Paracetamol versus ibuprofen: wat is beter?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Acetaminofen is alleen effectief bij het verlichten van pijn en koorts, terwijl ibuprofen naast pijn en koorts ook ontstekingen verlicht.

Andere belangrijke verschillen:

  • Sommige onderzoeken suggereren NSAID's zoals ibuprofen zijn effectiever dan paracetamol bij het verlichten van pijn.
  • Ibuprofen is een NSAID en is dus niet voor iedereen geschikt en kan gastro-intestinale (GI) bijwerkingen, cardiovasculaire bijwerkingen en niertoxiciteit veroorzaken. Dit risico is laag als er niet meer dan 1200 mg ibuprofen per dag wordt ingenomen.
  • Acetaminofen blijkt meer nadelige effecten te hebben dan traditioneel wordt gedacht, en dit risico neemt toe bij hogere doseringen. Alle medicijnen die voor pijnverlichting worden gebruikt, moeten in de laagst effectieve dosis en gedurende de kortst mogelijke tijd worden ingenomen.
  • Acetaminofen of ibuprofen kunnen worden gebruikt voor hoofdpijn, koorts en lichte pijntjes, maar ibuprofen is effectiever voor verrekkingen of verstuikingen.
  • De merknamen van Acetaminophen zijn Tylenol, Aceta, Apra en Mapap. In tegenstelling tot NSAID's, zoals ibuprofen, vermindert het de ontstekingen niet. Deskundigen weten niet precies hoe paracetamol werkt, maar denken dat het de COX-enzymen in de hersenen beïnvloedt, waardoor de vorming van prostaglandinen wordt verminderd (prostaglandinen zijn stoffen die vrijkomen bij letsel en die pijn en ontstekingen veroorzaken). Hoewel paracetamol op COX-enzymen werkt, wordt het niet als een NSAID beschouwd. In sommige landen wordt paracetamol ook wel paracetamol genoemd.

    Ibuprofen is een type NSAID dat pijn verlicht. koorts en ook ontstekingen. Ibuprofen blokkeert COX-enzymen, maar in een andere mate dan paracetamol. Het wordt beschouwd als een niet-selectieve NSAID omdat het zowel COX-2-enzymen (betrokken bij pijnsignalering en ontsteking) als COX-1-enzymen (geassocieerd met een beschermend effect op de maagwand) blokkeert. Dit maakt het effectief bij het verlichten van pijn en het verminderen van ontstekingen, maar er bestaat een risico op maaggerelateerde bijwerkingen. Merken van ibuprofen die beschikbaar zijn in de VS zijn Advil, Genpril, Midol IB, Motrin IB en Proprinal.

    Zie ook: Drugs.com Compare Tool - Acetaminophen versus Ibuprofen

    >

    Welke werkt langer?

    Acetaminofen en ibuprofen werken beide even lang

    Acetaminofen werkt kort en heeft een relatief snelle werking. Pijnstillende effecten houden drie tot vier uur aan; Het is echter belangrijk dat paracetamol niet vaker dan elke vier tot zes uur wordt ingenomen en dat het maximum van 4000 mg (4 gram) per dag (24 uur) niet wordt overschreden. In sommige gevallen (zie hieronder) mag een lagere maximale dosis (3000 mg/dag) niet overschreden worden.

    Ibuprofen is een kortwerkende NSAID, met een relatief snelle werking. Het pijnstillende effect houdt ongeveer vier uur aan. Net als paracetamol is het beter geschikt voor de behandeling van acute pijn. Ibuprofen-tabletten/capsules kunnen elke vier tot zes uur worden gegeven. Als u ibuprofen zonder recept gebruikt, is de maximale aanbevolen dagelijkse dosis 1200 mg. Neem niet meer ibuprofen in dan aanbevolen zonder uw arts te raadplegen.

    Welke is effectiever?

    Acetaminofen regelt pijn en koorts, maar houdt geen ontstekingen onder controle, dus voor aandoeningen zoals spierverstuikingen en krampen zal ibuprofen effectiever zijn. Uit één review bleek dat paracetamol weinig voordeel had bij de behandeling van artrose.

    Risico op bijwerkingen

    Acetaminofen wordt traditioneel beschouwd als relatief vrij van bijwerkingen; In een review uit 2015 werd deze veronderstelling echter in twijfel getrokken en werd geconcludeerd dat doseringen aan de bovenkant van het aanbevolen doseringsbereik geassocieerd waren met NSAID-achtige bijwerkingen (zoals een verhoogd risico op een hartaanval en beroerte, maag-darmzweren en -bloedingen, en schadelijke effecten op de nieren). Gebruik van paracetamol gedurende meer dan 13 weken gaat ook gepaard met een daling van de hemoglobinewaarde (de zuurstofdragende component van het bloed), vergelijkbaar met die waargenomen bij ibuprofen. Deskundigen beschouwen paracetamol nog steeds als een veiliger optie dan NSAID's voor oudere of kwetsbare volwassenen, zolang de gegeven doseringen zich aan de onderkant van het aanbevolen doseringsbereik bevinden. Paracetamol lijkt een smaller veiligheidsvenster te hebben vergeleken met ibuprofen, en mensen die paracetamol gebruiken moeten worden gewaarschuwd dat hogere doseringen de lever onomkeerbaar kunnen beschadigen.

