Bolehkah antidepresan digunakan untuk sakit arthritis?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Antidepresan boleh membantu mengurangkan simptom sakit artritis, kemurungan akibat kesakitan dan memberikan tidur yang lebih lena kepada ramai orang.

Sakit membebankan badan dan minda anda. Perubahan dalam rutin harian biasa anda akibat kesakitan boleh menyebabkan kekecewaan dan juga kemurungan. Malah, 20% orang yang mengalami sakit kronik juga mengalami kemurungan. Selain itu, ketidakupayaan untuk bergerak tanpa kesakitan boleh menyebabkan rawatan ortopedik -- termasuk terapi fizikal dan senaman harian -- sukar untuk bertolak ansur dan melambatkan pemulihan.

Antidepresan yang biasa digunakan untuk melegakan kesakitan ortopedik termasuk:

  • Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) seperti fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil), dan sertraline (Zoloft).
  • Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) seperti duloxetine ( Cymbalta) dan venlafaxine (Effexor XR).
  • Antidepresan trisiklik (TCA) seperti amitriptyline dan nortriptyline (Pamelor). Mengantuk dan kesan sampingan antikolinergik boleh menjadi faktor yang merumitkan, terutamanya bagi pesakit yang lebih tua.

    • Pilih amaran dengan antidepresan:

    Berhati-hati bahawa antidepresan boleh membawa kepada pemikiran tentang diri sendiri. bahaya dan bunuh diri dalam sesetengah pesakit, terutamanya dalam kalangan remaja, jadi pemantauan yang teliti adalah wajar. Amaran Berkotak untuk kesan ini ditemui pada semua sisipan pakej antidepresan.

  • Lihat contoh Amaran Berkotak antidepresan ini untuk pemikiran dan tingkah laku bunuh diri pada sisipan pakej Prozac.

    • Minta doktor atau ahli farmasi anda memeriksa interaksi ubat pada bila-bila masa ubat baru dimulakan, dos ditukar atau anda menghentikan rawatan. Antidepresan terkenal dengan banyak interaksi ubat yang serius.

  • Semak semula interaksi ubat untuk ubat

    • Selain terapi fizikal dan senaman yang ditetapkan, terapi ubat untuk keadaan ortopedik boleh melegakan kesakitan, bengkak dan parestesia (sensasi kesemutan atau kebas) akibat pelbagai keadaan, seperti:

  • Patah tulang
  • Ligamen koyak atau neuropati
  • Osteoartritis atau degenerasi lutut, tulang belakang atau pinggul
  • Penyakit Paget
  • Rheumatoid arthritis
  • Osteoporosis

    • Apakah lagi yang boleh saya gunakan untuk merawat sakit arthritis saya?

    Berdasarkan jenis kesakitan anda, doktor anda boleh mengesyorkan pilihan rawatan terbaik. Untuk kesakitan yang disebabkan oleh kerosakan tisu atau tulang (sakit nociceptive) dengan keradangan, NSAID atau acetaminophen mungkin merupakan pilihan terbaik.

    Untuk kesakitan yang berasal dari saraf (sakit neuropati), antidepresan, antiseizure atau topikal produk seperti capasicin mungkin disyorkan. Terapi gabungan dengan dua rawatan dari kelas yang berbeza adalah perkara biasa.

    Terapi fizikal dan senaman harian biasanya dicadangkan untuk membantu menguatkan otot dan sendi untuk membantu mencegah kecederaan selanjutnya. Tanya doktor anda jenis senaman yang perlu anda lakukan.

    Terapi ceramah (terapi tingkah laku kognitif) mungkin dinasihatkan dalam beberapa keadaan.

    Jadual 1: Pilihan Rawatan untuk Arthritis atau Sakit Ortopedik

    < td> NSAID topikal
    Kelas Ubat atau Rawatan Produk Contoh
    Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs)
  • aspirin
  • ibuprofen (Advil, Motrin IB)
  • naproxen (Aleve)
  • diclofenac (Voltaren)
  • meloxicam (Mobic)
  • celecoxib (Celebrex)
    		•
  • larutan 2% topikal diclofenac (Pennsaid) - untuk digunakan hanya pada lutut
  • transdermal diclofenac (Flector Patch)
  • diclofenac topikal 1% (Voltaren Arthritis Pain Gel) - tersedia di kaunter (OTC)
    		•
    Topikal capsaicin
  • Zostrix
  • Capzasin-HP
  • Terapi Arthritis Panas Berais
  • Salonpas
  • Qutenza (memerlukan preskripsi)
    		•
    Acetaminophen
  • Produk Tylenol, generik, jenama kedai (mungkin bukan rawatan baris pertama yang baik jika keradangan komponen penting atau berisiko untuk ketoksikan hati)
    		•
    Antidepresan
  • Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) seperti fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil), dan sertraline (Zoloft).
  • Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) seperti duloxetine (Cymbalta). Diluluskan FDA untuk sakit otot atau sendi kronik (seperti sakit pinggang dan sakit osteoarthritis) dan fibromylagia.
  • Antidepresan trisiklik seperti amitriptyline dan nortriptyline (Pamelor).
    		•
    Antikonvulsan
  • pregabalin (Lyrica, Lyrica CR)
  • gabapentin (Gralise, Horizant, Neurontin)
  • topiramate (Topamax)
  • carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
  • oxcarbazepine (Trileptal)
    		•
    Kortikosteroid (glukokortikoid)
  • prednison
  • methylprednisolone
  • triamcinolone (contoh jenama: Zilretta)dexamethasone
    		•
    Relaks otot
  • cyclobenzaprine (Amrix) - short- penggunaan jangka masa sahaja (2-3 minggu)
  • tizanidine (Zanaflex)
  • metaxalone (Skelaxin)
  • methocarbamol (Robaxin)
  • baclofen
  • ORphenadrine ER

    • Nota: carisoprodol (Soma) tidak lagi disyorkan untuk digunakan oleh ramai doktor kerana kadar pergantungan fizikal dan kesan sampingan pengeluaran yang tinggi.

    Pelonggaran otot jangka panjang diragui kerana keberkesanannya. Melegakan kesakitan dalam kekejangan otot akut mungkin lebih berkaitan dengan kesan sedatif.
    Viscosupplementation
  • hylan G-F 20 ( Synvisc, Synvisc-One)
  • hyaluronan (Hymovis, Orthovisc, Monovisc)
  • sodium hyaluronate (Durolane, Euflexxa, Gelsyn-3, Hyalgan, Supartz, Supartz FX)
    		•
    Penghilang rasa sakit opioid
  • Tidak disyorkan baris pertama untuk kegunaan jangka panjang dalam kesakitan bukan kanser kronik .
  • Gunakan hanya apabila faedah melebihi potensi risiko, dan pilihan rawatan lain telah gagal.
  • Jika digunakan, biasanya digabungkan dengan rawatan bukan opioid dan terapi fizikal dan gunakan pada kadar serendah mungkin dos.
  • Pantau dengan teliti untuk risiko penyalahgunaan.
    		•

    Ini bukan semua maklumat yang anda perlu tahu tentang antidepresan atau rawatan lain untuk kesakitan. Maklumat ini tidak meliputi maklumat penuh untuk penggunaan yang selamat dan berkesan dan tidak menggantikan arahan doktor anda. Semak maklumat produk penuh yang diberikan kepada anda dan bincangkan maklumat ini dan sebarang soalan anda dengan doktor anda atau pembekal penjagaan kesihatan yang lain.

    Soalan perubatan berkaitan

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular