Erupção cutânea com amoxicilina: quando devo me preocupar?

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De 5% a 10% das crianças desenvolverão erupção cutânea devido à amoxicilina após tomá-la, o que na maioria dos casos é considerado um efeito colateral da amoxicilina e não uma erupção cutânea alérgica. Mas, num pequeno número de casos, a erupção cutânea será um sinal de uma reacção alérgica, o que significa que a amoxicilina terá de ser interrompida imediatamente. Os sinais de que uma erupção cutânea que se desenvolve durante o uso de amoxicilina não é alérgica e você não precisa se preocupar incluem:

  • A erupção cutânea começa 3 a 10 dias a partir do dia em que a amoxicilina foi iniciada, embora em alguns casos casos, pode começar mais cedo
  • A erupção consiste em manchas vermelhas planas na pele, às vezes podem ser ligeiramente elevadas ou acompanhadas por manchas menores e claras (isto é descrito como erupção maculopapular)
  • A erupção geralmente começa no peito, abdômen e costas e depois se espalha para o rosto, braços e pernas.
  • A erupção pode piorar antes de melhorar, mas geralmente desaparece em 3 dias, embora possa dura de 1 a 6 dias
  • Este tipo de erupção cutânea causada pela amoxicilina não é contagiosa e seu filho pode voltar à escola desde que esteja bem.
  • As reações alérgicas à amoxicilina tendem a ocorrer dentro de duas horas após a primeira dose de amoxicilina e geralmente causam coceira e são acompanhadas de dificuldades respiratórias e de deglutição.

    Devo ir ao médico se tiver erupção na pele por causa da amoxicilina ?

    Isso depende da aparência da erupção cutânea, de quanto tempo após o início da amoxicilina ela aparece e se você tiver quaisquer outros sintomas além da erupção cutânea. Vá ao médico se a erupção cutânea:

  • Começou poucas horas após tomar a primeira dose de amoxicilina
  • Está elevada e com muita coceira ou se move pelo corpo de um lugar para outro
  • É acompanhada por outros sintomas, como dificuldades respiratórias ou de deglutição, ou você sente tonturas
  • Inclui inchaço sob a pele ou na área facial.
  • Mononucleose e amoxicilina

    Infecções virais, como a mononucleose (causada pelo vírus Epstein-Barr ou citomegalovírus), aumentam o risco de efeitos colaterais com antibióticos, incluindo erupções cutâneas não alérgicas. Em geral, a amoxicilina e outros antibióticos não são recomendados para pessoas com mononucleose.

    Como tratar a erupção cutânea com amoxicilina?

    A erupção cutânea deve desaparecer por si só, por isso o tratamento geralmente não é necessário.

    Se a erupção cutânea não for alérgica, é melhor continuar usando amoxicilina em vez de interromper ou mudar para um antibiótico diferente. Isso ocorre porque a mudança de antibióticos pode causar outros efeitos colaterais, como diarréia ou vômito. A interrupção da amoxicilina pode fazer com que seu filho seja rotulado como alérgico à penicilina, o que pode limitar seu acesso a futuras opções de antibióticos.

    Um alergista pode avaliar seu filho para ver se é necessário evitar futuramente a amoxicilina.

    Na maioria dos casos, a erupção cutânea com amoxicilina não ocorre novamente.

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