Acamprosate vs naltrexone: Bagaimanakah mereka membandingkan?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Acamprosate dan naltrexone ialah dua ubat berbeza yang digunakan dalam rawatan gangguan penggunaan alkohol. Mereka bekerja dengan cara yang berbeza untuk membantu orang yang bergantung kepada alkohol untuk menahan diri daripada meminumnya. Naltrexone juga digunakan untuk rawatan gangguan penggunaan opioid.

Acamprosate dianggap lebih berkesan sedikit untuk membantu orang yang mengalami gangguan penggunaan alkohol meninggalkan alkohol, manakala naltrexone dianggap lebih berkesan sedikit untuk membantu mengurangkan minum berat dan mengidam, menurut keputusan meta-analisis yang menggunakan data daripada 64 ujian.

Hasil daripada kajian kecil yang membandingkan kedua-dua ubat, bagaimanapun, menunjukkan bahawa naltrexone adalah lebih berkesan daripada acamprosate dalam bilangan kawasan. Kajian ini dijalankan pada 157 lelaki yang baru-baru ini menjalani detoksifikasi alkohol,

Kajian itu mendapati tiada perbezaan dalam purata masa untuk minum pertama, tetapi penerima naltrexone mempunyai masa yang lebih lama untuk berulang (lima atau lebih). minuman dalam sehari) daripada penerima acamprosate (63 vs 42 hari; p = 0.02). Juga, lebih banyak penerima naltrexone tidak berulang selepas satu tahun berbanding dengan penerima acamprosate (41% vs 17%; p = 0.0009). Bilangan hari peserta kekal sedar juga lebih tinggi dalam kumpulan naltrexone, manakala bilangan minuman yang mereka minum pada satu masa dan keterukan keinginan mereka adalah kurang ketara (p = 0.038). Lebih ramai peserta dalam kumpulan acamprosate daripada kumpulan naltrexone telah dimulakan dengan disulfiram semasa tempoh kajian.

Kajian lain yang dijalankan dalam 160 peserta dengan alkoholisme juga menyatakan bahawa rawatan naltrexone cenderung menyebabkan masa yang lebih lama untuk minum pertama dan berulang. berbanding dengan rawatan acamprosate.

Fakta utama - acamprosate vs naltrexone < tr> < /tr>
Acamprosate Naltrexone
Borang Dos
  • Tablet oral keluaran tertunda
    		•  < ul>
  • Tablet oral
  • Suntikan intramuskular pelepasan lanjutan
    		•
    Nama generik / jenama
  • Versi generik sahaja bagi tablet lisan keluaran tertunda (jenama Campral dihentikan)
    		•
  • Generik versi tablet oral sahaja (jenama Revia dan Depade dihentikan)
  • Nama jenama sahaja (Vivitrol) suntikan intramuskular pelepasan lanjutan
    		•
    Tarikh kelulusan FDA 2004 1984 (tablet)

    2006 (extended-release intramuscular injection)
    Pentadbiran
  • Tablet diambil melalui mulut (secara lisan)
    		•
  • Tablet diambil melalui mulut (secara lisan)
  • Suntikan intramuskular pelepasan lanjutan diberikan melalui suntikan gluteal ke dalam punggung
    • Jadual dos
  • Tablet oral keluaran tertunda - tiga kali sehari
    		•
  • Tablet oral - sekali sehari, atau jadual dos yang fleksibel boleh digunakan di mana tablet diambil pada hari bekerja, atau setiap hari lain atau setiap hari ketiga
  • Suntikan intramuskular pelepasan lanjutan - setiap 4 minggu atau sebulan sekali
    		•
    Petunjuk / penggunaan
  • Gangguan penggunaan alkohol - digunakan untuk mengekalkan pantang alkohol pada pesakit dengan ketergantungan alkohol yang pantang pada permulaan rawatan

    • Acamprosate harus digunakan sebagai sebahagian daripada program pengurusan komprehensif yang merangkumi sokongan psikososial.

