Volkmann syndrome

نظرة عامة على [بنه]

متلازمة Volkmann هي انكماش للأطراف ، والأكثر شيوعًا هو الأصابع والمعصمين التي تسبب تشوه المخلب بسبب تغذية فقر الدم. التمدد السلبي للأصابع محدودة ومؤلمة. تم تسمية هذا المرض على اسم الطبيب الألماني ريتشارد فون فولكمان (1830-1889) كان أول من وصف متلازمة فولكمان. في البداية ، اعتقد أن الأضرار العصبية كانت سبب المرض لأن تقلص العضلات حدث في وقت واحد مع أعراض الشلل.

بعد الإصابات مثل الكسور ، البرمجيات الساحقة ، الحروق ، الأوعية الدموية ، تدور في اليدين محدودة ، غالبًا ما تكون محدودة ، لا يوفر ما يكفي من الأكسجين لتغذية العضلات والأعصاب والخلايا الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى انكماش ، تشوه اليد.

متلازمة فولكمان هي اضطراب غير شائع للغاية ، حيث يبلغ معدل حدوث حوالي 0.5 ٪ فقط من السكان. يحدث هذا الاضطراب عادة في الأطفال ، وتبلغ عمر الأغلبية من 5 إلى 8 سنوات. يمكن أن تحدث متلازمة فولكمان في الساق.

Causes of Volkmann syndrome's disease

سبب متلازمة فولكمان هو فقر الدم الذي يغذي المناطق العميقة في تجويف الأوتار للطرف. هذه مقصورة مغلقة ، ولديها القدرة على التوسع بشكل سيئ ودائم للغاية. أي ضرر يزيد من الضغط داخل المقصورة يمكن أن يؤدي إلى متلازمة الضغط الحاد.

التدفق الدموي بسبب إصابة أو تشوهات الأوعية الدموية المتدفق في الداخل ، مما يزيد من حجم المنظمات في المقصورة ولكن تجويف الأوتار لا يمكن أن يتوسع. نتيجة لذلك ، يزداد ضغط المقصورة ؛ يسبب فقر الدم لتغذية منطقة الأطراف. قد تكون الأسباب الأخرى لمتلازمة فولكمان مع نفس الآلية:

  • تضخم
  • عملية الانتشار

    • تجلط الدم الوريدي

  • Burns
  • ألبومين منخفض الدم

    • الصرع <الصرع < ] p>

    Symptoms of Volkmann syndrome's disease

    يمكن أن يظهر التشوه

    في أي موضع للطرف أعلاه ، المتعلق بعضلات طي الكوع وعضلات الجذر. طي المعصم ، والطي والإبهام ، وامتدت الأصابع ويطوي الإصبع. يمكن تصنيف متلازمة فولكمان في شدة على أساس الأعراض السريرية مثل:

  • المستوى المعتدل: هناك أصابعان أو 3 أصابع مشوهة أو شعور طبيعي أو انخفاض طفيف
  • المستوى المتوسط: تقليص جميع الأصابع ، الإبهام نحو راحة اليد. غالبًا ما يفقد المرضى الإحساس

    • مستوى شديد: تتأثر جميع العضلات والتمدد في الساعد.

    المظاهر السريرية لمتلازمة فولكمان غالبًا ما تأتي مع مظاهر متلازمة ضغط المقصورة مع 5 خصائص:

  • الألم: عند الفحص ، يقوم الطبيب بإجراء تمديد الأصابع سيؤدي إلى شعور المريض بزيادة الألم. 
    • شاحب: يتأثر تشي في كثير من الأحيان بالأبيض الشاحب ، شاحب.
  • غير قادر على التقاط النبض: لا يشعر الطبيب بالنبض عند الساعد.

    • مثالي: قد يكون للمرضى نملة أو خدر أو فقدان ، انخفاض الإحساس

  • الشلل: قد يفقد الضرر وظيفة.

    • الألم هو الأعراض الأولى والأكثر موثوقية. اللانهائية والشلل هي علامات في وقت لاحق ، تشخيص أثقل.

    Transmission route of Volkmann syndrome's diseaseVolkmann syndrome

    لا تنتشر متلازمة فولكمان من المرضى إلى الأشخاص الأصحاء عند التفاعل مع بعضهم البعض. هذا ليس مرضًا معديًا.

    People at risk for Volkmann syndrome's disease

    يزيد الأشخاص الذين يعانون من آفات الأطراف من احتمال متلازمة فولكمان على النحو التالي:

  • الكسر: خاصة مجموعة العظام في الساعد ومنطقة الساق السفلية. هذه مواقعان عرضة لضغط متلازمة التجويف. الكسر على عظم محدب الذراع أمر شائع للغاية.
  • تلف البرنامج
  • اضطرابات التخثر
  • تشوهات الوعاء الدموي الخلقي. التمرين

    • الجراحة

  • حقن الأدوية المشار إليها بشكل غير صحيح

    • Prevention of Volkmann syndrome's disease

    تحتاج تدابير الوقاية من متلازمة فولكمان إلى تحقيق هدف ضمان تداول الدورة الدموية بعد الأضرار وتقليل الضغط في تجويف وتر العضلات. يُعتقد أن بعض التدابير فعالة مثل:

  • ممارسة التمرين بعد الجراحة
  • تطبيق تمارين التمدد السلبي المقابلة للآفات
  • تعزيز قوة العضلات ، وخاصة الأضداد
  • تحتاج إلى قطع رأسيًا عند الحزمة من المسحوق في منطقة الساعد ، تأخذ الساق

    • مقاييس التشخيص المبكر إلى متلازمة تجويف الضغط للعلاج في الوقت المناسب.

    Diagnostic measures for Volkmann syndrome's disease

    بالإضافة إلى الفحص السريري ، لتشخيص حالة متلازمة فولكمان بدقة ، من الضروري تنسيق الوسائط دون الإكلينيكية التالية:

  • قياس ضغط المقصورة: يمكن للطبيب المضي قدمًا في قياس الضغط داخل غرفة الطرف التالف لتحديد متلازمة الضغط بعدة طرق مثل إبرة الضغط ، والأنبوب الناعم ، ...

    • الأوعية الدموية الموجات فوق الصوتية: تحديد مستوى الإرواء بشكل أكثر دقة ، والمساعدة في التمييز بينه وبين علم الأمراض الأخرى وإيجاد الأسباب المتعلقة بجهاز الدورة الدموية.

    Volkmann syndrome's disease treatments

    الحاجة التالية إلى علاج متلازمة فولكمان في البداية للامتثال للمبادئ التالية:

  • إزالة الأقواس الضيقة أو مسحوق الحزمة
  • علاج الألم ضروري في الحالات المزمنة.
    • الحفاظ على متلازمة فولكمان

    العلاج الطبيعي والعلاج المهني من الطرق الأساسية لتحسين حركة المفاصل ، مما يساعد المرضى على التعافي قريبًا. 

    جراحة متلازمة فولكمان

    لمنع تطور متلازمة فولكمان ، المستخرجة من شق الجلد ، وهي مشكلة يجب إعطاؤها الأولوية ، خاصة في الحالات ذات المخاطر العالية. عادة ما يتم إجراء شق الجلد والوزن عندما يكون الضغط داخل المقصورة أكبر من 30 مم زئبق.

    عند حدوث انكماش ، يعتمد اختيار علاجات محددة على شدة متلازمة فولكمان:

  • المستوى المعتدل: من الضروري الجمع بين استخدام الجبائر الديناميكية والعلاج الطبيعي والجراحة الطويلة لتحسين الوظيفة.
  • متوسط ​​المستوى: جراحة الدقة العصبية ، يمكن إجراء الأوردة الممتدة.
  • مستويات حادة: تحتاج إلى تدخل أعمق وأكثر تحديدًا. يجب إزالة الأنسجة النداعية لإصلاح التشوهات.

    • الجراحة غالبًا ما يكون لها نتائج جيدة. يمكن للمرضى استعادة الخصائص التشريحية والوظيفية للعودة إلى الحياة الطبيعية.

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    كلمات رئيسية شعبية