    Alle NSAID's worden in verband gebracht met een risico op gastro-intestinale, cardiovasculaire en nierproblemen. bijwerkingen, sommige meer dan andere. Het is minder waarschijnlijk dat ibuprofen dan veel andere NSAID's gastro-intestinale bijwerkingen veroorzaakt, omdat het kortwerkend is. Een lage dosis ibuprofen (in doseringen tot 1200 mg per dag) heeft een laag risico op het veroorzaken van nadelige cardiovasculaire voorvallen zoals een hartaanval of beroerte. Het is echter waarschijnlijker dat hogere doseringen ibuprofen (tot het aanbevolen maximum van 2400 mg/dag) deze effecten veroorzaken. Mensen die al een hartaanval of beroerte hebben gehad, moeten hun arts raadplegen voordat ze NSAID's gebruiken. Eén onderzoek toonde aan dat zelfs één of twee doses ibuprofen of diclofenac (een andere NSAID) het risico op een nieuw cardiovasculair voorval verhoogde bij mensen met een reeds bestaand risico. NSAID's mogen ook niet worden gebruikt na een coronaire bypassoperatie (CABG). NSAID's zijn ook in verband gebracht met allergische reacties en kunnen interageren met andere medicijnen, waaronder angiotensine-converting enzyme (ACE)-remmers, angiotensine-II-receptorblokkers (ARB's), diuretica, clopidogrel, warfarine, dabigatran en aspirine.

    Uit het hierboven aangehaalde onderzoek uit 2015 bleek ook dat het risico op ziekenhuisopname vanwege gastro-intestinale bijwerkingen aanzienlijk toenam wanneer paracetamol en NSAID's zoals ibuprofen werden gecombineerd. Veel deskundigen beschouwen het echter nog steeds als veilig om paracetamol en ibuprofen samen voor korte perioden (zoals een paar dagen) te gebruiken, op voorwaarde dat de aanbevolen doseringen niet worden overschreden. Om het risico op bijwerkingen te verminderen, kan het beter zijn om afwisselend te doseren, bijvoorbeeld paracetamol om 8.00 uur, ibuprofen om 12.00 uur, paracetamol om 16.00 uur, ibuprofen om 20.00 uur).

    Hoe u ze veilig kunt innemen

  • Voor paracetamol is de algemeen aanbevolen maximale dagelijkse dosis voor de gemiddelde gezonde volwassene niet meer dan 4000 mg (4 gram) per dag, uit welke bron dan ook (paracetamol is zit ook in veel combinatiemiddelen tegen verkoudheid en griep, en in combinatie-opioïden zoals Vicodin en Percocet). Bij sommige mensen kunnen doseringen van bijna 4000 mg/dag echter nog steeds giftig zijn voor de lever. Overweeg het zekere voor het onzekere te nemen, vooral als u klein of zwak van gestalte bent, en neem niet meer dan 3000 mg/dag.
  • Ga er niet van uit dat elk merk paracetamol of ibuprofen dezelfde dosering bevat. een medicijn of heeft dezelfde doseringsinstructies. Tylenol met normale sterkte bevat bijvoorbeeld 325 mg paracetamol per tablet en Tylenol met extra sterkte bevat 500 mg paracetamol per tablet. De maximale dosis voor extra sterkte Tylenol is 6 pillen per dag (3000 mg/dag) en extra sterkte Tylenol mag niet vaker dan elke 6 uur worden ingenomen.
  • Drink niet te veel alcohol (niet meer dan 2 standaard drankjes per dag voor mannen en één drankje per dag voor vrouwen) als u paracetamol gebruikt, omdat dit ervoor kan zorgen dat de lever meer paracetamol omzet in giftige bijproducten. Als u nog andere geneesmiddelen gebruikt, neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u paracetamol inneemt.
  • Wanneer u ibuprofen gebruikt, neem dan alleen de laagst mogelijke dosis en zo kort mogelijk (de totale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 1200 mg).
  • Gebruik geen andere NSAID-bevattende producten tijdens uw behandeling met ibuprofen, zoals naproxen. Gebruik geen producten die paracetamol bevatten.
  • Bij mensen met een reeds bestaande hartaandoening of die een hartaanval of beroerte hebben gehad, moet ibuprofen met voorzichtigheid worden gebruikt en alleen onder toezicht van een arts.
  • Oudere patiënten, patiënten met type 2-diabetes of met een voorgeschiedenis van maagzweren, nierproblemen of met een risico op hartziekten hebben meer kans op NSAID-gerelateerde complicaties, zoals gastro-intestinale bijwerkingen, cardiovasculaire voorvallen en nierproblemen. toxiciteit. Ibuprofen moet worden vermeden, tenzij uw arts dit aanbeveelt en u controleert.
  • Gerelateerde medische vragen

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden