تضييق الحالب هو الازدحام في واحد أو كلاهما أنابيب الحالب التي تجري البول من الكلى إلى المثانة. الحالب هو جزء أنبوبي صغير ويبلغ طوله 25 إلى 30 سم. خصائص التركيب التشريحي للحالب لها ثلاثة مواقع ضيقة فسيولوجية: اتصال الحويلة بالسمف الحمر مع الحالب ، وحالب يعبر الشريان الحوض ومرب الحالب في المثانة ، وأخيراً موقع الحالب.
يمكن علاج تضيق الحالب . ومع ذلك ، إذا تركت دون علاج ، يمكن للأعراض أن تتقدم بسرعة من الألم المعتدل والحمى والعدوى - إلى وظائف الكلى الخطيرة ، وعدوى الدم والموت. تضيق الحالب شائع جدًا ولكن بسبب علاجه ، فإن المضاعفات الخطيرة نادرة جدًا.
Causes of Ureteral stenosis's disease
يضيق الحالب العديد من الأسباب المختلفة ، بعضها هو التضييق الخلقي . وتشمل:
الحالب المزدوج هو تشوه مع خاصية الكلى أكبر ، بما في ذلك عنصرين من الكلى مع اثنين من الحوض الكلوي واثنين من الحالب منفصلة. هذا الوضع الشائع ، الذي يظهر عند الولادة ، مما تسبب في تكوين الجهاز البولي على نفس الكلى. قد يكون الحالب الثاني طبيعيًا أو تم تطويره جزئيًا فقط. إذا كان الحالب الثاني يعمل بشكل غير طبيعي ، فقد يتدفق البول مرة أخرى إلى الكلى ويسبب أضرارًا.
تشوهات موقع الحالب المتصل بالمثانة أو الكلى ، تسد البول. العلاقة غير الطبيعية بين الحالب والكلى (تقاطع الحالب) يمكن أن تتسبب في تمدد الكلى وتتوقف في النهاية عن العمل. قد يكون هذا غير طبيعي خلقيًا أو يمكن أن يتطور إلى جانب نمو الأطفال ، بسبب الإصابات أو الندوب ، أو في بعض الحالات النادرة ، من الورم. العلاقة غير الطبيعية بين الحالب والمثانة (تقاطع الحالب) يمكن أن يتسبب في تدفق البول مرة أخرى إلى الكلى.
الحالب. إذا كان الحالب ضيقًا جدًا ، فلن يسمح للبول بالتدفق بشكل طبيعي ، يمكن أن يتشكل انتفاخ صغير في الحالب ويتطور ، وعادة ما يحدث في الحالب بالقرب من المثانة. يمكن أن تمنع هذه الحالة البول وتتسبب في تدفق البول مرة أخرى إلى الكلى ، مما يؤدي إلى تلف الكلى.
التليف البريتوني. يحدث هذا الاضطراب النادر عندما تتطور أنسجة الألياف في المنطقة خلف البطن. قد تتطور الألياف عن طريق السرطان أو قد تستخدمها بعض الأدوية المستخدمة لعلاج الصداع النصفي. تحيط الألياف وتمنع الحالب ، مما تسبب في تدفق البول مرة أخرى إلى الكلى.
أسباب أخرى
يمكن أن تؤدي العديد من الأسباب داخل الحالب أو خارجها إلى تضيق الحالب ، بما في ذلك:
أحجار الحالب
الإمساك الشديد ، والذي يحدث بشكل أساسي عند الأطفال ولكنه يحدث أيضًا في البالغين
ورم السرطان وليس السرطان
نمو الأنسجة الداخلية ، مثل التهاب بطانة الرحم لدى النساء
تورم الجهاز البولي ، غالبًا بسبب أمراض مثل السل أو الطفيليات التي تسمى مرض التابين
Symptoms of Ureteral stenosis's disease
قد لا يكون للتضيق الحالب أي علامات أو أعراض وعلامات وأعراض اعتمادًا على المكان الذي يحدث فيه الازدحام جزئيًا أو أنبوب الحالب بأكمله ، ومدى سرعة نموه ويؤثر على واحدة أو كليهما.
قد تشمل العلامات والأعراض:
آلام الظهر
تغيير مقدار البول
يصعب التبول
دموي في البول
التهابات المسالك البولية في كثير من الأحيان
ارتفاع ضغط الدم
متى ترى الطبيب؟
يجب على
رؤية المرضى أخصائيًا في الجهاز البولي إذا كانت هناك علامات وأعراض تجعل المريض قلقًا. انتقل إلى المنشأة الطبية فورًا إن وجدت:
الألم مؤلم جدًا بحيث لا يمكن أن يجلس أو يجد موقفًا مريحًا
الألم يرافقه الغثيان والقيء
الألم المصحوب بالحمى والقشعريرة
دموي في البول
الاحتفاظ البولي
المضاعفات
يمكن أن يؤدي تضيق الحالب إلى عدوى المسالك البولية وأضرار الكلى غير المستردة.
Transmission route of Ureteral stenosis's diseaseUreteral stenosis
تضيق الحالب ليس معديًا ، لذلك لا يمكن نقله من المرضى إلى الأشخاص الأصحاء.
People at risk for Ureteral stenosis's disease
الأشخاص الذين يعانون من أحجار الحالب
ورم حميد أو خبيث في الحالب
التهابات المسالك البولية
بعد الجراحة الجراحية في الحالب
الالتهاب في الأعضاء التي تقع حول الحالب. الإمساك الثقيل.
تسبب نساء الجنين المفرط في الجنين أن يقرص الحالب. هذا له تأثير على الحالب في نفس الوقت.
تظهر أورام المبيض ، الرحم ، المثانة ، البروستاتا ، وخاصة سرطان الغدد الليمفاوية أو الساركوما.
بطانة الرحم.
Prevention of Ureteral stenosis's disease
يجب أن يكون لدى النساء الحوامل رعاية ما قبل الولادة العادية للكشف عن الحالب الخلقية للطفل التي تضيق وعلاج بعد الولادة. في الوقت نفسه ، تحقق مما إذا كان تطور الجنين قد تم إدخاله على الحالب للمرأة الحامل.
الوقاية من أحجار المسالك البولية. يجب على الناس أن يشربوا الكثير من الماء بحيث يتم إفراز كمية البول 1.5 لتر على الأقل يوميًا. إذا كان الأمر كذلك ، يكون البول دائمًا تحت مرحلة مشبعة لتجنب خطر تكوين الحجر. من الضروري تجنب التهابات المسالك البولية ، خاصة بالنسبة للنساء. يجب حل أسباب ركود البول بسبب العيوب الخلقية أو المعاناة من أمراض أخرى عند الأطفال وكذلك لدى البالغين. يجب ضبط الرقم الهيدروجيني للبول اعتمادًا على نوع الحجارة التي يعانيها المرضى من قلوية البول في حالة حجارة السيستين وحمض اليوريك ، وحماض البول في حالة أحجار الفوسفات المغنيسيوم الأموني. لكل نوع من أنواع المرض ، انتبه للقضاء على الأسباب المواتية لتشكيل الأحجار مثل النظام الغذائي لتعديل العوامل الفيزيائية والكيميائية لكل مريض ، بما في ذلك الحالات. الجراحة الأساسية مثل إزالة الأورام المجاورة ، وتشكيل الجراحة للقضاء على أسباب ركود المسالك البولية.
منع الإمساك من خلال نظام غذائي غني بالألياف للمساعدة في الهضم وزيادة حركية الأمعاء. الحد من الأطعمة الغنية بالدهون ، يجب أن تأكل في الوقت المحدد لتجنب مشاكل الجهاز الهضمي ، يجب أن تأكل في الوقت المحدد ، وخاصة الوجبات الرئيسية مثل الغداء والعشاء. يعد شرب الكثير من الماء عادة جيدة لمنع الإمساك والانتفاخ. اشرب الكثير من الماء مع نظام غذائي مرتفع في الألياف لمساعدة الأمعاء على الدوران جيدًا ، ناعمًا وسهل الإفراز. إن ممارسة الرياضة بانتظام مع التمرين تساعد الجسم على أن يكون بصحة جيدة ، ومنع الإمساك ، وبالتالي فإن الحركة المعوية تعمل بشكل جيد ويمكن القضاء عليها بسهولة. يساعد استهلاك الكثير من البروبيوتيك الجسم على منع الإمساك ، بالإضافة إلى المساعدة في تنظيم البكتيريا ، يعمل الجهاز الهضمي بشكل جيد ويعزز الجهاز المناعي للجسم ، والوقاية من التهابات المعدية المعوية. باستخدام حقنة شرجية طبيعية لها خصائص الهضم ، والوقاية من الإمساك المزمن. إنه هلام الصبار ، عصير البابايا ، عصير أناناس ، عصير الليمون الساخن ، الكيوي ، الماء المكون من الكتان ... خاصة ، الموز ثمار عالية في الألياف لمساعدة حركية الأمعاء على العمل بشكل جيد وإنشاء حقنة شرجية طبيعية مع حقنة شرجية طبيعية فعالة. الذهاب إلى المرحاض عند الحاجة ، يجب ألا يتوقف عن التبول لفترة طويلة لأنه يؤثر على الجهاز الهضمي ويمكن أن يسبب الإمساك ، بالإضافة إلى تجنب التهاب القولون.
Diagnostic measures for Ureteral stenosis's disease
عادةً ، يمكن للأطباء اكتشاف وتشخيص تضيق الحالب قبل الولادة عن طريق تقنيات الموجات فوق الصوتية ، بالإضافة إلى إظهار تفاصيل تطور الجنين ، بما في ذلك الكلى ، الحالب والحالب والمثانة. غالبًا ما يؤدي الأطباء الموجات فوق الصوتية بعد الولادة لإعادة تقييم الكلى.
إذا كان الطبيب يشتبه في أن الحالب ضيقة ، فيمكن استخدام بعض الاختبارات التالية وتقنيات الصور للتشخيص:
اختبارات الدم والبول. يقوم الطبيب بفحص عينات الدم والبول للعثور على علامات العدوى ووجود الكرياتينين ، ويشير هذا الفهرس إلى وظيفة الكلى.
الموجات فوق الصوتية. يسمح الموجات فوق الصوتية الإقليمية على الظهر الأطباء بمشاهدة الكلى والحالب.
الأشعة السينية المثانة عندما تكون مشكلة البول (صياغة cystourethogram). للتحقق من تدفق البول غير الطبيعي ، سيقوم الطبيب بإدخال أنبوب صغير من خلال مجرى البول ، وحقن الصبغة في المثانة ويأخذ الأشعة السينية ، والحالب ، والمثانة والمحول من قبل وأثناء التبول. /p>
Radoscope. يتم وضع أنبوب صغير يحتوي على كاميرا وضوء في مجرى البول أو من خلال شق صغير. يسمح النظام البصري للطبيب برؤية داخل مجرى البول والمثانة.
التصوير المقطعي المحوسب (CT). يجمع الأشعة المقطعية بين مجموعة من زوايا مشاهدة الأشعة السينية المأخوذة من زوايا مختلفة ومعالجة أجهزة الكمبيوتر لإنشاء صورة متقاطعة للكلية ، الحالب والمثانة.
التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). تستخدم منطقة البطن التصوير بالرنين المغناطيسي الحقول المغناطيسية وموجات الراديو لإنشاء صور مفصلة للأعضاء والأنسجة لإنشاء الجهاز البولي.
Ureteral stenosis's disease treatments
هدف علاج تضيق الحالب هو إزالة الانسداد أو تجاهل الانسداد ، مما قد يساعد في علاج تلف الكلى. قد يشمل العلاج المضادات الحيوية للقضاء على الالتهابات.
عمليات الصرف
قد يتطلب الألم الشرسة للحالب تصريف البول على الفور لإزالة البول من الجسم وتقليل المشكلات التي يسببها ازدحام الانسداد مؤقتًا. قد يعين الطبيب:
ضع الحالب ، أنبوب فارغ يتم إدخاله داخل الحالب لإبقاء الحالب مفتوحًا وليس ضيقًا.
فغر الكلية عن طريق الجلد (فغر الكلى عن طريق الجلد) هو إعداد مسار تصريف البول من البول إلى الجلد من خلال الجلد ، وبالتالي حل الحالة لحل الالتهابات المحلية ، مما يحد من إمكانية الإصابة بالتهابات واسعة النطاق مثل التهابات الدم ، إطالة وقت رفع حالة المرضى لتسهيل حل سبب الانسداد. p>
يتم ربط القسطرة من خلال مجرى البول لتوصيل المثانة بكيس الصرف الخارجي. قد يكون هذا مهمًا بشكل خاص في حالة وجود مشكلة في المثانة تساهم أيضًا في سوء تدفق الكلى.
يمكن الإشارة إلى تقنيات تصريف البول مؤقتًا أو دائم ، اعتمادًا على حالة المريض.
يشار إلى الجراحة الجراحية لعلاج الانسداد مما تسبب في تضييق الحالب اعتمادًا على حالة المريض. يمكن إجراء تضيق الحالب من خلال إحدى الطرق التالية:
الجراحة المفتوحة
الجراحة بالمنظار
الفرق الرئيسي بين هذه الطرق الجراحية هو وقت الشفاء بعد الجراحة والرقم ، وحجم شق. سوف ينصح الطبيب المريض بالطريقة الجراحية الأنسب لعلاج المرض.
راجع أيضًا:
ما هي المضاعفات؟
يمكن أن يسبب مجرى البول العقم
أين يكذب الحالب وما هي الوظيفة؟
إخلاء المسؤولية
تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.
لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.
