Tick

Prezentare generală a bolii [Benh]

Ce este

care este febra?

febra celulară este o boală infecțioasă acută cauzată de Orientia tsutsugamushi (o bacterii patogene ale familiei Rickettsia și este un parazit intracelular natural și obligatoriu al speciilor aparține familiei Trombicidae), există un un focar în natură, transmis la întâmplare oamenilor atunci când larvele sunt arse. Larvele cu intermediari sunt rozătoare, în special șoareci.

Bolile sunt distribuite în principal în Asia (Asia Centrală, Asia de Est, Asia de Sud -Est și Pacificul de Vest), din Japonia până în Pakistan, din Coreea de Nord până în Australia de Nord. Boala produce focare mici, împrăștiate la marginea pădurii, păduri recent distruse sau nou plantate, zone de frontieră, unde există multe tufișuri, peluze de -a lungul râurilor și pâraiele, pe câmpurile de sus, puncte cu umbră de puncte și sol umed, chiar și noi Deșerturi și munți înalți Hymalaya.

toate vârstele pot avea boala, dar se distribuie în principal la vârsta de lucru. Boli distribuite cu natura ocupațională: silvicultură, agricultură, soldați. Boala se află în principal în zonele rurale ale pădurilor de munte (80,5%), rareori observate în zonele urbane. În regiunile temperate și tropicale, boala se dezvoltă vara, iar lunile ploioase cu umiditate ridicată este timpul ridicat de febră.

În Vietnam, cicadas sunt prezente în aproape 24 de provincii nordice (ca să nu mai vorbim de sud), reprezentând 38,51% dintre pacienții spitalizați pentru febră neexplicabilă. Boala apare tot anul, dar în principal în sezonul ploios, între 4-5 și septembrie până în octombrie, vârful în iunie iulie. Obiectul este susceptibil la boală este recuperat, armata, picnicul.

Persoanele care au avut o imunitate imunitară și imunitară pe termen lung cu bacterii patogene, dar au doar imunitate temporară cu alte tulpini (tulpini de alte structuri antigen sau în alte structuri sau în alte structuri. Alte zone). Deci, dacă este infectată cu alte bacterii în câteva luni de la recuperare, boala va avea o boală ușoară. Oamenii care trăiesc într-un focar pot fi infectați de 2-3 ori, dar adesea suferă de ușor sau potențial (asimptomatic). Localnicii sunt adesea rareori lipiți și au forme ușoare, în timp ce oamenii din altă parte sunt susceptibili la corpul greu.

If not treated, the disease may experience serious complications and are often a cause of death such as: cardiovascular (myocarditis, cardiovascular collapse, bacterial shock), respiration (pneumonia, waste inflammation Heavy management caused by superinfection or Orientia Tsutsugamushi bacteria itself ), meningită, glomerulonefrită. Rata mortalității variază în funcție de regiunea și toxicitatea bacteriilor din fiecare loc: Vietnam (aproximativ 1%), Indonezia și Taiwan (5% - 20%), Malaezia (15% - 20%), Japonia (20% - 60 %).

Causes of Tick's disease

Cauza febrei este Orientia tsutsugamushi:

Orientia tsutsugamushi (cunoscută și sub denumirea de Rickettsia orientalis, sau Rickettsia tsutsugamushi), când giemsa vopsită prind albastru violet, sferic, scurt sau cu fibră, aranjament separat, fiecare pereche sau în celulele celulelor gazdă.

Orientia Tsutsugamushi are un sistem respirator independent, dar are un sistem de smalț necompletat obligat să trăiască paraziți în corpul viu (Trombiculidae din vecarformele VE). Structura antigenului este diversă, în funcție de specii, rozătoare și zone geografice. Pot exista multe tulpini de bacterii cu diferite structuri de antigen, astfel încât este ușor de re -infecție și dificil să producă vaccinuri. Otrava este foarte diferită în funcție de tulpină: în Japonia și China, boala este adesea mai rea decât Malaezia și Vietnamul.

Orientia tsutsugamushi are o rezistență slabă, ușor de ucis prin temperaturi ridicate și antiseptice convenționale, de lungă durată în înghețarea depozitării la rece -700C.

Transmisia intermediară este larvele infectate cu orientia tsutsugamushi.

Trombiculidae aparține familiei Bét (acarormes), stratul de păianjen (arachnida), piciorul piciorului arzător (artropoda) are o dimensiune mică mai mică de 1mm, culoarea de la galben la portocaliu, cunoscută și sub denumirea de roșu, astfel .

Dezvoltat în 4 etape: ouă, larve, pupae și matur. Larvele sunt singura etapă de dezvoltare a paraziților la vertebrate (șoareci și animale mici)

Ciclul de creștere de 2-3 luni (zone calde) și peste 8 luni (zone reci), cultând adulți în medie 15 luni, larve care nu au ars animale pot trăi timp de 30 de zile. P> gazda este animale sălbatice ca rozătoarele (în principal șobolani), păsări sau vite (câini, porci, pui).

larvele sunt infectate cu Orientia tsutsugamushi atunci când gazda are sânge gazdă, apoi larvele cresc într -un adult și La depunerea ouălor. Ouăle eclozate în larve care au germeni și sunt gata să sugă sânge (gropingul poate transmite agenți patogeni prin ouă către a treia generație). Ulterior, larvele vor infecta alte animale și oameni atunci când arde și sugu sânge, prin a trage astfel atât gazda, cât și intermediarii. Procesul de infecție este menținut în sălbăticie între Groping și gazde. Sângele uman arzător și supt, care transmite orientarea tsutsugamushi către oameni este doar o coincidență.

Symptoms of Tick's disease

Din ulcer, Orientia tsutsugamushi pătrunde în sistemul limfatic care provoacă limfadenită și apoi se desfășoară pentru a provoca limfadenită sistemică și intră în sângele endocarditei, ceea ce duce la sfârșitul organismului, ceea ce duce la deteriorarea infecției în organe.

Peisaj clinic sever sau ușor depinde de multe afecțiuni, cum ar fi locul de reședință, toxicitatea fiecărei tulpini și rezistența pacientului la bacterii.

Simptomele clinice au următoarele boli:

Forma tipică:

Perioada de incubație: medie de la 8 la 12 zile, la începutul 6 zile, 21 de zile.

Perioada de debut: într -o zi de la arderea, la locul în care arderea este dimensiunea fasolei, pacientul nu știe din cauza nu simte durere, arsuri sau mâncărime. Pacientul merge la tratament doar atunci când are febră ridicată, iar boala a intrat în stadiul de plenitudine. Această arsură va deveni apoi ulcer.

Pe întreaga perioadă de infecție: adesea simptome severe și precoce ale bolii cu următoarele manifestări:

Febră ușoară 1 până la 2 zile, apoi febră continuă continuă, există multe cazuri de febră bruscă mare 39 - 40 ° C în prima zi, precum malaria.

Febra mare 40 ° C este persistentă sau perversă, care durează de la 15 la 20 de zile. Dacă sunt lăsați netratate, temperatura și circuitele sunt adesea disociate ca tifoid.

Intoxicații cu nervi grei, durerea de cap este un semn de pornire, durere pe tot capul, poate dureri ambele găuri ale ochilor.

obosit, inconfortabil, amețit, amețit, uluitor, tinitus, limbă tremurândă, transpirație, dureri musculare la fel de mult ca în leptospiroză cazul este, de asemenea, ambalare, percepție sumbră ca în tifoidă.

Sindromul ulcerului - Limfadenopatie - Ban:

Ulcerul tipic al febrei se găsește în multe locuri din tot corpul, adesea observat pe pielea tânără și umedă, cum ar fi organele genitale, axile, inghinala și anusul, talia și talia. membre, spate, piept, abdomen, gât, uneori ulcere într -o poziție bruscă, cum ar fi urechile, buricul, pleoapele.

Ulcerarea este de obicei rotundă sau ovală, de la 1mm la 2cm în diametru. Dacă există o scară, este negru, greu pe noduli dure. Dacă cântarul s -a decojit, lăsați un ulcer concave, roșu aprins, curat fără descărcare, fără puroi. Pacientul nu știe dacă există un ulcer, deoarece este complet nedureros, fără mâncărime sau arsură. În a treia săptămână a bolii, ulcerul se vindecă, pielea revine la normal.

Limfadenopatie TIGE: Există 2 tipuri: limfadenită în zona primară și limfadenopatie sistemică secundară. Ganglionii limfatici în zona primară: în apropiere de ulcerul, ganglionii limfatici umflați sunt la fel de mari ca semințele de mere, ovalul sau pot fi mai mari. Ganglionii limfatici sunt de obicei mai mari decât ganglionii limfatici, care pot fi însoțiți de inflamație în jurul ganglionilor limfatici. Nodurile limfatice din zonă apar de obicei cu febră sau după febră 2-3 zile. Descoperirea zonei ajută la ghidarea căutării ulcerelor. Limfadenită sistemică secundară: de obicei apare după limfadenopatie, mai puțin umflarea, mișcarea și durerea mai ușoară decât zona, vezi în axile, inghinale, gâtul, coatele. În Vietnam, 100% dintre pacienții cu căpușe sunt umflate.

interdicție: apare la sfârșitul weekendului și la începutul celei de -a doua săptămâni a bolii. De obicei, erupția cutanată, dimensiunea de la mei la 1 cm în diametru. Erupția crește pe tot corpul (spate, piept, abdomen, membre), cu excepția palmelor, tălpilor picioarelor, aproximativ 10% dintre pacienți au hemoragie. Există de la câteva ore la o săptămână.

Sindromul cardiovascular este foarte frecvent în leziunile cardiovasculare la febră, cum ar fi:

Valasia întinde pielea adesea grosolană, conjunctiva conjunctiva cu o mulțime de raze de sânge roșu (acesta este un simptom pentru a -l distinge de malarie și tifoid). Uneori, există cazuri de sângerare sub piele, sângerări cu nas, sângerare gastrointestinală, tuse în sânge, ...

Există o manifestare a miocarditei: inimă fuzzy, sistolică suplimentară, redusă tensiune arterială.

Simptomele respiratorii pot prezenta pneumonie sau bronșită tipică. Altele:

Despre digestiv: pacienții au adesea constipație în zilele de febră, uneori pot diareea timp de câteva zile, dureri în epigastru precum gastrita, dar aceste simptome sunt de obicei distruse atunci când ceremonie. Ficatul și splina pot fi mari, dar, de obicei, doar coaste fluturând, mai puține dureri.

tractul urinar: Poate avea proteine în urină, uneori există un cilindru, dar doar trecător. Potențial:

Nu există nicio manifestare clinică, dar testele de sânge văd anticorpi Rickettsia.

Această formă este mai frecventă, frecvența este de 10 ori mai mare decât forma tipică.

Tăiați:

simptome ușoare, nu tipice, diagnosticate cu ușurință cu alte infecții.

Forma grea:

Există cardiovasculare, respiratorii, nervoase, hemoragie, ușor de murit.

Transmission route of Tick's diseaseTick

febra purtătoare este o boală care transmite oamenii prin intermediari, care este Orientia tsutsugamushi.

persoana infectată la arderea larvelor.

pacienții nu sunt în măsură să transmită boala altora.

People at risk for Tick's disease

Groping și larvele le place să trăiască într -un sol poros, umed, rece, în peșteri, de -a lungul coastei râurilor și pâraielor, locul umbrit, tufișurile și copacii joși au sămânță.

Obiectul de risc poate fi ars de larve includ:

Persoanele care trăiesc, munca în focare

Runner -To -field People

Armata este picnic

Siteri sau întinsă pe gazon, lăsând pălării sau Legarea hamacilor la cioturile de copaci

Prevention of Tick's disease

Luminuați tufișurile din jurul casei, curățați buruienile.

pulverizarea larvelor.

Uciderea mouse -ului și rozătoarele.

Când intrați în munți sau copaci dense, trebuie să purtați haine lungi, mănuși, șosete care acoperă corpul.

Nu stați pe gazon sau pe pământul umed, nu uscați haine pe gazon pentru a evita larvele care se lipesc de lipirea.

Nu folosiți antibiotice preventive, deoarece este mai puțin eficient și costisitor.

În prezent, nu există niciun vaccin.

Diagnostic measures for Tick's disease

Diagnosticul se bazează pe standardele clinice și de testare.

Simptome clinice: febră și sindrom ulcer - limfadenopatie - BAN cu ulcer caracteristic

Epidemiologie: trăirea sau trecerea prin epidemie.

Test de sânge:

Găsiți antigene:

Izolarea orientalis: Poate fi bacterii izolate pe șoareci, embrioni de pui, celule animale, utilizate în principal la Institutul de Cercetare.

Giemsa Dyeing sau Giamen și screening pe microscopuri.

Găsiți antigene cu reacție imunitară fluorescentă directă (DIF: test de imunofluorescență directă).

Inginerie PCR (reacție în lanț a polimerazei).

Reacția serică:

Reacția Weil - Felix (folosind antigenul OXK al Proteus mirabilis): Sensibilitatea și specificitatea nu sunt mari, dar prețul este scăzut, ușor de implementat ar trebui utilizat cel mai mult. P>

Test de testare a complicațiilor

Răspuns imun indirect (IFA: Test de imunofluorescență indirectă

Enzimă de reacție imună (ELISA: test imunosorbent legat de enzimă

< Li> Test IIP (test de anticorpi imunitari indirect)

Test rapid (RFA: Test de flux rapid).

Boala arădătoare: De asemenea, au febră, congestie, ochi roșii, dureri musculare, erupții cutanate și ganglioni limfatici, dar nu există ulcerații caracteristice, adesea sângerează sub piele. >

Tifoid: Există, de asemenea, un sos lung, Li, piroliză, dar foarte rar, distensie abdominală abdominală, jug pelvin și fără ulcer caracteristic.

Sos de dengue: febra durează de obicei în medie 6-7 zile, dar în clasicul Dengue febra este mai groasă, durerea articulară este mai clară și în dengue dengue, sângerarea este sau apare atunci când febra este Peste, nu există ulcer caracteristic.

Malaria: Deși malaria tien phat are febră continuu, dar apoi se deplasează și într -o febră a ciclului cu 3 etape de frig - transpirație fierbinte, fără ulcere, teste de sânge pentru paraziți de malarie.

Tick's disease treatments

Tratamentul febrei căpușe include tratamentul specific și tratamentul simptomatic.

Tratament specific:

Terapie cu antibiotice:

Sulfamidul funcționează cu Rickettsia, dar numai pentru ușoară și astăzi este rar utilizată din cauza febrei endocarditei vasculare, care este ușor de provocat edem, embolie, dacă tratamentul cu sulfamid este ușor. Provoacă leziuni glomerulare, tubule renale.

Cel mai frecvent și eficient antibiotic cu sos de grâu este clorocidul și tetraciclinul. Deoarece aceste două medicamente au doar bacterii, nu pentru a ucide bacterii, Rickettsia încă trăiește și există în ganglionii limfatici, în sistemul de hamac endotelial timp de multe zile, luni și ușor de recidivat.

Dozare și utilizare:

[ În următoarele zile: 1g/zi, utilizați până când febra este de 2-3 zile; Doză totală: 6-7G. Dozele mari nu reduc capacitatea de a produce anticorpi, deci nu afectează rezultatele reacțiilor serice și nu provoacă complicații pentru pacient.

Ciprofloxacina și azitromicina funcționează bine, de asemenea, în tratamentul febrei căpușelor.

Poate folosi tablete doxycycline 100mg x 2 capsule/zi pentru adulți, utilizați 7 până la 15 zile.

ar trebui să indice tratamentul pentru a doua fază în 3-4 zile, pentru a preveni reapariția.

Terapia cu antibiotice în combinație cu corticosteroizii:

la unele cazuri după utilizarea antibioticelor timp de câteva zile, temperatura încă nu se îmbunătățește, poate fi utilizată în combinație cu cortianta (dacă nu contraindicată) La o doză medie pe termen scurt: tabletele de cortență 5mg x 4 tablete/zi, utilizate timp de 2-3 zile se vor răci mai repede.

Tratament simptomatic:

Suplimentarea apei - Electroliți: la pacienții cu căpușe, există adesea o febră mare și o alimentație slabă, deci este ușor să aveți premiul deshidratare și substanțe electrice. Prin urmare, pacienții beau suficientă apă și perfuzie.

Ajutor cardiovascular: pacienții cu febră în inimă au adesea miocardită, endocardita vaselor de sânge trebuie să utilizeze medicamente cardiovasculare precum: Ouabain, Sparteină, Coramină. >

Îmbunătățiți rezistența corpului: suplimentați vitaminele, mâncați o calitate suficientă.

Sedative, reduce febra (când febră mare).

Tratamentul superinfecției, dacă este cazul.

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.