Acamprosate εναντίον ναλτρεξόνης: Πώς συγκρίνονται;

Q: Acamprosate εναντίον ναλτρεξόνης: Πώς συγκρίνονται;

Το Acamprosate και η ναλτρεξόνη είναι δύο διαφορετικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της διαταραχής χρήσης αλκοόλ. Λειτουργούν με διαφορετικούς τρόπους για να βοηθήσουν τους ανθρώπους που εξαρτώνται από το αλκοόλ να απέχουν από την κατανάλωση του. Η ναλτρεξόνη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της διαταραχής χρήσης οπιοειδών. Το Acamprosate πιστεύεται ότι είναι ελαφρώς πιο αποτελεσματικό στο να βοηθά τα άτομα με διαταραχή χρήσης αλκοόλ να μην το αλκοόλ, ενώ η ναλτρεξόνη πιστεύεται ότι είναι ελαφρώς πιο αποτελεσματική στη μείωση της έντονης κατανάλωσης αλκοόλ και της λαχτάρας, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας μετα-ανάλυσης που χρησιμοποίησε δεδομένα από 64 δοκιμές. Τα αποτελέσματα από δύο μικρές μελέτες, ωστόσο, υποδεικνύουν ότι η ναλτρεξόνη είναι πιο αποτελεσματική από την ακαμπροσάτη σε διάφορους τομείς.

Official answer

by Drugs.com

Η ακαμπροζάτη και η ναλτρεξόνη είναι δύο διαφορετικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της διαταραχής χρήσης αλκοόλ. Λειτουργούν με διαφορετικούς τρόπους για να βοηθήσουν τους ανθρώπους που εξαρτώνται από το αλκοόλ να απέχουν από την κατανάλωση του. Η ναλτρεξόνη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της διαταραχής χρήσης οπιοειδών.

Η ακαμπρωζάτη πιστεύεται ότι είναι ελαφρώς πιο αποτελεσματική στο να βοηθά τα άτομα με διαταραχή χρήσης αλκοόλ να παραμείνουν εκτός αλκοόλ, ενώ η ναλτρεξόνη πιστεύεται ότι είναι ελαφρώς πιο αποτελεσματική στη μείωση βαρύ ποτό και λαχτάρα, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας μετα-ανάλυσης που χρησιμοποίησε δεδομένα από 64 δοκιμές.

Τα αποτελέσματα από μια μικρή μελέτη που συγκρίνει τα δύο φάρμακα, ωστόσο, δείχνει ότι η ναλτρεξόνη ήταν πιο αποτελεσματική από την ακαμπροσάτη σε αριθμός περιοχών. Η μελέτη διεξήχθη σε 157 άνδρες που είχαν υποβληθεί πρόσφατα σε αποτοξίνωση από το αλκοόλ,

Η μελέτη διαπίστωσε ότι δεν υπήρχε διαφορά στον μέσο χρόνο μέχρι το πρώτο ποτό, αλλά οι λήπτες ναλτρεξόνης είχαν σημαντικά μεγαλύτερο χρόνο να υποτροπιάσουν (πέντε ή περισσότεροι ποτά σε μια ημέρα) από τους λήπτες acamprosate (63 έναντι 42 ημερών, p = 0,02). Επίσης, περισσότεροι λήπτες ναλτρεξόνης δεν είχαν υποτροπιάσει μετά από ένα χρόνο σε σύγκριση με τους λήπτες acamprosate (41% έναντι 17%, p = 0,0009). Ο αριθμός των ημερών που οι συμμετέχοντες παρέμειναν νηφάλιοι ήταν επίσης υψηλότερος στην ομάδα της ναλτρεξόνης, ενώ ο αριθμός των ποτών που έπιναν τη φορά και η σοβαρότητα της λαχτάρας τους ήταν σημαντικά μικρότεροι (p = 0,038). Περισσότεροι συμμετέχοντες στην ομάδα ακαμπροσάτης από την ομάδα της ναλτρεξόνης ξεκίνησαν τη λήψη δισουλφιράμης κατά την περίοδο της μελέτης.

Μια άλλη μελέτη που διεξήχθη σε 160 συμμετέχοντες με αλκοολισμό σημείωσε επίσης ότι η θεραπεία με ναλτρεξόνη έτεινε να οδηγήσει σε μεγαλύτερους χρόνους μέχρι το πρώτο ποτό και υποτροπή σε σύγκριση με τη θεραπεία με acamprosate.

