항생제가 Kyleena, Mirena 또는 Skyla와 같은 IUD에 영향을 미칠 수 있나요?

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by Drugs.com

아니요, 항생제는 Kyleena, Mirena 또는 Skyla와 같은 IUD에 영향을 미치지 않습니다. 실제로 항생제의 영향을 받는 피임 기구나 피임약은 많지 않다는 대중의 믿음에도 불구하고 항생제의 영향을 받습니다.

항생제가 경구 피임약(IUD가 아닌 주사형)에 영향을 미칠 수 있는 상황은 두 가지뿐입니다. 또는 이식형 피임약). 이는 다음과 같습니다:

항생제 또는 항생제로 치료 중인 박테리아 상태가 설사 또는 구토를 유발하는 경우. 이는 경구 피임약을 흡수해야 하는 시간을 줄여 체내 피임 호르몬 수치를 낮추고 임신 위험을 증가시킬 수 있습니다.

주어진 항생제가 리팜핀 또는 리파부틴이고, 2개월 이상 동안 투여됩니다. 이 두 항생제는 모두 간 효소의 대사를 유도(속도를 높여)하여 경구 호르몬 피임약의 혈중 농도를 낮출 수 있습니다.

Kyleena, Mirena 또는 Skyla와 같은 호르몬 방출 IUD는 효과가 있습니다. 자궁강에 직접적으로 작용하며 위장을 통한 흡수나 간을 통한 대사에 의존하지 않아 약물 상호작용 가능성이 훨씬 낮습니다.

사람들은 왜 항생제가 피임약에 영향을 미친다고 생각합니까?

연구에 따르면 복합 경구 피임약의 경우 에스트로겐 성분(보통 에티닐 에스트라디올)이 장간 재순환을 겪는 것으로 나타났습니다. 이는 위벽을 통해 흡수된 다음 간에서 대사되어 글루쿠로니드와 함께 불활성 접합체를 형성한 다음 담즙을 통해 십이지장으로 다시 배설된다는 것을 의미합니다. 위와 장 내의 박테리아는 이러한 접합체를 절단(분해)하고 활성 에스트로겐은 재흡수되어 그 효과를 발휘할 수 있습니다.

또한 연구원들은 이러한 박테리아가 억제되거나 죽으면(이는 광범위한 항생제를 복용하면 이런 일이 발생합니다) 이렇게 하면 이러한 결합체가 절단되는 것을 방지할 수 있으며, 이로 인해 정상적인 에스트로겐 농도가 낮아져 피임 실패를 유발하고 임신 위험이 높아질 수 있습니다.

그러나 , 후속 연구는 두 가지를 보여주었습니다. 첫째, 에스트로겐의 장간 재순환은 중요하지 않으며, 비효소 유도 항생제와 함께 경구 피임약을 복용하는 여성을 조사한 대규모 연구에서는 에티닐 에스트라디올 수치가 감소하거나 임신 발생률이 증가하지 않은 것으로 나타났습니다. 설사 또는 구토가 발생하는 경우, 여성에게 "7일 규칙"을 따르도록 권고해야 합니다. 즉, 7개의 활성 약을 복용하고 설사가 멈출 때까지 다른 피임 방법(예: 콘돔 또는 금욕)을 사용하는 것을 의미합니다.

둘째, 경구호르몬피임약에 영향을 미칠 수 있는 항생제는 효소를 유도하는 항생제뿐이며, 현재 결핵과 수막염 치료에 사용되는 항생제는 리팜핀과 리파부틴 두 가지뿐이다. 리팜핀이나 리파부틴을 2개월 이상 복용하는 여성은 경구 피임약을 이러한 약물의 영향을 받지 않는 다른 방법(예: 임플란트 또는 IUD)으로 바꾸는 것이 좋습니다.

호르몬 방출 IUD는 어떻게 작동하나요?

Kyleena, Mirena, Skyla는 자궁 경부 점액을 걸쭉하게 하여 임신을 예방하는 것으로 알려진 레보노르게스트렐(프로게스테론 호르몬)을 저용량으로 지속적으로 방출하여 작동합니다. 이는 정자가 자궁으로 들어가는 것을 막고, 정자의 운동성과 생존을 억제하며, 자궁내막을 변화시켜 수정란을 수용할 수 없게 만듭니다.

Kyleena, Mirena, Skyla의 차이점은 무엇인가요?

Kyleena, Mirena, Skyla는 모두 레보노르게스트렐을 천천히 방출하고 여성의 자궁 내에 배치하여 임신을 예방하는 T자형 피임 장치입니다. 이들 간의 주요 차이점은 지속 시간, 방출되는 레보노르게스트렐의 양, 장치 크기입니다.

Kyleena, Mirena 및 Skyla의 차이점에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하세요.

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