Ureteral stones

Visão geral da doença de [Benh]

O que é

O que é ureter?

O ureter tem um cano de cerca de 25 cm de comprimento, o que leva à urina dos rins à bexiga, mais mais estreita fica no final do ureter. Pedras urácicas são as pedras que geralmente se movem dos rins para o ureter, a forma mais perigosa de doenças das cálculos urinários . As pedras estão no ureter e interferem na urina dos rins à bexiga. Devido a esse congestionamento, os rins são estagnados na urina e causam complicações.

seixos podem ser encontrados em qualquer segmento do ureter, mas o mais comum é 3 posições estreitas fisiológicas do ureter:

  • A conexão renal com o ureter
  • A conexão de ureter com a bexiga
  • O ureter está localizado em frente à artéria pélvica.

    • O número geralmente é de 1 comprimido, às vezes muitos comprimidos ou uma cadeia de pedras. O ureter geralmente tem pedras inflamatórias espessas, o ureter superior é grande, o ureter inferior é pequeno, estreito ....

    Quando novas pedras são formadas, as pedras não são sintomáticas e complicações, esse período geralmente dura cerca de 2 anos. Nesta fase, não há sintomas ou sintomas fracos, os pacientes geralmente não percebem. Se detectado e tratado com tratamento médico, até 80%.

    Causes of Ureteral stones's disease

    Causas de pedras ureteral Inclua:

  • Pedras renais: Effective Urole Stones N devido à queda de pedras nos rins é a causa mais comum de cerca de 80% dos casos
  • Consequências de outras doenças, como gota, doença da tireóide , tuberculose, sífilis
  • danos uretéricos causados ​​por outros procedimentos e cirurgia.
  • Deformidades ureteral congênitas: algumas deformidades ureterales, como ureter aumentado, metade -split ureter, ureter venoso posterior ... são fatores fáceis que facilitam a estagnação da urina para a deposição de cristais para reunir em pedras

    • hipercium: o cálcio aumenta, causando cálcio também aumenta

    u na glândula paratireóide interrompe o metabolismo do cálcio ou pode ser devido à inflamação crônica ...

  • A urina é saturada com sais de cálcio: a urina é muito saturada com sais de cálcio devido ao aumento da absorção de cálcio no intestino ou aumentando a reabsorção do cálcio nos túbulos renais. Os testes de urina terão urinário de cálcio muito alto.
  • Diminuição do citrato urinário: a urina de citrato inibe a cristalização de sais de cálcio. Quando acidose, infecções do trato urinário, hipocalemia e urina citrato geralmente diminuem, a urina será saturada com sal de cálcio para criar cristalizados em cálculos ureteral .
  • A urina é muito saturada em oxalato: alimentos ricos em oxalato ou no caso de envenenamento por vitamina C levarão a essa condição. Em pessoas com infecções intestinais, parcialmente cortadas no intestino delgado, pessoas com distúrbios da enzima metabólica no fígado também são comuns para ver oxalato oxalato e propenso a oxalato. O ambiente de vida quente também é um risco de ureter, suplementando com excesso de vitamina C ...

    • Symptoms of Ureteral stones's disease

    sintomas de pedras ureteral incluem:

  • Dor: é o sinal mais proeminente de pedras ureteral.

    • Quando as pedras caem dos rins para o ureter, causando dor nos rins com a manifestação de: dor repentina aparece, gravidade grave de cada ataque, dor da área lombar se espalhou para o anel da área e os órgãos genitais sem dor.

  • Urinação, micção dolorosa, micção: os pacientes podem se sentir dolorosos, urinando.

    • Urina musical, pus é um sinal da infecção renal oposta, portanto, tenha cuidado quando a febre estiver tremendo. Este caso ameaça seriamente a função renal, em risco de infecção e choque.

  • Sangue pequeno pode ser detectado por sedimentação ou urina de urina pode ser detectada a olho nu como uma lavagem de carne.

  • Pequenas pedras raramente são encontradas, mas têm um valor diagnóstico.

    • Além da dor, os pacientes podem ter febre, tremor, náusea e vômito, perturbação abdominal, movimento intestinal central

    Pedras ureteral podem progredir se não for tratado cedo, causando complicações como:

  • A retenção de água nos rins causa dilatação da pielonefrose: devido às pedras que bloqueiam a urina que passa, a urina não cai na bexiga para excretar causando estase de água nos rins, relaxantes estações de tanques afetam a função renal.
  • Infecções do trato urinário: quando o cascalho se mover, danifique a mucosa ureter para criar condições favoráveis ​​para o crescimento de bactérias, causando inflamação com febre alta, poços lombares dolorosos.

    • Insuficiência renal aguda: ocorre quando as pedras são completamente bloqueadas pelo ureter, causando sintomas de anúria.

    Insuficiência renal crônica: quando a inflamação do trato urinário ocorre prolongada, causando insuficiência renal crônica, as células renais não são recuperadas.

    People at risk for Ureteral stones's disease

    Existem muitos fatores que aumentam o risco de ureteral cálculos , como:

  • Família ou história pessoal: se alguém da sua família tiver pedras nos rins, é mais provável que você tenha pedras nos rins.
  • Não beba água suficiente por dia pode aumentar o risco de pedras nos rins. Pessoas que vivem em um clima quente e pessoas suadas podem estar em maior risco do que outras
  • Dieta: a dieta rica em sódio aumentará a quantidade de cálcio na urina e aumentará significativamente o risco de pedras nos rins
    • Obesidade: tamanho grande da cintura e ganho de peso podem aumentar o risco de pedras nos rins

    Prevention of Ureteral stones's disease

    Você poderá controlar esta doença se aplicar as seguintes medidas:

  • Beba água regularmente. Para pessoas com histórico de pedras nos rins, os médicos geralmente recomendam que você libere cerca de 2,6 litros (2,5 litros) de urina por dia. Se a urina é amarela pálida, prova que você bebeu água suficiente
  • Limite a ingestão de alimentos ricos em oxalatos de cálcio, como leite, queijo, chá sólido, rabanete, quiabo

    • restringindo sal e proteína animal: reduzindo a quantidade de sal e a seleção de fontes de proteínas vegetais, como feijão, cogumelos ...

  • Tenha cuidado com a suplementação de cálcio: o cálcio nos alimentos não afeta o risco de pedras nos rins, então você Continue a comer alimentos ricos em cálcio, a menos que a raposa de incentivo não deva. Pergunte ao seu médico antes de tomar suplementos de cálcio, pois eles podem aumentar o risco de pedras nos rins.

    • Diagnostic measures for Ureteral stones's disease

    Diagnóstico de imagem

  • Radios X não preparados: o diagnóstico é baseado principalmente em raio -x, mas também tem muitas dificuldades, porque geralmente são pequenas pedras, baixo contraste, facilmente obscurecido pelos ossos no caminho do ureter. Por outro lado, existem muitos tipos de contraste, como o osso brilhante, a coluna vertebral

    • UIV Intravenous rim: nefrologia em pedras ureteral para 3 propósitos:

  • Confirme a Diagnóstico se houver uma dúvida no filme normal.
  • Avaliação dos efeitos das pedras nas linhas e no parênquima renal.

    • Este efeito não é proporcional ao tamanho do cascalho, mas depende do nível de entupimento causado por essa pedra.

    bloqueados e infecções levarão à estase urinária, rins pasteurizados ou nefrite reversa, causando gradualmente a degradação do tecido renal, eventualmente a função renal será completamente perdida.

  • Encontre a causa das pedras no trato urinário.

    • As pedras podem ser primárias ou secundárias devido a defeitos congênitos no trato urinário. Para determinar isso é necessário para tomar nefropatia.

  • Ureterénalgia (UPR)
  • Tomografia computadorizada (CT-Scan)

    • Identifique lesões como rins regulares, UIV, mas em níveis mais precisos

    Avalie também a condição do parênquima renal, dilatem a pyelagem renal.

    Ultrassom determinado

    ultrassom:

  • Fotos e tamanho de som e pedras nos rins e ureter.

    • O tamanho do rim.

  • A dilatação da pelve renal.
  • Espessura fina do parênquima renal
    • Testes de sangue e urina
  • exames de sangue. Esse processo indica se há muito cálcio ou ácido úrico no sangue. Os resultados dos exames de sangue ajudarão os médicos a monitorar a função renal, avaliar a infecção que o acompanham e verificarão outras doenças, se houver.
  • Testes de urina

    • Ureteral stones's disease treatments

    Com o objetivo de tratar as pedras ureteral de maneira eficaz e completa, é necessário determinar com precisão o tipo de pedras e o tamanho das pedras.

  • O tratamento médico pode ser considerado com casos de pedras de tamanho pequeno <5 mm, não causando complicações.
  • Papers: acetaminofeno, ibuprofeno ...
  • Além disso, os pacientes devem aplicar as medidas preventivas acima
  • Tratamento da intervenção

    • Moderno A medicina fez um grande progresso, a cirurgia aberta com muitos riscos é cada vez menos aplicável. Em vez disso, novas técnicas, mais seguras, menos invasivas, como:

  • PCNL padrão litotripsy
  • Litotripsia mínima da pele (mini PCNL)

    • ureteroscopia (ureteroscopia)

  • ESWL (ESWL).

    • No entanto, para grandes pedras que causam pelve renal ureteral e não estão qualificadas para fazer medidas minimamente invasivas, o médico realizará cirurgia para obter pedras. Veja também:

  • As pedras ureteral podem se repetir? Li>
  • Cirurgia endoscópica para liberar pedras ureteral dolorosas para pacientes com Pearl Island >

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