Acamprosato vs naltrexona: como eles se comparam?
Acamprosato e naltrexona são dois medicamentos diferentes usados no tratamento do transtorno por uso de álcool. Eles trabalham de diferentes maneiras para ajudar as pessoas que dependem do álcool a se absterem de beber. A naltrexona também é usada para o tratamento do transtorno por uso de opioides.
Acamprosato foi considerado um pouco mais eficaz em ajudar pessoas com transtorno por uso de álcool a permanecerem sem álcool, enquanto a naltrexona foi considerada um pouco mais eficaz em ajudar a reduzir consumo excessivo de álcool e desejos, de acordo com os resultados de uma meta-análise que utilizou dados de 64 ensaios.
Os resultados de um pequeno estudo comparando os dois medicamentos, no entanto, indicam que a naltrexona foi mais eficaz do que o acamprosato num número de áreas. O estudo foi realizado em 157 homens que haviam passado recentemente por desintoxicação alcoólica.
O estudo descobriu que não houve diferença no tempo médio para a primeira bebida, mas os que receberam naltrexona tiveram um tempo significativamente mais longo para recaída (cinco ou mais bebidas por dia) do que os que receberam acamprosato (63 vs 42 dias; p = 0,02). Além disso, mais pacientes que receberam naltrexona não tiveram recaída após um ano em comparação com os que receberam acamprosato (41% vs 17%; p = 0,0009). O número de dias que os participantes permaneceram sóbrios também foi maior no grupo da naltrexona, enquanto o número de bebidas que beberam ao mesmo tempo e a gravidade dos seus desejos foram significativamente menores (p = 0,038). Mais participantes no grupo do acamprosato do que no grupo da naltrexona iniciaram o uso de dissulfiram durante o período do estudo.
Outro estudo realizado com 160 participantes com alcoolismo também observou que o tratamento com naltrexona tendeu a resultar em tempos mais longos para a primeira bebida e recaídas. em comparação com o tratamento com acamprosato.
Acamprosato | Naltrexona | |
---|---|---|
Forma de dosagem | | < ul> |
Genéricos/marcas | | | Data de aprovação da FDA | 2004 | 1984 (comprimido) 2006 (injeção intramuscular de liberação prolongada) |
Administração | | | < /tr>
Esquema de dosagem | | |
Indicação/uso | O acamprosato deve ser usado como parte de um programa de gerenciamento abrangente que inclui apoio psicossocial. O acamprosato não é usado para aliviar os sintomas de abstinência de álcool. | Você deve parar de beber ou usar álcool opioides antes de iniciar a naltrexona. |
Tipo de medicamento | Um análogo de molécula pequena do ácido gama-aminobutírico (GABA) e taurina | Um antagonista de opióides de molécula pequena |
Mecanismo de ação | O mecanismo exato não é claro, mas é acredita-se que funcione visando GABA e N-metil-D-aspartato (NMDA) | Antagonista de opioides |
Efeitos colaterais/efeitos adversos | Eventos adversos comuns que ocorreram em 3% ou mais (e mais que o grupo placebo em ensaios clínicos controlados) dos pacientes incluem: | Eventos adversos comuns que ocorrem em mais de 10% dos pacientes em tratamento para transtorno por uso de álcool com comprimidos de naltrexona incluem: < ul> Comum os eventos adversos que ocorreram em mais de 10% dos pacientes em tratamento para dependência de opioides com comprimidos de naltrexona incluem: |
Advertências e precauções | | |
Populações de pacientes especiais | | |
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