Βασικά στοιχεία - acamprosate εναντίον ναλτρεξόνης < tr> < /tr>

	Acamprosate	Ναλτρεξόνη
Δοσολογική μορφή	Πόσιμο δισκίο καθυστερημένης αποδέσμευσης	< ul> Πόσιμο δισκίο Ενδομυϊκή ένεση παρατεταμένης αποδέσμευσης
Γενικά / επωνυμίες	Γενικές εκδόσεις μόνο του στοματικού δισκίου καθυστερημένης αποδέσμευσης (η επωνυμία Campral διακόπηκε)	Γενική μόνο εκδόσεις του πόσιμου δισκίου (οι μάρκες Revia και Depade έχουν διακοπεί) Μόνο επωνυμία (Vivitrol) της ενδομυϊκής ένεσης παρατεταμένης αποδέσμευσης
Ημερομηνία έγκρισης FDA	2004	1984 (δισκίο) 2006 (ενδομυϊκή ένεση παρατεταμένης αποδέσμευσης)
Χορήγηση	Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα (από το στόμα)	Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα (από το στόμα) Η ενδομυϊκή ένεση παρατεταμένης αποδέσμευσης χορηγείται με γλουτιαία ένεση στους γλουτούς
Δοσολογικό πρόγραμμα	Πόσιμο δισκίο καθυστερημένης αποδέσμευσης - τρεις φορές την ημέρα	Πόσιμο δισκίο - μία φορά την ημέρα ή μπορεί να χρησιμοποιηθούν ευέλικτα δοσολογικά προγράμματα όταν τα δισκία λαμβάνονται τις καθημερινές ή κάθε δεύτερη ημέρα ή κάθε τρίτη ημέρα Ενδομυϊκή ένεση παρατεταμένης αποδέσμευσης - κάθε 4 εβδομάδες ή μία φορά το μήνα
Ένδειξη / χρήση	Διαταραχή χρήσης αλκοόλ - χρησιμοποιείται για τη διατήρηση της αποχής από το αλκοόλ σε ασθενείς με εξάρτηση από το αλκοόλ που απέχουν κατά την έναρξη της θεραπείας Το Acamprosate θα πρέπει να χρησιμοποιείται ως μέρος μιας ολοκληρωμένο πρόγραμμα διαχείρισης που περιλαμβάνει ψυχοκοινωνική υποστήριξη. Το Acamprosate δεν χρησιμοποιείται για να βοηθήσει τα συμπτώματα της στέρησης αλκοόλ.	Διαταραχή χρήσης αλκοόλ - χρησιμοποιείται για θεραπεία της εξάρτησης από το αλκοόλ Διαταραχή χρήσης οπιοειδών - χρησιμοποιείται για τον αποκλεισμό των επιδράσεων εξωγενώς χορηγούμενων οπιοειδών Θα πρέπει να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ ή να χρησιμοποιείτε οπιοειδή πριν την έναρξη της ναλτρεξόνης.
Τύπος φαρμάκου	Ένα μικρό μόριο ανάλογο γάμμα-αμινοβουτυρικού οξέος (GABA) και ταυρίνη	Ένας μικρός μόριος ανταγωνιστής οπιοειδών
Μηχανισμός δράσης	Ο ακριβής μηχανισμός δεν είναι σαφής, αλλά είναι πιστεύεται ότι λειτουργεί στοχεύοντας το GABA και το N-methyl-D-aspartate (NMDA)	Ανταγωνιστής οπιοειδών
Παρενέργειες / ανεπιθύμητες ενέργειες	Συνήθεις ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίστηκαν σε ποσοστό 3% ή μεγαλύτερο (και μεγαλύτερο από την ομάδα εικονικού φαρμάκου σε ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές) ασθενών περιλαμβάνουν: Τυχαίο τραυματισμόΑσθένεια Πόνος Ανορεξία Διάρροια Μετεωρισμός Ναυτία Άγχος Κατάθλιψη Ζάλη Ξηροστομία Αϋπνία Παραισθησία Κνησμός Ιδρώτα	Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζονται σε περισσότερο από το 10% των ασθενών που λαμβάνουν θεραπεία για διαταραχή χρήσης αλκοόλ με δισκία ναλτρεξόνης περιλαμβάνουν: ul> Άγχος Αϋπνία Κεφαλαλγία Ανησυχία Νευρικότητα Κοιλιακός πόνος Ναυτία Έμετος Άρθρωση Μυϊκός πόνος Αδυναμία Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίστηκαν σε περισσότερο από το 10% των ασθενών που υποβλήθηκαν σε θεραπεία για εθισμό στα οπιοειδή με δισκία ναλτρεξόνης περιλαμβάνουν: Δυσκολία στον ύπνο Άγχος Νευρικότητα Κοιλιακός πόνος/κράμπες Ναυτία ή/και έμετος Χαμηλή ενέργεια Πόνος στις αρθρώσεις και τους μύες Πονοκέφαλος Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της ενδομυϊκής ένεσης παρατεταμένης αποδέσμευσης ναλτρεξόνης περιλαμβάνουν: Ναυτία. Η ναυτία μπορεί να εμφανιστεί μετά την πρώτη σας ένεση και συνήθως βελτιώνεται μέσα σε λίγες ημέρες. Η ναυτία είναι λιγότερο πιθανή με μελλοντικές ενέσεις Υπνηλία Κεφαλαλγία Ζάλη Έμετος Μειωμένη όρεξη Οδυνηρές αρθρώσεις Μυϊκές κράμπες Συμπτώματα κρυολογήματος Δυσκολία στον ύπνο Πονόδοντο
Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις	Απαιτείται μείωση της δόσης για ασθενείς με μέτρια νεφρική δυσλειτουργία Παρακολουθήστε τους ασθενείς για κατάθλιψη ή αυτοκτονικό ιδεασμό και παρακινήστε τους ασθενείς, τις οικογένειες και τους φροντιστές να αναφέρουν τέτοια συμπτώματα στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης	Ευπάθεια στα οπιοειδή υπερδοσολογία - οι ασθενείς προειδοποιούν ότι μπορεί να είναι πιο ευαίσθητοι στα οπιοειδή μετά από θεραπεία με ναλτρεξόνη. Μπορεί να εμφανιστεί απειλητική για τη ζωή δηλητηρίαση Μπορεί να προκληθεί επιταχυνόμενη απόσυρση οπιοειδών εάν ξεκινήσει η θεραπεία ενώ λαμβάνετε οπιοειδή. Τουλάχιστον 7-10 ημέρες Ηπατοτοξικότητα - διακόψτε τη χρήση εάν εμφανιστούν σημάδια οξείας ηπατίτιδας Κατάθλιψη και αυτοκτονικότητα Μπορεί να εμφανιστούν αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης και μπορεί να είναι σοβαρές και απαιτούν χειρουργική αντιμετώπιση Μπορεί να χρειαστεί περιφερειακή αναλγησία ή χρήση μη οπιοειδών αναλγητικών για επείγουσα αντιμετώπιση του πόνου σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με ενδομυϊκή ένεση παρατεταμένης αποδέσμευσης ναλτρεξόνης Ηωσινοφιλική πνευμονία έχει αναφερθεί σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με ενδομυϊκή ένεση παρατεταμένης αποδέσμευσης ναλτρεξόνης. Προσέξτε για προοδευτική δύσπνοια και σημάδια χαμηλών επιπέδων οξυγόνου στο αίμα Αντιδράσεις υπερευαισθησίας συμπεριλαμβανομένης της κνίδωσης, του αγγειοοιδήματος και της αναφυλαξίας έχουν αναφερθεί σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με ενδομυϊκή ένεση παρατεταμένης αποδέσμευσης ναλτρεξόνης < /td>
Πληθυσμοί ειδικών ασθενών	Χρήση στην εγκυμοσύνη μόνο εάν τα πιθανά οφέλη υπερτερούν των κινδύνων Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε άτομα που θηλάζουν Απαιτείται μείωση της δόσης για μέτρια νεφρική δυσλειτουργία. αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία	Χρήση στην εγκυμοσύνη μόνο εάν τα πιθανά οφέλη υπερτερούν των κινδύνων Δεν συνιστάται σε άτομα που θηλάζουν Χρήση με προσοχή σε άτομα με νεφρική δυσλειτουργία

Σχετικές ιατρικές ερωτήσεις

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

Acamprosate εναντίον ναλτρεξόνης: Πώς συγκρίνονται;

Σχετικές ιατρικές ερωτήσεις

Αποποίηση ευθυνών

Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά