Acetaminophen vs Ibuprofen: Mana yang lebih baik?

Perbezaan utama lain:

Nama jenama Acetaminophen termasuk Tylenol, Aceta, Apra dan Mapap. Tidak seperti NSAID, seperti ibuprofen, ia tidak mengurangkan keradangan. Pakar tidak pasti dengan tepat cara acetaminophen berfungsi tetapi percaya ia memberi kesan kepada enzim COX dalam otak, mengurangkan pembentukan prostaglandin (prostaglandin ialah bahan yang dikeluarkan semasa kecederaan yang menyebabkan kesakitan dan keradangan). Walaupun acetaminophen berfungsi pada enzim COX, ia tidak dianggap sebagai NSAID. Acetaminophen mungkin dipanggil paracetamol di sesetengah negara.

Ibuprofen ialah sejenis NSAID yang melegakan kesakitan. demam dan juga radang. Ibuprofen menyekat enzim COX, tetapi pada tahap yang berbeza daripada acetaminophen. Ia dianggap sebagai NSAID tidak selektif kerana ia menyekat kedua-dua enzim COX-2 (terlibat dalam isyarat sakit dan keradangan) dan enzim COX-1 (dikaitkan dengan kesan perlindungan pada lapisan perut). Ini menjadikannya berkesan untuk melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan, tetapi terdapat risiko kesan sampingan yang berkaitan dengan perut. Jenama ibuprofen yang tersedia di A.S. termasuk Advil, Genpril, Midol IB, Motrin IB dan Proprinal.

Lihat juga: Alat Perbandingan Drugs.com - Acetaminophen vs Ibuprofen

Yang manakah berfungsi lebih lama?

Acetaminophen dan ibuprofen kedua-duanya berfungsi untuk tempoh masa yang sama

Acetaminophen bertindak pendek dengan permulaan tindakan yang agak cepat. Kesan melegakan kesakitan berlangsung selama tiga hingga empat jam; bagaimanapun, adalah penting asetaminofen tidak diambil lebih kerap daripada setiap empat hingga enam jam, dan maksimum 4000mg (4 gram) sehari (24 jam) tidak melebihi. Dalam sesetengah kes (lihat di bawah) dos maksimum yang lebih rendah (3000mg/hari) tidak boleh melebihi.

Ibuprofen ialah NSAID bertindak pendek, dengan permulaan tindakan yang agak cepat. Kesan melegakan kesakitan berlangsung selama kira-kira empat jam. Seperti acetaminophen, ia lebih sesuai untuk rawatan sakit akut. Tablet/kapsul ibuprofen boleh diberikan setiap empat hingga enam jam. Jika anda mengambil ibuprofen secara bebas, dos harian maksimum yang disyorkan ialah 1200mg. Jangan mengambil lebih ibuprofen daripada yang disyorkan tanpa berunding dengan doktor anda.

Yang manakah lebih berkesan?

Acetaminophen mengawal kesakitan dan demam tetapi tidak mengawal keradangan jadi untuk keadaan seperti terseliuh dan kekejangan otot, ibuprofen akan lebih berkesan. Satu ulasan menunjukkan bahawa acetaminophen mempunyai sedikit manfaat dalam pengurusan osteoarthritis.

Risiko kesan sampingan

Acetaminophen secara tradisinya dianggap bebas daripada kesan sampingan; bagaimanapun, semakan 2015 mempersoalkan andaian itu dan membuat kesimpulan bahawa dos pada hujung atas julat dos yang disyorkan dikaitkan dengan kesan buruk seperti NSAID (seperti peningkatan risiko serangan jantung dan strok, ulser gastrousus (GI) dan pendarahan, dan kesan buruk pada buah pinggang). Penggunaan acetaminophen selama lebih daripada 13 minggu juga dikaitkan dengan kejatuhan hemoglobin (komponen darah yang membawa oksigen), sama seperti yang diperhatikan dengan ibuprofen. Pakar masih menganggap acetaminophen sebagai pilihan yang lebih selamat daripada NSAID untuk orang dewasa yang lebih tua atau lemah, selagi dos yang diberikan berada pada hujung bawah julat dos yang disyorkan. Acetaminophen nampaknya mempunyai tingkap keselamatan yang lebih sempit berbanding ibuprofen dan orang yang mengambil acetaminophen harus diberi amaran bahawa dos yang lebih tinggi boleh merosakkan hati secara tidak dapat dipulihkan.

Semua NSAIDS dikaitkan dengan risiko GI, kardiovaskular dan buah pinggang. kesan buruk, ada yang lebih banyak daripada yang lain. Ibuprofen kurang berkemungkinan daripada NSAID lain menyebabkan kesan sampingan GI kerana ia bertindak pendek. Ibuprofen dos rendah (dalam dos sehingga 1200mg sehari) mempunyai risiko rendah menyebabkan kejadian kardiovaskular yang buruk seperti serangan jantung atau strok. Walau bagaimanapun, dos ibuprofen yang lebih tinggi (sehingga maksimum yang disyorkan 2400mg/hari) berkemungkinan besar menyebabkan kesan ini. Orang yang telah mengalami serangan jantung atau strok harus berbincang dengan doktor mereka sebelum menggunakan NSAID. Satu kajian menunjukkan bahawa walaupun satu atau dua dos ibuprofen atau diclofenac (NSAID lain) meningkatkan risiko kejadian kardiovaskular yang lain pada mereka yang mempunyai risiko sedia ada. NSAIDS juga tidak boleh digunakan selepas pembedahan graf pintasan arteri koronari (CABG). NSAID juga telah dikaitkan dengan tindak balas jenis alahan dan boleh berinteraksi dengan ubat lain termasuk perencat enzim penukar angiotensin (ACE), penyekat reseptor angiotensin-II (ARB), diuretik, clopidogrel, warfarin, dabigatran dan aspirin.

Kajian 2015 yang disebut di atas juga mendapati bahawa risiko kemasukan ke hospital untuk kejadian buruk GI meningkat dengan ketara apabila asetaminofen dan NSAID seperti ibuprofen digabungkan. Walau bagaimanapun, ramai pakar masih menganggap selamat untuk mengambil acetaminophen dan ibuprofen bersama-sama untuk jangka masa yang singkat (seperti beberapa hari) dengan syarat dos yang disyorkan tidak melebihi. Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan, mungkin lebih baik untuk melakukan dos ganti, contohnya, acetaminophen pada 8.00am, ibuprofen pada 12 tengah hari, acetaminophen pada 4pm, ibuprofen pada 8pm).

Cara mengambilnya dengan selamat