Akamprozat vs naltrekson: jakie są porównania?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Akamprozat i naltrekson to dwa różne leki stosowane w leczeniu zaburzeń związanych z używaniem alkoholu. Działają na różne sposoby, aby pomóc osobom uzależnionym od alkoholu powstrzymać się od jego picia. Naltrekson stosuje się także w leczeniu zaburzeń związanych z używaniem opioidów.

Uważano, że akamprozat jest nieco skuteczniejszy w pomaganiu osobom cierpiącym na zaburzenia związane z używaniem alkoholu w odstawieniu alkoholu, podczas gdy naltrekson był nieco bardziej skuteczny w pomaganiu w ograniczaniu nadmierne picie i głód, zgodnie z wynikami metaanalizy, w której wykorzystano dane z 64 badań.

Wyniki małego badania porównującego te dwa leki wskazują jednak, że naltrekson był skuteczniejszy niż akamprozat w leczeniu liczba obszarów. Badanie przeprowadzono z udziałem 157 mężczyzn, którzy niedawno przeszli detoksykację alkoholową.

Badanie wykazało, że nie ma różnicy w średnim czasie potrzebnym do pierwszego wypicia, ale u pacjentów przyjmujących naltrekson czas do nawrotu choroby był znacznie dłuższy (pięć lub więcej napojów dziennie) niż osoby otrzymujące akamprozat (63 vs 42 dni; p = 0,02). Ponadto u większej liczby osób przyjmujących naltrekson nie doszło do nawrotu choroby po roku w porównaniu z osobami przyjmującymi akamprozat (41% w porównaniu z 17%; p = 0,0009). Liczba dni, przez które uczestnicy pozostawali trzeźwi, była również większa w grupie naltreksonu, podczas gdy liczba jednorazowo wypitych drinków i nasilenie ich głodu były znacznie mniejsze (p = 0,038). W okresie badania więcej uczestników leczonych akamprozatem niż naltreksonem rozpoczęło przyjmowanie disulfiramu.

W innym badaniu przeprowadzonym z udziałem 160 uczestników cierpiących na alkoholizm również zauważono, że leczenie naltreksonem zwykle skutkowało dłuższym czasem pierwszego wypicia alkoholu i nawrotem choroby. w porównaniu z leczeniem akamprozatem.

Kluczowe fakty – akamprozat vs naltrekson < tr> < /tr>
Akamprozat Naltrekson
Postać dawkowania
  • Tabletka doustna o opóźnionym uwalnianiu
  • < ul>
  • Tabletka doustna
  • Zastrzyk domięśniowy o przedłużonym uwalnianiu
  • Produkty generyczne/nazwy marek
  • Tylko wersje generyczne tabletek doustnych o opóźnionym uwalnianiu (wycofanie produkcji marki Campral)
  • Leki generyczne Tylko wersje tabletek doustnych (wycofane marki Revia i Depade)
  • Tylko nazwa firmowa (Vivitrol) zastrzyku domięśniowego o przedłużonym uwalnianiu
  • Data zatwierdzenia przez FDA 2004 1984 (tabletka)

    2006 (zastrzyk domięśniowy o przedłużonym uwalnianiu)

    Podawanie
  • Tabletki przyjmuje się doustnie (doustnie)
  • Tabletki przyjmuje się doustnie (doustnie)
  • Wstrzyknięcie domięśniowe o przedłużonym uwalnianiu wykonuje się poprzez wstrzyknięcie w pośladek w pośladek
  • Schemat dawkowania
  • Tabletka doustna o opóźnionym uwalnianiu – trzy razy dziennie
  • Tabletka doustna – raz dziennie lub można stosować elastyczne schematy dawkowania, jeśli tabletki przyjmuje się w dni powszednie, co drugi lub co trzeci dzień
  • Wstrzyknięcie domięśniowe o przedłużonym uwalnianiu - co 4 tygodnie lub raz w miesiącu
  • Wskazanie / zastosowanie
  • Zaburzenie używania alkoholu – stosowane w celu utrzymania abstynencji od alkoholu u pacjentów uzależnionych od alkoholu, którzy zachowują abstynencję na początku leczenia
  • Akamprozat należy stosować jako część terapii kompleksowy program leczenia obejmujący wsparcie psychospołeczne.

    Akamprozat nie jest stosowany w celu łagodzenia objawów odstawienia alkoholu.
  • Zaburzenie używania alkoholu – stosowane w leczeniu leczyć uzależnienie od alkoholu
  • Zaburzenie używania opioidów – stosowane w celu blokowania działania opioidów podawanych egzogennie
  • Należy zaprzestać picia alkoholu lub używania opioidy przed rozpoczęciem naltreksonu.

    Rodzaj leku Małocząsteczkowy analog kwasu gamma-aminomasłowego (GABA) i tauryna Małocząsteczkowy antagonista opioidów
    Mechanizm działania Dokładny mechanizm jest niejasny, ale jest uważa się, że działa poprzez celowanie w GABA i N-metylo-D-asparaginian (NMDA) Antagonista opioidów
    Skutki uboczne/skutki niepożądane

    Częste zdarzenia niepożądane, które wystąpiły u 3% lub większej liczby (i większej liczby pacjentów w grupie placebo w kontrolowanych badaniach klinicznych) pacjentów obejmują:

  • Przypadkowe urazy
  • Osłabienie
  • Ból
  • Jadłowstręt
  • Biegunka
  • Wzdęcia
  • Nudności
  • Lęk
  • Depresja
  • Zawroty głowy
  • Suchość w ustach
  • Bezsenność
  • Parestezje
  • Świąd
  • Pocenie się
  • Częste działania niepożądane, które występują u ponad 10% pacjentów leczonych naltreksonem w tabletkach z powodu zaburzeń związanych z używaniem alkoholu, obejmują: < ul>
  • Niepokój
  • Bezsenność
  • Ból głowy
  • Niepokój
  • Nerwowość
  • Ból brzucha
  • Nudności
  • Wymioty
  • Stawy
  • Ból mięśni
  • Osłabienie
  • Często zdarzenia niepożądane, które wystąpiły u ponad 10% pacjentów leczonych naltreksonem w tabletkach z powodu uzależnienia od opioidów, obejmują:

  • Trudności ze snem
  • Lęk
  • Nerwowość
  • Ból/skurcze brzucha
  • Nudności i/lub wymioty
  • Niski poziom energii
  • Ból stawów i mięśni
  • Ból głowy
  • Częste działania niepożądane naltreksonu w postaci zastrzyku domięśniowego o przedłużonym uwalnianiu obejmują:
  • Nudności. Nudności mogą wystąpić po pierwszym wstrzyknięciu i zwykle ustępują w ciągu kilku dni. Nudności są mniej prawdopodobne w przypadku przyszłych zastrzyków.
  • senność
  • ból głowy
  • zawroty głowy
  • wymioty
  • zmniejszony apetytBolesne stawy
  • Skurcze mięśni
  • Objawy przeziębienia
  • Problemy ze snem
  • Ból zęba
  • Ostrzeżenia i środki ostrożności
  • U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek konieczne jest zmniejszenie dawki
  • Monitoruj pacjentów pod kątem depresji lub myśli samobójczych i zachęcaj pacjentów, rodziny i opiekunów do zgłaszania takich objawów lekarzowi
  • Wrażliwość na opioidy przedawkowanie – należy ostrzec pacjentów, że po leczeniu naltreksonem mogą być bardziej wrażliwi na opioidy. Może wystąpić zatrucie zagrażające życiu.
  • W przypadku rozpoczęcia leczenia w trakcie leczenia opioidami może nastąpić nagłe odstawienie opioidów. Minimum 7-10 dni
  • Hepatotoksyczność – przerwać stosowanie, jeśli pojawią się objawy ostrego zapalenia wątroby
  • Depresja i myśli samobójcze
  • Mogą wystąpić reakcje w miejscu wstrzyknięcia, które mogą być ciężkie i wymagają leczenia chirurgicznego
  • Znieczulenie regionalne lub zastosowanie nieopioidowych leków przeciwbólowych może być konieczne w celu złagodzenia bólu w nagłych przypadkach u pacjentów leczonych domięśniowym wstrzyknięciem naltreksonu o przedłużonym uwalnianiu
  • Zgłaszano przypadki eozynofilowego zapalenia płuc pacjentów leczonych naltreksonem we wstrzyknięciu domięśniowym o przedłużonym uwalnianiu. Należy zwrócić uwagę na postępującą duszność i objawy niskiego poziomu tlenu we krwi.
  • U pacjentów leczonych naltreksonem w postaci wstrzyknięcia domięśniowego o przedłużonym uwalnianiu zgłaszano reakcje nadwrażliwości, w tym pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy i anafilaksję.
  • < /td>
    Szczególne populacje pacjentów
  • Stosować w czasie ciąży tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści przewyższają ryzyko
  • Ostrożnie stosować u osób karmiących piersią
  • Wymagane zmniejszenie dawki w przypadku umiarkowanej niewydolności nerek; przeciwwskazane w przypadku ciężkiej niewydolności nerek
  • Stosować w ciąży wyłącznie wtedy, gdy potencjalne korzyści przewyższają ryzyko
  • Nie zaleca się stosowania u osób karmiących piersią
  • Ostrożnie stosować u osób z zaburzeniami czynności nerek
  • Powiązane pytania medyczne

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe