmの丸いまたは楕円形です。スケールがある場合、それは黒く、厳しい結節に硬いです。スケールが剥がれた場合は、凹面潰瘍、明るい赤、退院せずにきれいに、膿を残してください。患者は、潰瘍が完全に痛みがなく、かゆみや燃えているため、潰瘍があるかどうかを知りません。病気の第3週には、潰瘍が癒され、皮膚は正常に戻ります。

Tigeリンパ節腫瘍：2つのタイプがあります。一次領域のリンパ節炎と二次全身リンパ節腫瘍。一次領域のリンパ節：潰瘍の近くで、腫れたリンパ節はリンゴの種子と同じくらい大きく、楕円形であるか、大きいかもしれません。リンパ節は通常、リンパ節よりも大きく、リンパ節周辺の炎症を伴う場合があります。局所リンパ節は通常、発熱とともに、または2〜3日後に発生します。潰瘍の検索を導くのに役立つ地域の発見です。二次全身リンパ節炎：通常、リンパ節腫脹、腫れ、動き、痛みが軽い後に現れ、脇の下、gro径部、首、肘を見てください。ベトナムでは、ダニのある患者の100％が腫れています。

禁止：週末の終わりと病気の第2週の始まりに現れます。通常、発疹、キビから直径1cmまでのサイズ。発疹は、手のひら、足の裏を除いて、患者の約10％を除いて、体全体（背中、胸、腹部、手足）全体で成長します。あなたは数時間から週に存在します。

心血管症候群は、次のような発熱の心血管病変では非常に一般的です。

ヴァラシアは、しばしば皮膚を伸ばします。時々、皮膚の下、鼻血、胃腸出血、血液の咳、...

心筋炎の症状があります：ファジー心臓、余分な収縮期、血圧の低下があります。

呼吸器症状は、典型的な肺炎や気管支炎ではないことがあります。その他：

消化器科：患者はしばしば発熱日に便秘があり、時には数日間下痢があり、胃炎のような上腹部の痛みがありますが、これらの症状は通常、儀式時に台無しになります。肝臓と脾臓は大きいかもしれませんが、通常はrib骨のみ、痛みが少なくなります。

尿路：尿中にタンパク質がある可能性があります。時にはシリンダーがありますが、つかの間だけです。ポテンシャル：

臨床症状はありませんが、血液検査ではリケッチア抗体が表示されます。

カット：

典型的な症状ではなく、

他の感染症と簡単に診断されます。

重い形：

心血管、呼吸器、神経、出血、死ぬのが容易です。

Transmission route of Tick's diseaseTick

キャリア熱は、オリエントゥガムシである仲介者を介して人々を感染させる病気です。

。

幼虫を燃やすときの感染者。

患者は病気を他の人に伝えることができません。

People at risk for Tick's disease

手探りと幼虫は、洞窟、川や小川の海岸、日陰の場所、茂み、低い木の海岸に沿って、多孔質で湿った涼しい土壌に住むのが好きです。

リスクオブジェクトは幼虫によって燃やされる場合があります：

生きている人、アウトブレイクの労働

ランナー - フィールドの人々ハンモックを木の切り株に結び付ける

Prevention of Tick's disease

家の周りの茂みを照らし、雑草をきれいにします。

幼虫の噴霧。

マウスの殺害とげっ歯類。

山や密集した木に入るとき、体を覆う長いスリーブの服、手袋、靴下を着る必要があります。

芝生や湿った土地に横たわらないでください。芝生の上に衣服を乾かして、幼虫が突き出ているのを避けてください。

効果が低く高価であるため、予防抗生物質を使用しないでください。

現在、ワクチンはありません。

Diagnostic measures for Tick's disease

診断は、臨床および検査基準に基づいています。

臨床症状：発熱および潰瘍症候群 - リンパ節腫瘍 - 特徴的な潰瘍による禁止

疫学：生存または流行を経験します。

血液検査：

抗原を見つける：

Orientalisの分離：主に研究所で使用されるマウス、鶏の胚、動物細胞の細菌を分離することができます。

直接的な蛍光免疫反応を伴う抗原を見つけます（DIF：直接免疫蛍光アッセイ）。

PCRエンジニアリング（ポリメラーゼ連鎖反応）。

血清反応：

Weil -Felix反応（Proteus MirabilisのOxk抗原を使用）：感度と特異性は高くありませんが、価格は低く、実装が簡単で最も使用する必要があります。 P>

合併症検査試験

間接免疫応答（IFA：間接免疫蛍光アッセイ

免疫反応酵素（ELISA：酵素リンク免疫吸着剤アッセイ

< Li> IIP（間接免疫抗体検査）

クイックテスト（RFA：迅速なフローアッセイ）

ワーション病：また、発熱、鬱血、赤い目、筋肉痛、発疹、リンパ節もありますが、特徴的な潰瘍はなく、しばしば皮膚の下に出血します。 >

腸チフス：長いソース、LI、熱分解もありますが、非常にまばら、腹部腹部膨張、骨盤ヨーク、特徴的な潰瘍もあります。

デング熱ソース：発熱は通常平均6〜7日間続きますが、古典的なデング熱では厚くなり、関節の痛みが鮮明で、デング熱がデング熱がかかります。オーバー、特徴的な潰瘍はありません。

マラリア：Tien Phat Malariaは発熱を継続的に持っていますが、それはまた、3段階の寒さ - 暑い - 発汗、マラリアの寄生虫の血液検査はありません。

Tick's disease treatments

ダニ熱の治療には、特定の治療と症候性治療が含まれます。

特定の治療：

抗生物質療法：

スルファミッドはリケッチアで動作しますが、スルファミッド治療が容易な場合、浮腫、塞栓症を引き起こすのが容易な血管内膜炎発熱のために、軽度で今日はめったに使用されない場合にのみ使用されません。糸球体損傷、腎尿細管を引き起こします。

手探りソースを使用した最も一般的で効果的な抗生物質は、クロロシドとテトラサイクリンです。これらの2つの薬物には細菌しかないため、細菌を殺すことはないため、リケッチアはまだ何日か、数か月間、内皮ハンモックシステムにリンパ節に存在し、再発しやすくなります。

用量と使用法：

クロロシドまたはテトラサイクリン：初日：2g/日（約50kgの人の場合）、高用量の2G開始は、より速いソースをカットする傾向があります。次の日：1g/日、発熱が2〜3日になるまで使用します。合計用量：6-7g。高用量では抗体を産生する能力は低下しないため、血清反応の結果に影響を与えず、患者の合併症を引き起こしません。

シプロフロキサシンとアジスロマイシンも、ダニ熱の治療においてうまく機能します。

ドキシサイクリン錠剤を使用できます100mg x 2カプセル/日/日、7〜15日間使用します。

再発を防ぐために、3〜4日で第2フェーズの治療を示す必要があります。

コルチコステロイドと組み合わせた抗生物質療法：

抗生物質を数日間使用した後、温度は依然として良くなりません。短期平均用量で：Cortancyl錠剤5mg x 4錠/日、2〜3日間使用されると、より速く涼しくなります。

症候性治療：

水の補充 - 電解質：ダニの患者では、しばしば長い熱と摂食が不十分であるため、脱水と電気物質の賞金を獲得するのは簡単です。したがって、患者は十分な水と注入を飲みます。

心血管援助：心臓に発熱した患者は心筋炎を経験することがよくあります。血管の心内膜炎は、ウエバイン、スパルテイン、コラミンなどの心血管薬を使用する必要があります。 >

体の抵抗を改善する：ビタミンを補足し、十分な品質を食べます。

鎮静剤、発熱を減らす（高発熱の場合）。

存在する場合は、重ね感の治療。

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