Auvelity 대 Wellbutrin: 우울증에 대한 효과?

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by Drugs.com
Auvelity와 Wellbutrin은 모두 우울증에 효과적이지만 소규모 RCT(n=80)에서는 Auvelity가 Wellbutrin보다 훨씬 더 효과가 있었고 효과를 시작하는 데 더 적은 시간이 걸렸다고 보고했습니다. Auvelity를 처방받은 43명의 사람들은 6주 후 Montgomery-Asberg Depression Rating Scale(MADRS) 점수가 13.7점으로 전반적으로 감소한 반면, 부프로피온을 처방받은 37명의 사람들은 8.8점 감소했습니다(최소 제곱 평균 차이=-4.9, 95). % CI=-3.1, -6.8).

  • 2주차와 이후 매 시점마다 MADRS 점수와 관해율에서 부프로피온보다 Auvelity에서 훨씬 더 큰 변화가 보고되었습니다(-12.5 대. -7.8, 최소 제곱 평균 차이=-4.7, 95% CI=-0.6, -8.8).
  • 또한 Auvelity를 복용하는 사람들의 60.5%는 MADRAS 점수가 최소 50% 감소했습니다. 6주차에는 40.5%만 처방된 부프로피온과 비교했습니다(최소 제곱 평균 차이=19.9%, 95% CI=-1.6, 41).
  • 대부분의 다른 결과는 Auvelity를 선호했습니다.
  • Auvelity와 관련된 가장 흔한 부작용은 현기증, 메스꺼움, 구강 건조, 식욕 감소 및 불안이었습니다. 정신 모방 효과(환각 또는 망상), 체중 증가 또는 성기능 장애와 관련이 없었습니다.

    • 오벨리티는 덱스트로메토르판 45mg과 부프로피온 105mg을 함유한 복합 서방정과 웰부트린 XL 정제입니다. 부프로피온 150mg이 함유되어 있습니다. Auvelity에 덱스트로메토르판을 첨가한다는 것은 덱스트로메토르판이 NMDA 수용체 길항제이기 때문에 N-메틸-D-아스파르트산염(NMDA) 수용체에도 직접적인 영향을 미친다는 것을 의미합니다. NMDA 수용체는 신경 세포, 주로 흥분성 시냅스에 위치하고 있으며 연구에 따르면 글루타메이트 수치가 높을 때 과도하게 자극될 수 있는 것으로 나타났습니다. 이전 연구에서는 NMDA 수용체 길항제가 항우울 효과를 가질 수 있음이 밝혀졌습니다. Auvelity에서 부프로피온 성분은 Wellbutrin을 복용하는 사람들이 경험하는 것과 유사한 항우울제 효과를 가지고 있지만, 간에서 이를 분해하는 효소인 시토크롬 P450 2D6을 경쟁적으로 억제하여 혈액 내 덱스트로메토르판 농도를 높입니다.

    Auvelity는 일반적으로 초기 적정 기간 이후 하루 2회 투여되며 Wellbutrin XL은 일반적으로 하루 1회 투여됩니다.

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