    Acamprosate tidak digunakan untuk membantu gejala penarikan alkohol.
  • Gangguan penggunaan alkohol - digunakan untuk merawat pergantungan alkohol
  • Gangguan penggunaan opioid - digunakan untuk menyekat kesan opioid yang diberikan secara eksogen

    • Anda harus berhenti meminum alkohol atau menggunakan opioid sebelum memulakan naltrexone.
    Jenis ubat Satu molekul kecil analog asid gamma-aminobutyric (GABA) dan taurine Antagonis opioid molekul kecil
    Mekanisme tindakan Mekanisme yang tepat tidak jelas, tetapi ia adalah difikirkan berfungsi dengan menyasarkan GABA dan N-methyl-D-aspartate (NMDA) Antagonis opioid
    Kesan sampingan / kesan buruk

    Kejadian buruk biasa yang berlaku dalam 3% atau lebih (dan lebih besar daripada kumpulan plasebo dalam ujian klinikal terkawal) pesakit termasuk:

  • Kecederaan akibat kemalanganAsthenia
  • Sakit
  • Anoreksia
  • Cirit-birit
  • Kembung perut
  • Loya
  • Kebimbangan
  • Kemurungan
  • Pening
  • Mulut kering
  • Insomnia
  • Parestesia
  • Pruritus
  • Berpeluh
    		•  Kejadian buruk yang biasa berlaku pada lebih daripada 10% pesakit yang dirawat untuk gangguan penggunaan alkohol dengan tablet naltrexone termasuk: < ul>
  • Kebimbangan
  • Tidak dapat tidur
  • Sakit kepala
  • Keresahan
  • Kegugupan
  • Sakit perut
  • Loya
  • Muntah
  • Sendi
  • Sakit otot
  • Lemah

    • Biasa kejadian buruk yang berlaku pada lebih daripada 10% pesakit yang dirawat kerana ketagihan opioid dengan tablet naltrexone termasuk:

  • Kesukaran tidur
  • Kebimbangan
  • Kegugupan
  • Sakit perut/kejang
  • Loya dan/atau muntah
  • Kurang tenaga
  • Sakit sendi dan otot
  • Sakit kepala
    • Kesan sampingan biasa suntikan intramuskular pelepasan lanjutan naltrexone termasuk:
  • Loya. Mual mungkin berlaku selepas suntikan pertama anda dan biasanya bertambah baik dalam beberapa hari. Mual kurang berkemungkinan dengan suntikan masa depan
  • Mengantuk
  • Sakit kepala
  • Pening
  • Muntah
  • Selera makan berkurangan
  • Sakit sendi
  • Kekejangan otot
  • Gejala selsema
  • Susah tidur
  • Sakit gigi
    		•
    Amaran dan langkah berjaga-jaga
  • Pengurangan dos diperlukan untuk pesakit yang mengalami gangguan buah pinggang sederhana
  • Pantau pesakit untuk kemurungan atau idea bunuh diri dan gesa pesakit, keluarga dan penjaga melaporkan simptom tersebut kepada penyedia penjagaan kesihatan
    		•
  • Kerentanan terhadap opioid terlebih dos - maklumkan pesakit mereka mungkin lebih sensitif terhadap opioid selepas rawatan dengan naltrexone. Keracunan yang mengancam nyawa boleh berlaku
  • Pengeluaran opioid yang dimendakan boleh berlaku jika rawatan dimulakan semasa menggunakan opioid. Sekurang-kurangnya 7-10 hari
  • Hepatotoksisiti - hentikan penggunaan jika tanda-tanda hepatitis akut berkembang
  • Kemurungan dan bunuh diri
  • Reaksi tapak suntikan boleh berlaku dan mungkin teruk dan memerlukan pengurusan pembedahan
  • Analgesia serantau atau penggunaan analgesik bukan opioid mungkin diperlukan untuk pengurusan kesakitan kecemasan pada pesakit yang dirawat dengan suntikan intramuskular pelepasan lanjutan naltrexone
  • Pneumonia eosinofilik telah dilaporkan dalam pesakit yang dirawat dengan suntikan intramuskular pelepasan lanjutan naltrexone. Perhatikan sesak nafas yang progresif dan tanda-tanda tahap oksigen darah rendah
  • Reaksi hipersensitiviti termasuk urtikaria, angioedema dan anafilaksis telah dilaporkan pada pesakit yang dirawat dengan suntikan intramuskular pelepasan lanjutan naltrexone
    • < /td>
    Populasi pesakit khas
  • Hanya digunakan semasa kehamilan jika potensi manfaat melebihi risiko
  • Gunakan dengan berhati-hati pada orang yang menyusukan bayi
  • Pengurangan dos diperlukan untuk kerosakan buah pinggang yang sederhana; dikontraindikasikan dalam kemerosotan buah pinggang yang teruk
    		•
  • Hanya digunakan semasa mengandung jika potensi manfaat melebihi risiko
  • Tidak disyorkan pada orang yang menyusukan bayi
  • Gunakan dengan berhati-hati pada orang yang mengalami masalah buah pinggang
    		•

    Soalan perubatan berkaitan

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular