Tick

Visão geral da doença de [Benh]

O que é

qual é a febre?

A febre celular é uma doença infecciosa aguda causada pela Orientia Tsutsugamushi (uma bactéria patogênica da família Rickettsia e é uma parasita intracelular natural e obrigatória das espécies pertencem à família Trombiculidae), existe um surto de natureza, transmitido aleatoriamente aos seres humanos quando as larvas são queimadas. As larvas com intermediários são roedores, especialmente ratos.

As doenças são distribuídas principalmente na Ásia (Ásia Central, Leste da Ásia, Sudeste Asiático e Pacífico Oeste), do Japão ao Paquistão, da Coréia do Norte ao norte da Austrália. A doença produz pequenos surtos, espalhados à beira da floresta, florestas recém -destruídas ou recém -plantadas, áreas de fronteira, onde há muitos arbustos, gramados ao longo de rios e riachos, em campos de terras altas, pontos com pontos de sombra e solo úmido, até mesmo Desertos e Hymalaya High Mountains.

Todas as idades podem ter a doença, mas principalmente distribuem na idade de trabalho. Doenças distribuídas com natureza ocupacional: silvicultura, agricultura, soldados. A doença está principalmente nas áreas rurais das florestas das montanhas (80,5%), raramente vistas nas áreas urbanas. Nas regiões temperadas e tropicais, a doença se desenvolve no verão e os meses chuvosos com alta umidade é o tempo de febre.

No Vietnã, cigarras estão presentes em quase 24 províncias do norte (sem mencionar o sul), representando 38,51% dos pacientes hospitalizados por febre inexplicável. A doença aparece durante todo o ano, mas principalmente na estação chuvosa de 4-5 a setembro a outubro, o pico em junho de julho. O objeto é suscetível à doença é recuperado, o exército, o piquenique.

Pessoas que tiveram uma imunidade imunológica e imunológica de longo prazo com bactérias patogênicas, mas apenas têm imunidade temporária com outras cepas (cepas de outras estruturas de antígeno ou em outras estruturas ou em outras estruturas. Outras áreas). Portanto, se forem infectados com outras bactérias alguns meses após a recuperação, a doença terá uma doença leve. As pessoas que vivem em um surto podem ser infectadas 2-3 vezes, mas geralmente sofrem de leve ou potencial (assintomático). A população local geralmente raramente está presa e tem formas leves, enquanto as pessoas de outros lugares são suscetíveis ao corpo pesado.

Se não forem tratados, a doença pode sofrer complicações graves e geralmente é uma causa de morte, como: cardiovascular (miocardite, colapso cardiovascular, choque bacteriano), respiração (pneumonia, gestão pesada de inflamação de resíduos causada por super -infecção ou orientação tsutsugamushi Bacteria em si bacteria ), meningite, glomerulonefrite. A taxa de mortalidade varia dependendo da região e da toxicidade das bactérias em cada local: Vietnã (cerca de 1%), Indonésia e Taiwan (5% - 20%), Malásia (15% - 20%), Japão (20% - 60 %).

Causes of Tick's disease

A causa da febre é Orientia Tsutsugamushi:

Orientia tsutsugamushi (também conhecida como Rickettsia orientalis, ou Rickettsia tsutsugamushi), quando Giemsa tingido pega azul roxo, esférico, curto ou em forma de fibra, separou o arranjo, cada par ou nas células da célula hospedeira.

Orientia tsutsugamushi possui um sistema respiratório independente, mas possui um sistema de esmalte não completo forçado a viver parasitas no corpo vivo (Trombiculidae das acarformas de ve). A estrutura do antígeno é diversa, dependendo das espécies, roedores e áreas geográficas. Pode haver muitas cepas de bactérias com diferentes estruturas de antígenos, por isso é fácil re -infecção e difícil produzir vacinas. O veneno é muito diferente, dependendo da tensão: no Japão e na China, a doença geralmente é pior que a Malásia e o Vietnã.

Orientia tsutsugamushi tem uma resistência fraca, fácil de matar por altas temperaturas e anti -séptico convencional, de longo prazo em congelamento em armazenamento a frio -700C.

A transmissão intermediária é Orientia Tsutsugamushi infectada com larvas.

trombiculidae pertence à família Bét (Acarormes), a camada de aranha (Arachnida), o pé da perna em chamas (arthropoda) tem um tamanho pequeno inferior a 1 mm, a cor de amarelo a laranja, também conhecido como vermelho assim .

desenvolvido em 4 estágios: ovos, larvas, pupas e maduras. As larvas são o único estágio de desenvolvimento de parasitas em vertebrados (ratos e pequenos animais)

O ciclo de crescimento de 2-3 meses (áreas quentes) e mais de 8 meses (áreas frias), tateando adulto em média 15 meses, larvas que não queimaram animais podem viver por 30 dias. P> O hospedeiro é vida selvagem como roedores (principalmente ratos), pássaros ou gado (cães, porcos, galinhas).

As larvas são infectadas com orientação tsutsugamushi quando o hospedeiro tem um sangue hospedeiro, então as larvas crescem em um adulto e coloque ovos. Os ovos eclodiram em larvas que têm germes e estão prontos para sugar sangue (o tateador pode transmitir patógenos através dos ovos para a 3ª geração). As larvas posteriores infectarão outros animais e pessoas ao queimar e sugar sangue, tateando assim o hospedeiro e os intermediários. O processo de infecção é mantido na natureza entre tatear e hosts. O sangue humano ardente e sucário, transmitindo orientação tsutsugamushi para os humanos é apenas uma coincidência.

Symptoms of Tick's disease

da úlcera, a Orientia Tsutsugamushi penetra no sistema linfático que causa linfadenite e depois passa a causar linfadenite sistêmica e entra no sangue da endocardite, levando ao final do corpo, levando a danos à infecção nos órgãos.

cenário clínico grave ou leve depende de muitas condições, como o local de residência, a toxicidade de cada tensão e a resistência do paciente a bactérias.

Os sintomas clínicos têm as seguintes doenças:

Formulário típico:

Período de incubação: média de 8 a 12 dias, 6 dias cedo, 21 dias.

O período de início: dentro de um dia a partir da queima, no local onde a queima é do tamanho do feijão, o paciente não sabe por não sentir dor, queimação ou coceira. O paciente só vai ao tratamento quando tem febre alta e a doença entrou no estágio de plenitude. Esta queimadura se tornará uma úlcera.

Durante todo o período de infecção: geralmente sintomas graves e precoces da doença com as seguintes manifestações:

Febre leve 1 a 2 dias e, em seguida, febre alta contínua, existem muitos casos de febre alta repentina 39 - 40 ° C no primeiro dia como a malária.

A febre alta 40 ° C é persistente ou difundida, com duração de 15 a 20 dias. Se não forem tratados, a temperatura e os circuitos são frequentemente dissociados como tifóide.

Envenenamento de nervos pesados, a dor de cabeça é um sinal de partida, dor em toda a cabeça, pode doer de ambos os buracos oculares.

Cansado, desconfortável, tonto, tonto, cambaleante, zumbido, língua trêmula, suor, dor muscular tanto quanto na leptospirose, o caso também é embalagem, percepção sombria e tifóide.

Síndrome da úlcera - linfadenopatia - proibição:

A úlcera típica da febre é encontrada em muitos lugares em todo o corpo, geralmente vista na pele jovem e úmida, como órgãos genitais, axilas, virilha e ânus, cintura e cintura. membros, costas, peito, abdômen, pescoço, às vezes úlceras em uma posição repentina, como orelhas, umbigo, pálpebras.

A ulceração geralmente é redonda ou oval, de 1 mm a 2 cm de diâmetro. Se houver uma escala, é preto, duro com nódulos difíceis. Se as escamas retiraram, deixe uma úlcera côncava, vermelho brilhante, limpo sem descarga, sem pus. O paciente não sabe se há uma úlcera porque é completamente indolor, sem coceira ou queimação. Na terceira semana da doença, a úlcera cura, a pele volta ao normal.

Linfadenopatia tige: Existem 2 tipos: linfadenite na área primária e linfadenopatia sistêmica secundária. Os linfonodos na área primária: perto de onde a úlcera, os linfonodos inchados são tão grandes quanto as sementes de maçã, o oval ou podem ser maiores. Os linfonodos são geralmente maiores que os linfonodos, que podem ser acompanhados pela inflamação em torno dos linfonodos. Os linfonodos da área geralmente aparecem com febre ou após uma febre de 2 a 3 dias. É a descoberta da área que ajuda a orientar a busca por úlceras. Linfadenite sistêmica secundária: geralmente aparecem após linfadenopatia, menos inchaço, movimento e dor mais leve que a área, veja nas axilas, virilha, pescoço, cotovelos. No Vietnã, 100% dos pacientes com carrapatos estão inchados.

BAN: Aparece no final do fim de semana e no início da segunda semana da doença. Geralmente a erupção cutânea, o tamanho de milho a 1 cm de diâmetro. A erupção cutânea cresce por todo o corpo (costas, peito, abdômen, membros), exceto pelas palmas das mãos, as solas dos pés, cerca de 10% dos pacientes têm hemorragia. Você existe de algumas horas a uma semana.

A síndrome cardiovascular é muito comum em lesões cardiovasculares na febre, como:

Valasia estica a pele frequentemente avermelhada, conjuntiva conjuntiva com muitos raios sanguíneos vermelhos (este é um sintoma para distingui -lo da malária e da tifóide). Às vezes, existem casos de sangramento sob a pele, sangramento gastrointestinal, tossindo sangue, ...

Há uma manifestação de miocardite: coração difuso, pressão arterial sistólica extra.

Os sintomas respiratórios podem sofrer pneumonia ou bronquite não típicos. Outro:

Sobre o digestivo: os pacientes geralmente têm constipação em dias de febre, às vezes podem diarréia por alguns dias, dor no epigástrio como gastrite, mas esses sintomas geralmente são arruinados quando a cerimônia. O fígado e o baço podem ser grandes, mas geralmente apenas vibrando costelas, menos dor.

Trato urinário: pode ter proteína na urina, às vezes há um cilindro, mas apenas fugaz. Potencial:

Não há manifestação clínica, mas os exames de sangue consulte anticorpos Rickettsia.

Esta forma é mais comum, a frequência é 10 vezes maior que a forma típica.

Corte:

sintomas leves, não típicos, facilmente diagnosticados com outras infecções.

Forma pesada:

Existem cardiovasculares, respiratórias, nervosos, hemorragia, fáceis de morrer.

Transmission route of Tick's diseaseTick

A febre do transportador é uma doença que transmite pessoas através de intermediários, que é o Orientia Tsutsugamushi.

A pessoa infectada ao queimar larvas.

Os pacientes não conseguem transmitir a doença a outros.

People at risk for Tick's disease

tatear e larvas gostam de viver em um solo poroso, úmido e frio, nas cavernas, ao longo da costa dos rios e riachos, o lugar sombrio, os arbustos e as árvores baixas têm sementes.

O objeto de risco pode ser queimado por larvas incluem:

Pessoas vivendo, trabalho em surtos

Runner -to -field People

O exército é um piquenique

Sites ou deitado no gramado, deixando chapéus ou Amarrar redes a tocos de árvores

Prevention of Tick's disease

Luminar os arbustos ao redor da casa, limpe as ervas daninhas.

Pulverizando larvas.

Matas de mouse e roedores.

Não deite -se no gramado ou na terra úmida, não seque roupas no gramado para evitar larvas que grudam.

Não use antibióticos preventivos porque é menos eficaz e caro.

Atualmente, não há vacina.

Diagnostic measures for Tick's disease

O diagnóstico

é baseado em padrões clínicos e de teste.

Sintomas clínicos: Síndrome da febre e úlcera - linfadenopatia - proibição com úlcera característica

epidemiologia: vivendo ou passando pela epidemia.

exame de sangue:

Encontre antígenos:

Isolamento oriental: pode ser bactéria isolada em camundongos, embriões de frango, células animais, usadas principalmente no Instituto de Pesquisa.

Encontre antígenos com reação imune fluorescente direta (DIF: ensaio direto de imunofluorescência).

Engenharia de PCR (reação em cadeia da polimerase).

Reação sérica:

A reação de Weil - Felix (usando o antígeno OXK de Proteus mirabilis): a sensibilidade e a especificidade não são altas, mas o preço é baixo, é fácil de implementar. P>

Teste de teste de complicação

Resposta imune indireta (IFA: Ensaio de imunofluorescência indireta

Enzima de reação imune (ELISA: ensaio imunossorvente ligado a enzimas

< Li> Teste IIP (teste de anticorpo imune indireto)

Teste rápido (RFA: ensaio de fluxo rápido).

Doença Worsional: também tem febre, congestionamento, olhos vermelhos, dor muscular, erupção cutânea e linfonodos, mas nenhuma úlcera característica, geralmente sangrando sob a pele. >

tifóide: Há também um molho longo, li, pirólise, mas muito escassa e abdominal distensão, jugo pélvico e nenhuma úlcera característica.

Molho de dengue: a febre geralmente dura uma média de 6-7 dias, mas na febre clássica da dengue é mais espessa, a dor na articulação é mais clara e, na dengue da dengue, o sangramento é ou aparece quando a febre é Acabou, não há úlcera característica.

malária: Embora Tien Phat malária tenha febre continuamente, mas também se move para uma febre do ciclismo com 3 estágios de frio - quente - suando, sem úlceras específicas, exames de sangue para parasitas da malária.

Tick's disease treatments

O tratamento da febre dos carrapatos inclui tratamento específico e tratamento sintomático.

Tratamento específico:

Antibioticoterapia:

A sulfamida funciona com Rickettsia, mas apenas para a febre de endocardite vascular, que é fácil de causar edema, embolia, se o tratamento com sulfamida for fácil. Causa danos glomerulares, túbulos renais.

O antibiótico mais comum e eficaz com o molho tatear é clorocídeo e tetraciclina. Como esses dois medicamentos têm apenas bactérias, para não matar bactérias, a Rickettsia ainda vive e existe em linfonodos, no sistema de rede endotelial por muitos dias, meses e fáceis de recair.

Dosagem e uso:

Clorocídeo ou tetraciclina: Primeiro dia: 2g/dia (para pessoas com cerca de 50 kg), altas doses de 2G começando tendem a cortar o molho mais rápido. Nos dias seguintes: 1g/dia, use até que a febre seja de 2-3 dias; Dose total: 6-7g. Doses altas não reduzem a capacidade de produzir anticorpos; portanto, isso não afeta os resultados das reações séricas e não causa complicações para o paciente.

A ciprofloxacina e a azitromicina também funcionam bem no tratamento da febre dos carrapatos.

pode usar comprimidos de doxiciclina 100mg x 2 cápsulas/dia para adultos, usar 7 a 15 dias.

deve indicar tratamento para a segunda fase em 3-4 dias, para evitar a recorrência.

Antibioticoterapia em combinação com corticosteróides:

Alguns casos após o uso de antibióticos por alguns dias, a temperatura ainda não melhora, pode ser usada em combinação com cortancil (se não for contra -indicada) Em uma dose média de curto prazo: os comprimidos de cortancho 5mg x 4 comprimidos/dia, usados por 2-3 dias, esfriarão mais rapidamente.

Tratamento sintomático:

Complementação de água - eletrólitos: em pacientes com carrapatos, muitas vezes há uma febre alta longa e uma alimentação ruim, por isso é fácil ter prêmio de desidratação e substâncias elétricas. Portanto, os pacientes bebem água e infusão suficientes.

Aid Cardiovascular: Pacientes com febre no coração geralmente sofrem miocardite, a endocardite dos vasos sanguíneos precisa usar medicamentos cardiovasculares, como: Ouabain, Espartein, Coramina. >

Melhore a resistência do corpo: suplementar vitaminas, coma qualidade suficiente.

Sedativo, reduza a febre (quando a febre alta).

Tratamento da superinfecção, se houver.

Isenção de responsabilidade

Todos os esforços foram feitos para garantir que as informações fornecidas por Drugslib.com sejam precisas, atualizadas -date e completo, mas nenhuma garantia é feita nesse sentido. As informações sobre medicamentos aqui contidas podem ser sensíveis ao tempo. As informações do Drugslib.com foram compiladas para uso por profissionais de saúde e consumidores nos Estados Unidos e, portanto, o Drugslib.com não garante que os usos fora dos Estados Unidos sejam apropriados, a menos que especificamente indicado de outra forma. As informações sobre medicamentos do Drugslib.com não endossam medicamentos, diagnosticam pacientes ou recomendam terapia. As informações sobre medicamentos do Drugslib.com são um recurso informativo projetado para ajudar os profissionais de saúde licenciados a cuidar de seus pacientes e/ou para atender os consumidores que veem este serviço como um complemento, e não um substituto, para a experiência, habilidade, conhecimento e julgamento dos cuidados de saúde. profissionais.

A ausência de uma advertência para um determinado medicamento ou combinação de medicamentos não deve de forma alguma ser interpretada como indicação de que o medicamento ou combinação de medicamentos é seguro, eficaz ou apropriado para qualquer paciente. Drugslib.com não assume qualquer responsabilidade por qualquer aspecto dos cuidados de saúde administrados com a ajuda das informações fornecidas por Drugslib.com. As informações aqui contidas não se destinam a cobrir todos os possíveis usos, instruções, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. Se você tiver dúvidas sobre os medicamentos que está tomando, consulte seu médico, enfermeiro ou farmacêutico.