Acetaminophen vs Ibuprofen: Mana yang lebih baik?

Perbedaan utama lainnya:

Nama merek asetaminofen termasuk Tylenol, Aceta, Apra dan Mapap. Berbeda dengan NSAID, seperti ibuprofen, obat ini tidak mengurangi peradangan. Para ahli tidak mengetahui secara pasti cara kerja asetaminofen, namun mereka yakin asetaminofen memengaruhi enzim COX di otak, sehingga mengurangi pembentukan prostaglandin (prostaglandin adalah zat yang dilepaskan selama cedera yang menyebabkan rasa sakit dan peradangan). Meskipun asetaminofen bekerja pada enzim COX, asetaminofen tidak dianggap sebagai NSAID. Parasetamol mungkin disebut parasetamol di beberapa negara.

Ibuprofen adalah sejenis NSAID yang meredakan nyeri. demam dan juga peradangan. Ibuprofen memblokir enzim COX, tetapi pada tingkat yang berbeda dibandingkan asetaminofen. Obat ini dianggap sebagai NSAID nonselektif karena menghambat enzim COX-2 (yang terlibat dalam sinyal nyeri dan peradangan) dan enzim COX-1 (yang terkait dengan efek perlindungan pada lapisan lambung). Hal ini membuatnya efektif dalam menghilangkan rasa sakit dan mengurangi peradangan, namun terdapat risiko efek samping terkait lambung. Merek ibuprofen yang tersedia di AS meliputi Advil, Genpril, Midol IB, Motrin IB, dan Proprinal.

Lihat juga: Alat Bandingkan Drugs.com - Acetaminophen vs Ibuprofen

Mana yang bekerja lebih lama?

Acetaminophen dan ibuprofen keduanya bekerja dalam jangka waktu yang sama

Acetaminophen memiliki efek kerja singkat dengan permulaan kerja yang relatif cepat. Efek pereda nyeri bertahan selama tiga sampai empat jam; namun, asetaminofen penting untuk tidak diminum lebih sering dari setiap empat hingga enam jam, dan jumlah maksimum 4000mg (4 gram) per hari (24 jam) tidak terlampaui. Dalam beberapa kasus (lihat di bawah) dosis maksimum yang lebih rendah (3000mg/hari) tidak boleh dilampaui.

Ibuprofen adalah NSAID kerja pendek, dengan permulaan kerja yang relatif cepat. Efek pereda nyeri bertahan selama kurang lebih empat jam. Seperti asetaminofen, obat ini lebih cocok untuk pengobatan nyeri akut. Tablet/kapsul ibuprofen dapat diberikan setiap empat hingga enam jam. Jika Anda mengonsumsi ibuprofen tanpa resep, dosis harian maksimum yang disarankan adalah 1200mg. Jangan mengonsumsi ibuprofen lebih dari yang disarankan tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda.

Mana yang lebih efektif?

Acetaminophen mengontrol rasa sakit dan demam namun tidak mengontrol peradangan sehingga untuk kondisi seperti keseleo dan kram otot, ibuprofen akan lebih efektif. Sebuah ulasan menunjukkan bahwa asetaminofen memiliki sedikit manfaat dalam penanganan osteoartritis.

Risiko efek samping

Asetaminofen secara tradisional dianggap relatif bebas efek samping; namun, tinjauan tahun 2015 mempertanyakan asumsi tersebut dan menyimpulkan bahwa dosis di atas kisaran dosis yang direkomendasikan dikaitkan dengan efek samping seperti NSAID (seperti peningkatan risiko serangan jantung dan stroke, tukak dan pendarahan gastrointestinal (GI), dan efek buruk pada ginjal). Penggunaan asetaminofen selama lebih dari 13 minggu juga dikaitkan dengan penurunan hemoglobin (komponen pembawa oksigen dalam darah), serupa dengan yang diamati pada ibuprofen. Para ahli masih menganggap asetaminofen sebagai pilihan yang lebih aman dibandingkan NSAID untuk orang dewasa yang lebih tua atau lemah, selama dosis yang diberikan berada di bawah kisaran dosis yang dianjurkan. Parasetamol tampaknya memiliki jendela keamanan yang lebih sempit dibandingkan ibuprofen, dan orang yang memakai parasetamol harus diperingatkan bahwa dosis yang lebih tinggi dapat merusak hati secara permanen.

Semua NSAID dikaitkan dengan risiko GI, kardiovaskular, dan ginjal efek buruknya, beberapa lebih banyak dibandingkan yang lain. Ibuprofen lebih kecil kemungkinannya dibandingkan NSAID lainnya untuk menyebabkan efek samping GI karena sifatnya yang jangka pendek. Ibuprofen dosis rendah (dalam dosis hingga 1200mg per hari) memiliki risiko rendah menyebabkan kejadian buruk kardiovaskular seperti serangan jantung atau stroke. Namun, dosis ibuprofen yang lebih tinggi (sampai batas maksimum yang disarankan yaitu 2400mg/hari) lebih mungkin menyebabkan efek ini. Orang yang pernah mengalami serangan jantung atau stroke harus berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan NSAID. Sebuah penelitian menunjukkan bahwa satu atau dua dosis ibuprofen atau diklofenak (NSAID lain) meningkatkan risiko kejadian kardiovaskular lain pada mereka yang sudah memiliki risiko tersebut. NSAIDS juga tidak boleh digunakan setelah operasi bypass arteri koroner (CABG). NSAID juga telah dikaitkan dengan reaksi tipe alergi dan dapat berinteraksi dengan obat lain termasuk penghambat enzim pengonversi angiotensin (ACE), penghambat reseptor angiotensin-II (ARB), diuretik, clopidogrel, warfarin, dabigatran, dan aspirin.

Studi tahun 2015 yang dikutip di atas juga menemukan bahwa risiko rawat inap karena efek samping GI meningkat secara signifikan ketika asetaminofen dan NSAID seperti ibuprofen digabungkan. Namun, banyak ahli masih menganggap aman mengonsumsi asetaminofen dan ibuprofen secara bersamaan untuk jangka waktu singkat (misalnya beberapa hari) asalkan dosis yang dianjurkan tidak terlampaui. Untuk mengurangi risiko efek samping, sebaiknya lakukan pemberian dosis bergantian, misalnya asetaminofen pada jam 8.00, ibuprofen pada jam 12 siang, asetaminofen pada jam 4 sore, ibuprofen pada jam 8 malam).

Cara meminumnya dengan aman