Akamprosát vs naltrexon: Jak se porovnávají?

Official answer

by Drugs.com

Akamprosát a naltrexon jsou dvě různé léky, které se používají při léčbě poruchy spojené s užíváním alkoholu. Pracují různými způsoby, aby pomohli lidem, kteří jsou závislí na alkoholu, aby se zdrželi jeho pití. Naltrexon se také používá k léčbě poruchy spojené s užíváním opioidů.

Acamprosate byl považován za o něco účinnější při pomoci lidem s poruchou užívání alkoholu zůstat mimo alkohol, zatímco naltrexon byl považován za o něco účinnější při snižování těžké pití a chutě, podle výsledků metaanalýzy, která používala data ze 64 studií.

Výsledky malé studie porovnávající tyto dva léky však naznačují, že naltrexon byl účinnější než akamprosát v počet oblastí. Studie byla provedena u 157 mužů, kteří nedávno podstoupili alkoholovou detoxikaci,

Studie zjistila, že neexistuje žádný rozdíl v průměrné době do prvního pití, ale příjemci naltrexonu měli významně delší dobu do relapsu (pět nebo více nápoje za den) než příjemci akamprosátu (63 vs. 42 dnů; p = 0,02). Také u více příjemců naltrexonu nedošlo po jednom roce k relapsu ve srovnání s příjemci akamprosátu (41 % vs. 17 %; p = 0,0009). Počet dní, kdy účastníci zůstali střízliví, byl také vyšší ve skupině s naltrexonem, zatímco počet nápojů, které najednou vypili, a závažnost jejich chutě byly významně nižší (p = 0,038). Více účastníků ve skupině s akamprosátem než ve skupině s naltrexonem začalo během sledovaného období užívat disulfiram.

Další studie provedená u 160 účastníků s alkoholismem také zaznamenala, že léčba naltrexonem měla tendenci vést k delší době do prvního pití a k relapsu ve srovnání s léčbou akamprosátem.

Klíčová fakta – akamprosát vs naltrexon < tr> < /tr>

	Acamprosate	Naltrexon
Léková forma	Perorální tableta se zpožděným uvolňováním	< ul> Perorální tableta Intramuskulární injekce s prodlouženým uvolňováním
Generické / obchodní značky	Pouze obecné verze perorálních tablet s opožděným uvolňováním (značka Campral ukončena)	Obecné pouze verze perorální tablety (značky Revia a Depade ukončeny) Pouze značka (Vivitrol) intramuskulární injekce s prodlouženým uvolňováním
Datum schválení FDA	2004	1984 (tablet) 2006 (intramuskulární injekce s prodlouženým uvolňováním)
Podávání	Tablety se užívají ústy (orálně)	Tablety se užívají ústy (orálně) Intramuskulární injekce s prodlouženým uvolňováním se podává gluteální injekcí do hýždí
Plán dávkování	Perorální tableta s opožděným uvolňováním – třikrát denně	Perorální tableta – jednou denně nebo lze použít flexibilní dávkovací schémata tam, kde se tablety užívají ve všední dny, každý druhý den nebo každý třetí den Intramuskulární injekce s prodlouženým uvolňováním - každé 4 týdny nebo jednou za měsíc
Indikace / použití	Porucha užívání alkoholu – používá se k udržení abstinence od alkoholu u pacientů se závislostí na alkoholu, kteří abstinují při zahájení léčby Akamprosát by měl být používán jako součást komplexní program managementu, který zahrnuje psychosociální podporu. Acamprosate se nepoužívá k potlačení příznaků abstinenčního syndromu.	Porucha užívání alkoholu – používá se k léčba závislosti na alkoholu porucha užívání opioidů – používá se k blokádě účinků exogenně podávaných opioidů Měli byste přestat pít alkohol nebo užívat opioidy před zahájením léčby naltrexonem.
Typ léku	Analog s malou molekulou kyseliny gama-aminomáselné (GABA) a taurin	Opioidní antagonista s malou molekulou
Mechanismus účinku	Přesný mechanismus není jasný, ale je předpokládá se, že fungují tak, že se zaměřují na GABA a N-methyl-D-aspartát (NMDA)	Antagonista opioidů
Vedlejší účinky / nežádoucí účinky	Časté nežádoucí příhody, které se vyskytly u 3 % nebo více (a více než ve skupině s placebem v kontrolovaných klinických studiích) pacientů zahrnují: Náhodné zraněníAstenie Bolest Anorexie Průjem Nadýmání Nevolnost Úzkost Deprese Závratě Sucho v ústech Insomnie Parestézie Pruritus Pocení	Mezi běžné nežádoucí účinky, které se vyskytují u více než 10 % pacientů léčených pro poruchu užívání alkoholu tabletami naltrexonu patří: < ul> Úzkost Nespavost Bolesti hlavy Neklid Nervozita Bolest břicha Nevolnost Zvracení Kloub Bolest svalů Slabost Časté Mezi nežádoucí účinky, které se vyskytly u více než 10 % pacientů léčených pro závislost na opioidech tabletami naltrexonu, patří: Potíže se spánkem Úzkost Nervozita Bolesti/křeče břicha Nevolnost a/nebo zvracení Nízká energie Bolesti kloubů a svalů Bolesti hlavy Časté vedlejší účinky intramuskulární injekce naltrexonu s prodlouženým uvolňováním zahrnují: Nauzea. Nevolnost se může objevit po vaší první injekci a obvykle se zlepší během několika dnů. U budoucích injekcí je nevolnost méně pravděpodobná Spavost Bolesti hlavy Závrať Zvracení Snížená chuť k jídlu Bolest kloubů Svalové křeče Příznaky nachlazení Problémy se spánkem Bolest zubů
Upozornění a opatření	U pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin je nutné snížit dávku Sledujte pacienty kvůli depresi nebo sebevražedným myšlenkám a vyzvěte pacienty, rodiny a pečovatele, aby takové příznaky hlásili poskytovateli zdravotní péče	Zranitelnost vůči opioidům předávkování - upozorněte pacienty, že po léčbě naltrexonem mohou být citlivější na opioidy. Může dojít k život ohrožující intoxikaci Pokud je léčba zahájena během užívání opioidů, může dojít k urychlenému vysazení opioidů. Minimálně 7–10 dní Hepatotoxicita – přerušte užívání, pokud se rozvinou známky akutní hepatitidy Deprese a sebevražda Můžou se objevit reakce v místě vpichu, které mohou být závažné a vyžadují chirurgickou léčbu K nouzové léčbě bolesti u pacientů léčených intramuskulární injekcí naltrexonu s prodlouženým uvolňováním může být zapotřebí regionální analgezie nebo použití neopioidních analgetik Eozinofilní pneumonie byla hlášena v pacientů léčených intramuskulární injekcí naltrexonu s prodlouženým uvolňováním. Sledujte progresivní dušnost a známky nízké hladiny kyslíku v krvi U pacientů léčených intramuskulární injekcí naltrexonu s prodlouženým uvolňováním byly hlášeny reakce z přecitlivělosti včetně kopřivky, angioedému a anafylaxe < /td>
Zvláštní populace pacientů	Používejte v těhotenství pouze tehdy, pokud potenciální přínosy převažují nad riziky Používejte opatrně u kojících lidí U středně těžkého poškození ledvin je nutné snížit dávku; kontraindikováno u těžkého poškození ledvin	Používejte v těhotenství pouze tehdy, pokud potenciální přínosy převažují nad riziky Nedoporučuje se u kojících osob Používejte opatrně u lidí s poruchou funkce ledvin

Související lékařské otázky

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

Akamprosát vs naltrexon: Jak se porovnávají?

Související lékařské otázky

Odmítnutí odpovědnosti

Populární klíčová slova