Acamprosat vs naltrexonă: cum se compară?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Acamprosatul și naltrexona sunt două medicamente diferite care sunt utilizate în tratamentul tulburărilor legate de consumul de alcool. Aceștia lucrează în moduri diferite pentru a ajuta oamenii care sunt dependenți de alcool să se abțină de la a-l consuma. Naltrexona este, de asemenea, utilizată pentru tratamentul tulburărilor legate de consumul de opioide.

Acamprosatul a fost considerat a fi puțin mai eficient în a ajuta persoanele cu tulburare de consum de alcool să nu consume alcool, în timp ce naltrexona sa considerat a fi puțin mai eficient în a ajuta la reducerea consumul intens de alcool și pofta de alcool, conform rezultatelor unei meta-analize care a folosit date din 64 de studii.

Rezultatele unui mic studiu care compară cele două medicamente indică totuși că naltrexona a fost mai eficientă decât acamprosatul într-un număr de zone. Studiul a fost realizat pe 157 de bărbați care au suferit recent detoxifiere cu alcool,

Studiul a constatat că nu există nicio diferență în timpul mediu până la prima băutură, dar primitorii de naltrexonă au avut un timp semnificativ mai lung până la recidivă (cinci sau mai mult). băuturi într-o zi) decât primitorii de acamprosat (63 vs 42 de zile; p = 0,02). De asemenea, mai mulți primitori de naltrexonă nu au recidivat după un an în comparație cu cei care primesc acamprosat (41% vs 17%; p = 0,0009). Numărul de zile în care participanții au rămas treji a fost, de asemenea, mai mare în grupul cu naltrexonă, în timp ce numărul de băuturi pe care le-au băut la un moment dat și severitatea poftelor lor au fost semnificativ mai mici (p = 0,038). Mai mulți participanți din grupul cu acamprosat decât grupul cu naltrexonă au început să ia disulfiram în timpul perioadei de studiu.

Un alt studiu efectuat pe 160 de participanți cu alcoolism a remarcat, de asemenea, că tratamentul cu naltrexonă a avut tendința de a avea ca rezultat timpi mai lungi până la prima băutură și recidivă. în comparație cu tratamentul cu acamprosat.

Informații cheie - acamprosat vs naltrexonă < tr> < /tr>
Acamprosat Naltrexonă
Forma de dozare
  • Comprimat oral cu eliberare întârziată
  • < ul>
  • Comprimat oral
  • Injecție intramusculară cu eliberare prelungită
  • Nume generice/de marcă
  • Numai versiunile generice ale comprimatului oral cu eliberare întârziată (marca Campral întreruptă)
  • Generic numai versiuni ale comprimatului oral (mărcile Revia și Depade întrerupte)
  • Numai denumirea de marcă (Vivitrol) a injecției intramusculare cu eliberare prelungită
  • Data aprobării FDA 2004 1984 (tabletă)

    2006 (injecție intramusculară cu eliberare prelungită)

    Administrare
  • Comprimatele se iau pe cale orală (oral)
  • Comprimatele se administrează pe cale orală (oral)
  • Injecția intramusculară cu eliberare prelungită se administrează prin injecție în fesier
  • Program de dozare
  • Comprimat oral cu eliberare întârziată - de trei ori pe zi
  • Comprimat oral - o dată pe zi sau scheme de dozare flexibile pot fi utilizate în cazul în care comprimatele sunt luate în zilele săptămânii, sau la două zile sau la trei zile
  • Injecție intramusculară cu eliberare prelungită - la fiecare 4 săptămâni sau o dată pe lună
  • Indicație / utilizare
  • Tulburarea consumului de alcool - utilizat pentru menținerea abstinenței de la alcool la pacienții cu dependență de alcool care sunt abstinenti la inițierea tratamentului
  • Acamprosatul trebuie utilizat ca parte a unui program cuprinzător de management care include suport psihosocial.

    Acamprosatul nu este utilizat pentru a ajuta simptomele de sevraj la alcool.
  • Tulburarea consumului de alcool - folosit pentru tratați dependența de alcool
  • Tulburarea consumului de opioide - utilizat pentru blocarea efectelor opioidelor administrate exogen
  • Ar trebui să încetați să consumați alcool sau să utilizați opioide înainte de a începe tratamentul cu naltrexonă.

    Tip de medicament Un analog cu moleculă mică de acid gamma-aminobutiric (GABA) și taurină Un antagonist opioid cu moleculă mică
    Mecanism de acțiune Mecanismul exact este neclar, dar este se crede că funcționează prin țintirea GABA și N-metil-D-aspartat (NMDA) Antagonist opioid
    Efecte secundare / efecte adverse

    Evenimentele adverse frecvente care au apărut la 3% sau mai mult (și mai mult decât grupul placebo din studiile clinice controlate) dintre pacienți includ:

  • Văziuni accidentaleAstenie
  • Durere
  • Anorexie
  • Diaree
  • Flatulență
  • Greață
  • Anxietate
  • Depresie
  • Amețeli
  • Gură uscată
  • Insomnie
  • Parestezie
  • Pruritus
  • Transpirație
  • Evenimentele adverse frecvente care apar la mai mult de 10% dintre pacienții tratați pentru tulburarea consumului de alcool cu ​​comprimate de naltrexonă includ: < ul>
  • Anxietate
  • Insomnie
  • Dureri de cap
  • Neliniște
  • Nervozitate
  • Dureri abdominale
  • Greață
  • Vărsături
  • Arunculare
  • Dureri musculare
  • Slăbiciune
  • Fedențe evenimentele adverse care au apărut la mai mult de 10% dintre pacienții tratați pentru dependența de opioide cu tablete de naltrexonă includ:

  • Dificultăți de somn
  • Anxietate
  • Nrvozitate
  • Dureri/crampe abdominale
  • Greață și/sau vărsături
  • Energie scăzută
  • Dureri articulare și musculare
  • Dureri de cap
  • Efectele secundare frecvente ale injectării intramusculare cu eliberare prelungită de naltrexonă includ:
  • Greață. Greața poate apărea după prima injecție și de obicei se ameliorează în câteva zile. Greața este mai puțin probabilă cu injecții viitoare
  • Somnolență
  • Dureri de cap
  • Amețeli
  • Vărsături
  • Scăderea poftei de mâncare
  • Încheieturi dureroase
  • Crampe musculare
  • Simptome de răceală
  • Dificultăți de somn
  • Dureri de dinți
  • Avertismente și precauții
  • Reducerea dozei este necesară pentru pacienții cu insuficiență renală moderată
  • Monitorizați pacienții pentru depresie sau idei suicidare și solicitați pacienților, familiilor și îngrijitorilor să raporteze astfel de simptome furnizorului de servicii medicale
  • Vulnerabilitatea la opioide supradozaj - atenționați pacienții că pot fi mai sensibili la opioide după tratamentul cu naltrexonă. Poate să apară intoxicație care pune viața în pericol
  • Sevrajul precipitat de opioide poate apărea dacă tratamentul este inițiat în timpul tratamentului cu opioide. Minim 7-10 zile
  • Hepatotoxicitate - întrerupeți utilizarea dacă apar semne de hepatită acută
  • Depresie și suicidalitate
  • Pot să apară reacții la locul injectării și pot fi severe și necesită tratament chirurgical
  • Analgezia regională sau utilizarea de analgezice non-opioide poate fi necesară pentru gestionarea durerii de urgență la pacienții tratați cu o injecție intramusculară cu naltrexonă cu eliberare prelungită
  • Pneumonia eozinofilă a fost raportată în pacienţii trataţi cu injecţie intramusculară cu eliberare prelungită de naltrexonă. Urmăriți dificultăți progresive de respirație și semne ale nivelului scăzut de oxigen din sânge
  • La pacienții tratați cu injecție intramusculară cu eliberare prelungită de naltrexonă au fost raportate reacții de hipersensibilitate, inclusiv urticarie, angioedem și anafilaxie
  • < /td>
    Populații speciale de pacienți
  • Utilizați numai în timpul sarcinii dacă beneficiile potențiale depășesc riscurile
  • A se utiliza cu prudență la persoanele care alăptează
  • Reducerea dozei necesară pentru insuficiență renală moderată; contraindicat în insuficiența renală severă
  • A se utiliza numai în timpul sarcinii dacă beneficiile potențiale depășesc riscurile
  • Nu este recomandat persoanelor care alăptează
  • A se utiliza cu prudență la persoanele cu insuficiență renală
  • Întrebări medicale conexe

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare