Typhoid

Gambaran keseluruhan penyakit [Benh]

Apa itu

Apakah kepialu?

Typhoid adalah jangkitan bakteria sistemik yang disebabkan oleh Salmonella bacillus. Penyakit ini biasanya bermula secara tiba -tiba dan mempunyai banyak komplikasi yang teruk seperti pendarahan gastrousus, perforasi usus, miokarditis, ensefalitis ... yang boleh menyebabkan kematian. Walau bagaimanapun, terdapat juga kes -kes kecil dengan sedikit atau tiada gejala.

Typhoid adalah penyakit berjangkit akut yang sangat tersebar dan boleh menyala ke dalam wabak yang besar. Bakteria Salmonella yang menyebabkan dengan sabar menyebar dari orang ke orang melalui jalan makan atau hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti.

Typhoids adalah perkara biasa di negara -negara tropika dan subtropika yang paling di Asia, Afrika, Timur Tengah, Oceania dan Amerika Tengah dan Selatan, yang beredar terutamanya di kawasan dengan kawasan bersyarat. L ... kurang aktiviti kebersihan, sumber air yang tercemar, sisa yang tidak dirawat dan kadang -kadang ia boleh meletupkan wabak. Di Vietnam, penyakit ini sering merupakan wabak yang paling biasa dan berbahaya selepas musim hujan.

Typhoid masih merupakan masalah kesihatan global. Dianggarkan bahawa kira -kira 16 juta orang baru setiap tahun dan kira -kira 600,000 orang mati akibat kepialu. Penyakit yang jarang berlaku di negara maju, yang muncul tersebar oleh pelancong atau pendatang dari kawasan yang beredar. Walau bagaimanapun, di banyak negara membangun, penyakit ini sering menyebabkan wabak, terutamanya di kawasan seperti India, Asia Tenggara, Amerika Tengah, Amerika Selatan dan Afrika, terutamanya di tempat -tempat di mana air, makanan, lada, sistem saliran tidak memenuhi piawaian kebersihan yang dibenarkan . Di Vietnam, terdapat beberapa perkhidmatan di beberapa wilayah di Delta Mekong, dan beberapa wilayah utara.

Hạn chế, và Sistem penjagaan kesihatan terlalu banyak. Bệnh có thể xảy ra quanh năm tuy nhiên các vụ dịch thương hàn thường xảy ra vào mùa hè (khoảng từ tháng 6 ến tháng 9).

Penyakit ini juga boleh berlaku dengan sesiapa sahaja dan pada usia apa pun. Walau bagaimanapun, penyakit ini adalah perkara biasa pada orang berumur 15 hingga 30 tahun.

Causes of Typhoid's disease

Typhoid disebabkan oleh typhoid Salmonella typhi.

Salmonella mempunyai daya hidup dan rintangan yang baik, menahan sejuk. Di dalam air ais, bakteria masih hidup selama 2-3 bulan, biasanya di dalam air biasanya> 1 bulan, dalam sayur-sayuran 5-10 hari, dalam najis 1 hingga beberapa bulan

Salmonella dibunuh pada 550C selama 30 minit atau 1000C selama 5 minit, alkohol 900C selama beberapa minit, disinfektan konvensional juga dapat membunuh bakteria dengan mudah. melalui hubungan langsung dengan orang sakit. Oleh itu, orang yang menderita bakteria kepialu atau kronik adalah sumber penting dalam masyarakat.

Bakteria typhoid yang terdapat dalam najis, air kencing, muntah, nanah ... dari pesakit, di mana jumlah bakteria dalam najis adalah sumber jangkitan yang paling penting. Walaupun penyakit itu telah berundur, dalam tempoh pemulihan, kira -kira 20% pesakit terus melepaskan bakteria melalui najis selama 2 bulan dan 10% terus menunaikan bakteria selama 3 bulan.

Orang kronik: Kira -kira 3% pesakit kepialu selepas dirawat terus membawa bakteria Salmonella dalam badan untuk menjadi orang yang baik dan terus menghapuskan. Bakteria keluar dari alam sekitar selama lebih dari 1 tahun. Orang baik lebih biasa pada wanita daripada lelaki, orang yang mempunyai pundi hempedu dan saluran hempedu. Ini adalah sumber penyakit yang penting, sangat sukar untuk dikawal, terutama orang yang menjual makanan, pekerja kesihatan, penjagaan anak, dan perkhidmatan di kedai makanan. Oleh itu, di sesetengah negara, terdapat peraturan peperiksaan perubatan biasa bagi mereka yang bekerja di industri ini untuk mengehadkan penyebaran penyakit dari sumber ini. Objek yang mudah didedahkan kepada bakteria tifoid termasuk: pelancong di kawasan di mana terdapat wabak, makmal di makmal, hubungan rapat dengan penyakit ini. Typhoids atau orang baik dengan kebetulan kronik (contohnya, orang dalam keluarga yang sama, kakitangan perubatan untuk menjaga pesakit dengan kepialu ...).

Symptoms of Typhoid's disease

Gejala klinikal

Dalam bentuk biasa, penyakit ini adalah seperti berikut:

Tempoh inkubasi : ayunan 3-21 hari (secara purata dari 7-14 hari) dan sering tidak mempunyai gejala khas.

Tempoh permulaan : biasanya perlahan -lahan berkembang dengan manifestasi berikut:

Demam meningkat setiap hari, biasanya meningkat pada waktu petang dalam 5-7 hari pertama penyakit ini.

Sakit kepala disertai dengan keletihan, anoreksia, sakit otot, insomnia.

sakit perut, mual, muntah, sembelit

nosebleeds, biasanya hanya pada kanak -kanak.

Batuk kering, sakit perut, ketegangan dada kurang.

Tempoh penuh : dari minggu ke-2 dan 2-3 minggu terakhir.

Demam adalah gejala yang paling penting, 39 - 40oC demam tinggi yang berterusan disertai oleh sakit kepala dan keletihan. Dingin gemetar dan berpeluh hanya satu pertiga daripada kes itu.

Litar Pyrolytic Autral: Hari ini sangat jarang berlaku.

Tanda -tanda jangkitan keracunan badan yang teruk: bibir kering, pipi merah, lidah kotor, nafas berbau; Pesakit tidak terjaga dan secara beransur -ansur menjadi koma.

Keluar dari najis cecair (5-6 kali/hari), bau; kembung, kembung, sakit ringan tersebar di seluruh perut; Hati besar, limpa melihat 30-50% kes.

Lidah adalah putih kotor, pinggir lidah dan lidah merah (tanda lidah).

Ulser tunggal lama.

Ban: Bertemu 30% daripada kes, muncul pada hari Sabtu hingga hari ke-10 penyakit, diameter 2-4mm; Lokasi biasa di perut, dada, pinggul; dan mengambil masa 2-3 hari.

Pemeriksaan jantung dan paru -paru: Tanda -tanda kegagalan jantung, pneumonia

terhadap penyakit

Jika tidak ada komplikasi, penyakit ini akan beralih kepada tempoh berundur pada minggu ke -3 - ke -4. Pesakit akan mengurangkan demam, gejala dari peningkatan, dan secara beransur -ansur pulih.

Typhoid pada kanak -kanak di bawah umur 5 tahun biasanya tidak tipikal, atau mengalami cirit -birit, muntah, jarang sembelit, demam yang tinggi menyebabkan sawan badan. untuk kanak -kanak di bawah 1 tahun Umur, penyakit tifoid yang sangat serius, kematian dan komplikasi yang tinggi. Di samping itu, pada pesakit yang mempunyai immunodeficiency wap seperti kecacatan saluran biliary, diabetes, malaria, ... Terdapat juga penyakit yang teruk Subklinikal

Beberapa ujian perlu dilakukan untuk diagnosis dan rawatan, termasuk: formula darah; Spesimen pemindahan (seperti darah, cecair sumsum tulang, cecair hempedu, air kencing, najis) untuk mengenal pasti bakteria patogen dan membuat antibiotik untuk mencari antibiotik yang sesuai untuk rawatan; Ujian imunologi seperti Widal, RIA, ELISA, PCR ... mempunyai nilai diagnostik yang tinggi.

Jika tidak dirawat, komplikasi biasanya muncul dalam minggu ke -3 penyakit.

Komplikasi tifoid di saluran gastrointestinal:

Perforasi: Perakaunan untuk 3% kes, biasanya berlaku dalam 3-4 minggu penyakit

komplikasi molekul: biasanya kolesisitis dan hepatitis

Komplikasi kardiovaskular: kardiovaskular, miokarditis, perikarditis, halangan arteri, urat, endokarditis ...

Komplikasi sistem saraf

Yang paling biasa adalah gangguan kesedaran dari tidur hingga koma.

encephalitis: Terdapat tanda -tanda gangguan sedar, gangguan suhu badan ... Prognosis biasanya teruk.

Meningitis, ensefalitis, keradangan potong mendatar, neuritis tengkorak ... kurang biasa.

Komplikasi saluran kencing: Glomerulonephritis, sindrom buah pinggang berlemak. Komplikasi jangkitan tempatan: boleh ditemui di kebanyakan organ seperti radang paru -paru, sakit tekak, pyelonephritis, cystitis, keradangan tulang, ....>

Transmission route of Typhoid's diseaseTyphoid

Bakteria typhoid merebak melalui saluran gastrousus. Kebanyakan kes penyakit disebabkan oleh makanan dan air yang dijangkiti.

Oleh kerana makan makanan, air minuman tidak dimasak. Ini adalah penghantaran penting dan sering menyebabkan wabak yang hebat. Dalam makanan, sering menemui bakteria kepialu dalam produk tenusu dan daging. Bakteria typhoid boleh tumbuh dalam susu dan persediaan yang masih tidak mengubah sifat rasa.

Oleh kerana hubungan langsung dengan pesakit, orang yang membawa bakteria: orang yang sihat selepas menghubungi sumber bakteria tidak bersih sebelum makan (terutamanya tidak mencuci tangan sebelum makan) dan mendapatkan penyakit. Walau bagaimanapun, realiti semasa disebabkan oleh keadaan kebersihan serta rasa kebersihan masyarakat telah meningkat dengan ketara, setakat ini jarang ditemui dengan cara penghantaran ini. Subjek yang sering dijangkiti dengan jalan ini adalah terutamanya kanak -kanak, atau secara tidak langsung tersebar melalui lalat, serangga yang membawa bakteria dari najis ke makanan, kaki, lengan, perkakas yang tercemar ... gula ini sering menyebabkan cecair kecil, bertaburan.

Prevention of Typhoid's disease

Memastikan kebersihan alam sekitar, melindungi sumber air, merawat najis, dengan teliti, sisa kebersihan.

Memastikan kebersihan makanan dan keselamatan dalam pemprosesan makanan, pembuatan dan perdagangan.

Amalan memasak, minum.

Basuh tangan anda bersih: Sebelum memproses makanan, sebelum makan dan selepas pergi ke tandas.

Pencegahan lalat.

Rawatan sisa pesakit seperti najis, air kencing, sampel darah ...

Mengasingkan pesakit di hospital.

Rawatan orang baik.

Vaksinasi dengan vaksin tifus tidak ditunjukkan secara meluas kerana kesan pencegahan kira-kira 65-70% dan mempunyai kesan sampingan yang ketara.

Diagnostic measures for Typhoid's disease

Diagnosis pasti berdasarkan:

Epidemiologi: Hidup atau telah ke kawasan di mana terdapat typhoid yang beredar, atau bersentuhan dengan pesakit dengan kepialu.

Klinikal: Terdapat gejala klinikal yang mencadangkan seperti demam lebih dari seminggu sebab yang tidak diketahui, disertai oleh gangguan pencernaan biasanya cirit -birit; hati, limpa diperbesar, Hong Ban. Klinikal: Sel darah darah tidak meningkat; Hasil implan bakteria (+); atau reaksi serum seperti Widal, Elisa, RIA, PCR ... (+)

Typhoid's disease treatments

Pilih antibiotik yang sesuai (lebih baik mengikut antibiotik). Walau bagaimanapun, sekarang di Vietnam serta banyak bahagian dunia, bakteria tifus telah tahan terhadap pelbagai jenis antibiotik

Rawatan Sokongan: Antipyretik pada Suhu> 38.5oC; Pampasan Air, Elektrik

Penjagaan yang baik dan pemakanan yang mencukupi. Perhatian harus makan makanan lembut, mudah -untuk -makanan, kalori yang cukup, tidak ada sekatan ke atas makan.

Pencegahan, pengesanan dan rawatan tepat pada masanya komplikasi.

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.