Typhoid

Descripción general de la enfermedad de [Benh]

¿Qué es

qué son la tifoidea?

tifoidea es una infección bacteriana sistémica causada por Salmonella bacillus. La enfermedad generalmente comienza repentinamente y tiene muchas complicaciones graves, como sangrado gastrointestinal, perforación intestinal, miocarditis, encefalitis ... que puede provocar la muerte. Sin embargo, también hay casos menores con pocos o ningún síntoma.

tifoidea es una enfermedad infecciosa aguda que se extiende fuertemente y puede flotar en una gran epidemia. Las bacterias de Salmonella que causan pacientemente propagadas de persona a persona a través de las carreteras de comer o contacto cercano con la persona infectada.

Los tifoides son comunes en la mayoría de los países tropicales y subtropicales de Asia, África, Medio Oriente, Oceanía y América Central y del Sur, que circulan principalmente en áreas con áreas condicionales. L ... Menos actividades higiénicas, fuentes de agua contaminadas, desechos no tratados y, a veces, puede explotar en epidemias. En Vietnam, la enfermedad es a menudo el brote más común y peligroso después de las estaciones lluviosas.

tifoidea sigue siendo un problema de salud global. Se estima que alrededor de 16 millones de personas nuevas cada año y alrededor de 600,000 personas mueren de tifoidea. La enfermedad rara en los países desarrollados, que aparece dispersa por turistas o inmigrantes de las áreas circulantes. Sin embargo, en muchos países en desarrollo, la enfermedad a menudo causa epidemias, especialmente en áreas como India, el sudeste asiático, América Central, América del Sur y África, especialmente en lugares donde el agua, la comida, la pimienta y los sistemas de drenaje no cumplen con los estándares higiénicos permitidos. . En Vietnam, ha habido una serie de servicios en algunas provincias en el Delta del Mekong y algunas provincias del norte.

việc bùng phát dịch thương hàn có liên quan ến các vấn ề như: dân số phát triển nhanh, tăng sự đô thô hoá, rýt th ảng kịng thôn, ầ ướ ướ ướ ướ ướ. hạn chế, và El sistema de atención médica está sobrecargado. Bệnh có thể xảy ra quanh năm tUy nhiên các vụ dịch thương hàn thường xảy ra vào mùa hè (khoảng từ tháng 6 ến tháng 9).

La enfermedad también puede ocurrir con cualquier persona y a cualquier edad. Sin embargo, la enfermedad es común en personas de 15 a 30 años.

Causes of Typhoid's disease

tifoidea es causada por la tifoidea de Salmonella.

Salmonella tiene buena vitalidad y resistencia, resistir el frío. En agua helada, las bacterias aún viven durante 2-3 meses, generalmente en el agua suele ser> 1 mes, en vegetales de 5 a 10 días, en las heces de 1 a varios meses

Salmonella se mata a 550 ° C durante 30 minutos o 1000c durante 5 minutos, 900 ° C alcohol durante unos minutos, los desinfectantes convencionales también pueden matar bacterias fácilmente.

Los humanos son el único huésped de bacterias de Salmonella, por lo que la enfermedad solo puede propagarse A través del contacto directo con los enfermos. Por lo tanto, las personas que sufren de bacterias tifoides o crónicas son fuentes importantes en la comunidad.

bacterias tifoides que se encuentran en las heces, orina, vómitos, pus ... del paciente, de las cuales la cantidad de bacterias en las heces es la fuente más importante de infección. Incluso cuando la enfermedad se ha retirado, en el período de recuperación, aproximadamente el 20% de los pacientes continúan desarrollando bacterias a través de las heces durante 2 meses y el 10% continúa desarrollando bacterias durante 3 meses.

Gente crónica: aproximadamente el 3% de los pacientes tifoides después de ser tratados continuaron llevando bacterias de Salmonella en el cuerpo para convertirse en una buena persona y continuar eliminando. Bacterias fuera del medio ambiente por más de 1 año. Las buenas personas son más comunes en mujeres que en hombres, personas con vesícula biliar y conductos biliares. Esta es una fuente importante de enfermedad, muy difícil de controlar, especialmente las personas que venden alimentos, trabajadores de la salud, cuidado infantil y servicio en la tienda de alimentos. Por lo tanto, en algunos países, existe una regulación regular de examen médico para aquellos que trabajan en estas industrias para limitar la propagación de la enfermedad de esta fuente.

Los objetos que se exponen fácilmente a las bacterias tifoides incluyen: los viajeros en el área donde hay epidemia circulante, laboratorio en el laboratorio, contacto cercano con la enfermedad. Tifoides o buenas personas con coincidencia crónica (por ejemplo, personas de la misma familia, personal médico para atender a los pacientes con tifoidea ...).

Symptoms of Typhoid's disease

Síntomas clínicos

En la forma típica, la enfermedad es la siguiente:

Período de incubación : oscilación 3-21 días (en promedio de 7 a 14 días) y a menudo no tiene síntomas especiales.

El período de inicio : generalmente evolucionó lentamente con las siguientes manifestaciones:

La fiebre aumenta día a día, generalmente aumentando en la tarde en los primeros 5-7 días de la enfermedad.

dolor de cabeza acompañado de fatiga, anorexia, dolor muscular, insomnio.

Dolor abdominal, náuseas, vómitos, estreñimiento

Hemoras nasales, generalmente solo en niños.

Tos seca, dolor abdominal, opresión del pecho menos.

el período completo : desde la segunda semana y las últimas 2-3 semanas.

La fiebre es el síntoma más importante, 39 - 40 ° ° ° de fiebre alta continua acompañada de dolores de cabeza y fatiga. Temblando frío y sudando solo un tercio del caso.

Circuito pirolítico automático: hoy es muy raro.

Signos de infecciones por envenenamiento del cuerpo severo: labios secos, mejillas rojas, lengua sucia, mal aliento; Los pacientes no están despiertos y se convierten gradualmente en coma.

Saliendo de heces líquidas (5-6 veces/día), huele; hinchazón, flatulencia, dolor leve extendido por todo el abdomen; Gran hígado, bazo ver 30-50% de los casos.

La lengua es blanca sucia, el borde de la lengua y la lengua roja (la señal de la lengua).

Vieja úlcera.

Prohibir: cumplir con el 30% de los casos, aparece el sábado hasta el décimo día de la enfermedad, de 2-4 mm de diámetro; Ubicación común en el abdomen, pecho, caderas; y toma 2-3 días.

Examen de corazón y pulmón: signos de insuficiencia cardíaca, neumonía

contra la enfermedad

Si no hay complicación, la enfermedad recurrirá al período de retirada en la tercera y cuarta semana. El paciente reducirá la fiebre, los síntomas de la mejora y se recuperará gradualmente.

tifoidea en niños menores de 5 años generalmente no es típico, o tener diarrea, vómitos, rara vez estreñimiento, fiebre alta que causa convulsiones corporales.

para niños menores de 1 año de edad, enfermedad tifoidea muy grave, alta mortalidad y complicaciones. Además, en pacientes con inmunodeficiencia de vapor, como deformidades del tracto biliar, diabetes, malaria, ... también hay enfermedades graves

Subclínicas

Algunas pruebas deben hacerse para el diagnóstico y el tratamiento, incluyendo: fórmula de sangre; Trasplante de muestras (como sangre, líquido de médula ósea, líquido biliar, orina, heces) para identificar bacterias patógenas y hacer antibióticos para encontrar antibióticos apropiados para el tratamiento; Las pruebas inmunológicas como Widal, RIA, ELISA, PCR ... tienen un alto valor diagnóstico.

Si no se trata, las complicaciones generalmente aparecen en la tercera semana de enfermedad.

Complicaciones tifoides en el tracto gastrointestinal:

Perforación: representar el 3% de los casos, que generalmente ocurren en las 3-4 semanas de la enfermedad

Complicaciones moleculares: comúnmente colecistitis y hepatitis

Otras complicaciones: como colitis, apendicitis, parálisis intestinal, pancreatitis ...

Complicaciones cardiovasculares: cardiovascular, miocarditis, pericarditis, obstrucción arterial, venas, endocarditis ... <<

Complicaciones del sistema nervioso

El más común es el desorden de la conciencia de dormir a un coma.

encefalitis: hay signos de trastornos conscientes, trastornos de la temperatura corporal ... El pronóstico suele ser grave.

Meningitis, encefalitis, inflamación de corte horizontal, neuritis del cráneo ... menos común.

Complicaciones del tracto urinario: glomerulonefritis, síndrome de riñón graso.

Complicaciones de infecciones localizadas: se puede encontrar en la mayoría de los órganos, como neumonía, dolor de garganta, pielonefritis, cistitis, inflamación ósea, ....>

Transmission route of Typhoid's diseaseTyphoid

bacterias tifoides propagadas a través del tracto gastrointestinal. La mayoría de los casos de enfermedad son causados por alimentos y agua infectados.

Debido a comer alimentos, el agua potable no está cocinada. Esta es una transmisión importante y a menudo causa grandes epidemias. En los alimentos, a menudo se encuentran con bacterias tifoides en productos lácteos y cárnicos. Las bacterias tifoides pueden crecer en la leche y preparaciones que aún no cambian sus propiedades de sabor.

Debido al contacto directo con los pacientes, las personas que transportan bacterias: las personas sanas después de contactar a las fuentes de bacterias no están limpias antes de comer (principalmente no se lave las manos antes de comer) y obtienen la enfermedad. Sin embargo, la realidad actual debido a las condiciones de higiene, así como al sentido de higiene de la comunidad, ha mejorado significativamente, hasta ahora rara vez se ha encontrado esta forma de transmisión. Los sujetos a menudo infectados con este camino son principalmente niños, o se extienden indirectamente a través de moscas, insectos que transportan bacterias desde heces a alimentos, piernas, brazos, utensilios contaminados ... este azúcar a menudo causa pequeños fluidos, dispersos.

Prevention of Typhoid's disease

Asegurar la higiene ambiental, proteger las fuentes de agua, tratar las heces, los desechos higiénicos a fondo.

Asegurar la higiene de los alimentos y la seguridad en el procesamiento de alimentos, la fabricación y el comercio.

Practica cocinar, beber.

Lávese las manos limpias: antes de procesar los alimentos, antes de comer y después de ir al baño.

Prevención de moscas.

Tratamiento de residuos de pacientes como heces, orina, muestras de sangre ...

Aislar a los pacientes en el hospital.

Tratamiento de buenas personas.

La vacuna con la vacuna tifoidea no está ampliamente indicada debido al efecto de prevención de aproximadamente 65-70% y tiene un lado significativo de los efectos secundarios.

Diagnostic measures for Typhoid's disease

Diagnóstico definido basado en:

Epidemiología: Vivir o ha estado en el área donde hay una fiebre tifoidea que circula o en contacto con pacientes con tifoidea.

clínico: hay síntomas clínicos que sugieren fiebre, como la fiebre, más de una semana de razones desconocidas, acompañadas de trastornos digestivos suelen ser diarrea; hígado, bazo ampliado, prohibición de hong. clínico: los glóbulos en sangre no aumentan; Resultados del implante bacteriano (+); o reacciones séricas como Widal, Elisa, RIA, PCR ... (+)

Typhoid's disease treatments

Elija el antibiótico apropiado (preferiblemente según los antibióticos). Sin embargo, ahora en Vietnam, así como en muchas partes del mundo, las bacterias tifoides han sido resistentes a muchos tipos de antibióticos

Tratamiento de apoyo: antipirético a temperatura> 38.5oC; Compensación de agua, electricidad

Buen cuidado y nutrición adecuada. La atención debe comer alimentos suaves y fáciles de digerir, suficientes calorías, sin restricciones a comer.

Prevención, detección y tratamiento oportuno de complicaciones.

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